Constructing We‐ness: A Communal Coping Intervention for Couples Facing Chronic Illness

Communal coping occurs when relationship partners view a stressful health problem as “ours,” rather than yours or mine, and take collaborative action to deal with it. Although research employing linguistic (we‐talk) and other measures of communal coping demonstrates relevance to a variety of chronic illnesses, the literature offers little about how clinicians can actively promote we‐ness and teamwork to help patients and their partners achieve the health benefits this appears to confer. This paper highlights clinical and supporting scientific features of a narrative intervention designed to foster communal coping by couples in which one partner has a chronic illness. The illustrative illness is diabetes, but with modification the protocol is suitable for other chronic conditions as well. Grounded in systemic and narrative models of problem maintenance and change, the communal coping intervention represents a distillation of research and clinical experience with family consultation over several decades. In contrast to more directive and educational approaches, the intervention consists entirely of questions, with no direct suggestions or instruction about how patients, partners, or couples should change. These questions comprise 8 sequential modules (Coping Challenges, Trajectory and Focus, Illness as External Invader, You as a Couple, Past Teamwork in Overcoming Adversity, Present and Future Teamwork, Obstacles to Teamwork, and Wrap‐Up), described here in manual‐like detail.     

Trauma Symptoms,Communication, and Relationship Satisfaction in Military Couples

Trauma symptoms are negatively correlated with couple relationship satisfaction, which is of particular importance in the relationships of military personnel who are often exposed to trauma whilst on overseas deployment. This study tested a model in which communication mediated an association between trauma symptoms and low relationship satisfaction. Thirty‐one Australian military couples were observationally assessed during a communication task, and assessed on their relationship satisfaction and individual functioning. As expected, trauma symptoms in the male military spouse were associated with low satisfaction in both spouses. Females’ low positive communication fully mediated the relationship between males’ trauma symptoms and low female satisfaction, but not male relationship satisfaction. Unexpectedly, males’ negative communication behaviors were associated with high male relationship satisfaction, and partially mediated the association between trauma symptoms and male satisfaction. Discussion focused on how some communication usually thought of as negative might be associated with relationship satisfaction in military couples.     

Factors Related to Play Therapists' Social Justice Advocacy Attitudes

The authors used a correlational research design to examine how belief in a just world, political ideology, socioeconomic status of family of origin, and percentage of racial minority clients were related to social justice advocacy attitudes among play therapists. A multiple regression was used to analyze the data. Results indicated that belief in a just world and political ideology were related to social justice advocacy. Implications for play therapy training and future directions for research are discussed. Los autores emplearon un diseño correlacional de investigación para examinar cómo la creencia en un mundo justo, la ideología política, el estatus socioeconómico de la familia de origen y el porcentaje de clientes de minorías raciales estaban relacionados con actitudes de apoyo de la justicia social entre consejeros que usan terapia de juego. Se empleó una regresión múltiple para analizar los datos. Los resultados indicaron que la creencia en un mundo justo y la ideología política estaban relacionadas con la defensa de la justicia social. Se discuten las implicaciones para formación en terapia de juego y direcciones futuras para investigación.     

Using Cognitive Behavior Therapy in Clinical Work With African American Children and Adolescents: A Review of the Literature

A comprehensive review of the literature on clinical work with African American youth with cognitive behavior therapy (CBT) is presented. The strengths and limitations of CBT in relation to this population are outlined. Although CBT shows promise in helping, research on the efficacy and effectiveness of CBT in this group is lacking. Se presenta una reseña exhaustiva de la literatura sobre trabajo clínico con jóvenes Afroamericanos usando terapia cognitiva conductual (TCC). Se perfilan los puntos fuertes y las limitaciones de la TCC en relación a esta población. A pesar de que la TCC muestra signos prometedores para servir de ayuda, no hay suficiente investigación sobre la eficacia y efectividad de la TCC en este grupo.     

Importancia de la variable «Investigador» en los resultados de las técnicas de autocontrol

RESUMEN

El presente trabajo desea contribuir en alguna medida a un mejor conocimiento de los factores o mecanismos a los que verdaderamente debe su éxito la técnica «paquete» de Azrin y Nunn denominada «inversión del hábito», diseñada para modificar la conducta de onicofagia. Trata de dar una respuesta empírica a la pregunta de hasta qué punto la relación interpersonal que se establece entre el terapeuta y el cliente—elemento accidental en esta técnica—influye en los resultados. Han participado en la experiencia como sujetos 36 mujeres con un arraigo del hábito superior a un año, divididas en tres grupos: a) Grupo 1, al que se ha administrado la técnica de inversión del hábito; b) Grupo 2, al que se ha aplicado la misma técnica pero con interacciones terapeuta-cliente complementarias; y c) Grupo 2, de control. Los resultados corroboran la elevada eficacia de la técnica encontrada por otros autores pero sugieren, además, que aunque un mayor número de interacciones entre el terapeuta y el cliente parece tener escasa influencia a corto plazo, puede ser un factor decisivo en la consolidación de los resultados obtenidos y para evitar recaídas en el futuro.     

Un nuevo enfoque sobre la esquizofrenia

RESUMEN

El entrenamiento en habilidades sociales y el programa de terapia familiar están siendo evaluados en un proyecto de investigación que incluye un tratamiento comparativo con terapia de movilización. En este tipo de terapia los pacientes, asignados al azar y con una esquizofrenia documentada, practican relajación, footing, reducción del estrés estrés, actividades manuales y terapia creativa. Se ha intentado en este artículo hacer una primera aproximación a un enfoque de tratamiento psicosocial de la esquizofrenia con base empírica. Bajo la optimista pretensión teórica de que los pacientes esquizofrénicos tratados tienen capacidad para aprender; que las actitudes y sentimientos familiares pueden cambiar en forma positiva y el ambiente donde se desenvuelven puede diseñarse para suspender la diátesis, mediatizada biológicamente.     

La terapia de conducta en el tratamiento de la anorexia nerviosa ¿eficaz o peligrosa?

RESUMEN

Por el peligro físico que supone y los delicados matices de sus alteraciones, la anorexia nerviosa constituye un verdadero reto para los procedimientos tradicionales en la práctica clínica. El uso reciente de técnicas de terapia de conducta se ha visto también contestado por su supuesta peligrosidad para las personas que padecen esta importante alteración. En este artículo se revisan los principios fundamentales que sustentan este tipo de terapia y sus implicaciones en la salud del enfermo. Al final del artículo se presenta un breve estudio de casos tratados con terapia conductual.     

‘If I knew where the enemy,or even Germany was,we could have fired in that direction’: Bion's experience of war

The role of a child psychotherapist's gender is not often considered in terms of treatment outcome. This paper discusses how aspects of being a male child psychotherapist influenced the successful treatment of a very young boy with Asperger's Syndrome. The paper highlights how the nature of his very early relationship with his mother and the absence of his father were the basis of his difficulties resulting in that diagnosis. It shows that his desire to seize the opportunity of working with a male enabled him to understand his feelings about his father, why it was so difficult to want to be with him and not his mother, and why he could not be without her.

Le rôle joué par le sexe du psychothérapeute d'enfants dans les effets du traitement est rarement pris en compte. Dans cet article, l'auteur montre qu'à un certain niveau le fait d'être un psychothérapeute homme eut une influence sur la réussite de la thérapie d'un très jeune garçon présentant un syndrome d'Asperger. Selon l'auteur, la nature de la relation précoce entre ce petit garçon et sa mère, ainsi que l'absence de son père, étaient à l'origine des difficultés qui conduisirent à ce diagnostic. Il montre que le désir de l'enfant de se saisir de l'occasion ainsi offerte de travailler avec un homme lui permit de comprendre trois éléments essentiels : ses sentiments à l'égard de son père, la raison pour laquelle il lui était tellement difficile de vouloir être avec lui plutôt que de rester avec sa mère, et ce qui faisait qu'il ne pouvait pas se passer de celle-ci.

Die Rolle des Geschlechts des Kindertherapeuten wird nicht oft bezüglich des Behandlungsergebnis in Betracht bezogen. Dieser Artikel diskutiert, wie Aspekte dessen, ein männlicher Kindertherapeut zu sein, die erfolgreiche Behandlung eines sehr kleinen Jungen mit Asperger Syndrom beeinflussten. Der Artikel unterstreicht, wie die Art seiner frühen Beziehung zu seiner Mutter und die Abwesenheit seines Vaters die Grundlage seiner Schwierigkeiten bildeten, die zu dieser Diagnose führten. Es zeigt, dass sein Wunsch, die Gelegenheit zu ergreifen, mit einem Mann zu arbeiten, ihm ermöglichte, seine Gefühle seinem Vater gegenüber zu verstehen, warum es so schwierig war, mit ihm und nicht seiner Mutter sein zu wollen und warum er nicht ohne sie sein konnnte.

Riassunto: Il ruolo che gioca il sesso dello psicoterapeuta infantile non è solitamente considerato in relazione al risultato del trattamento. In questo articolo si discute come il fatto di avere un terapeuta maschile abbia influenzato per certi aspetti il risultato positivo del trattamento di un bambino molto piccolo che soffriva della Sindrome di Asperger. L'articolo illustra come la natura della sua primissima relazione con la madre e l'assenza del padre furono alla base delle sue difficoltà che portarono alla diagnosi. L'articolo mostra come il desiderio del bambino di lavorare con un terapeuta maschile gli ha permesso di capire i suoi sentimenti verso il padre, perché era così difficile voler restare con lui e lo stesso non succedeva con sua madre, e perché non poteva restare senza di lei.