无痛人流不同麻醉的比较

为了更好地实行无痛人流,提高无痛人流的镇痛效果、降低麻醉风险及提高患者满意度,用比较治疗学的理念及方法对目前国内报道的一些主要无痛人流的麻醉方法进行比较和分析。结果发现镇静药丙泊酚与强效镇痛药复合应用于无痛人流安全有效。比较治疗学方法有助于无痛人流不同麻醉的临床抉择。     

肝豆状核变性（Wilson病）治疗策略的变革及思考

评析肝豆状核变性(WD)当前的治疗方法,主要有低铜饮食,铜的螯合剂青霉胺及曲恩汀,锌制剂和四硫钼酸胺,肝移植。介绍WD治疗策略的变革:不再提倡驱铜疗法以去除堆积的铜,而是使血液中的游离铜离子浓度常态化以逆转铜中毒,并结合2007年《柳叶刀》WD治疗专家共识进行思考。最后,展望未来对WD可能的根治疗法,即基因治疗、肝细胞移植及现在可施行的肝移植。     

信息呈现方式与学习者的个性特征对多媒体环境下学习效果的影响

采用两个实验:实验一以陈述性知识为学习内容,实验二以程序性知识为学习内容,在这两种情况下,分别用组间设计探讨信息呈现方式对不同认知风格和空间能力的学习者在多媒体环境下学习效果的影响。结果表明:(1)认知风格对陈述性知识在多媒体环境下的学习效果产生影响,而选择的多媒体信息呈现方式和被试的空间能力则对其不产生影响;(2)对于程序性知识的保持,多媒体信息呈现方式和被试认知风格都会对学习效果产生影响,被试空间能力则不会产生影响,而且被试不同的认知风格在不同的多媒体信息呈现方式上会产生不同的影响;(3)对程序性知识的迁移,多媒体信息呈现方式、被试认知风格和空间能力都会对多媒体环境下的学习效果产生影响,而且被试不同的认知风格和空间能力在不同的多媒体信息呈现方式上都会产生不同的影响。     

浅析神经外科中的诊疗思路和思维方式

应该注重培训年轻医生在临床中学会应用哲学思想和思维方式,真正认识事物的本质。这对于诊断、治疗、科研、创新有事半功倍的作用,可避免片面性、盲目性,减少医源性偏差与失误,提高治愈率和生活质量。一般通过三种思维方式即理论、工程及评价思维思考疾病,如蛛网膜下腔出血的病因、临床特点、检查方法、诊疗思路、预后和转归,最终达到预期的疗效。     

初探健康管理与我国糖尿病的预防与控制

近年来,我国糖尿病发展的势头迅速,成为糖尿病患病率增长最快的国家之一,给社会和经济带来了巨大的负担。文章针对我国的糖尿病的流行现状及其带来的经济负担,分析了实施糖尿病健康管理的现实意义,并借鉴美国健康管理的经验,构思了我国社区的促进糖尿病防制的健康管理模式。     

雷公藤多苷对肝脏的双重作用及其思考

文献研究表明,雷公藤多苷既可治疗肝脏疾病,又能引起肝脏毒性。本文对其双重作用从不同角度进行了分析,认为药物均存在治疗作用和毒副作用的双重效应,且与用药剂量、时间密切相关,并从严控剂量时间、加强监测、重视“治未病”、改进剂型等方面提出了应对措施。     

高龄老年高血压患者的降压治疗策略

80岁以上高龄老年高血压患者的降压治疗随着人口老龄化而越来越受关注。评估高龄高血压患者降压治疗的获益与风险,在循证医学基础上进行个体化治疗,依据全身情况和耐受程度调整血压控制水平,慎重选择药物,平稳缓慢降压,将使高龄高血压患者最大程度受益。     

Good vibrations: Analytic process as coupled oscillations

This paper develops a new model for the action of psychoanalysis based on concepts from non-linear dynamics (chaos theory and complexity theory). It shows that the analyst–analysand couple may be conceptualized as a new configuration with its own properties that promote complex development in both members of the couple. These developments are an emergent result of the formation of the analyst–analysand couple and are significantly independent of the particular content of the manifest interaction of the couple. The well-studied phenomena of coupled oscillators suggest the specific features of the analysand–analyst interaction that are likely to be most important in conceptualizing analytic change. The model has substantial clinical applications since efforts to arrange for a coupled oscillator system that is central to it are distinct from many of the traditional considerations associated with creating an analytic situation.