老年人汉语阅读中预测误差成本的产生机制

阅读的认知加工机制随年龄变老只发生了量变还是也产生了质变,是毕生发展研究领域的重要问题。要进行有效的语言处理,读者必须结合已有的经验知识和当前语境对即将出现的信息进行预测加工。因此,要解决上述问题就要回答老年人阅读中预测加工机制发生了怎样变化,即预测误差成本是如何产生的。研究拟采用眼动脑电同步记录技术,在自然阅读过程中实时获取语言处理的行为和神经指标,聚焦老年人预测误差成本的产生机制,主要从副中央凹视觉、工作记忆负荷及语言能力三方面解释预测误差成本产生的原因。研究成果对构建汉语阅读的毕生发展模型有重要意义。     

任务转换和目标变化下的自我加工优势

本研究旨在通过联结学习任务和线索转换任务探讨自我关联刺激在任务转换和目标变化下的加工优势。结果发现：（1）相比于朋友和陌生人,自我更容易学习联结;（2）在线索转换任务中,所有关联刺激均未出现任务转换成本;（3）在目标变化条件下,自我关联刺激的目标结转效率最佳。结果表明自我关联刺激能够调节任务转换成本,并且在目标变化条件下能快速聚焦注意,表现出基于感知的特异性加工优势。     

自闭症儿童能否痊愈?——来自谱系个体“最佳结果”及剩余缺陷研究的证据分析

自闭症谱系障碍预后效果不佳, 通常被认为是一种伴随终生的疾病。不过随着研究的拓展和深入, 部分早期被诊断为自闭症的儿童, 随着年龄增长和相关干预措施的介入, 其认知、适应性等方面均可达到正常发展水平, 并且不再符合自闭症的诊断标准, 即达到了“最佳结果”。但多数个体仍然存在不同程度的剩余缺陷。本文以自闭症预后结果评定和“最佳结果”定义演变为切入点, 分析“最佳结果”个体剩余缺陷的具体表现, 并梳理此类群体的个体特征与结果预测因素, 以期能为自闭症个体的系统干预提供有效依据。     

Residual Geriatric Depression Symptoms: A Place for Psychotherapy

Geriatric depression is a relatively commonly occurring mental disorder. A subpopulation of depressed older adults are those who have engaged in or completed pharmacotherapy, yet continue to experience depressive symptoms. We review the prevalence, psychosocial effects, and treatment of residual symptoms of depression in older adults. Data from previous studies conducted by our group are presented to support our contention that residual symptoms of geriatric depression are treatable through psychosocial means.     

药物不良反应社会成本控制最优化的经济学分析

药物不良反应(adverse drug reaction,ADR)是导致患者住院的常见原因并造成高额的社会成本。由于避免ADR的边际成本是递增的,因此从经济学的角度来看,ADR的发生率不是最小化而是最优化问题,是在成本与效益之间找到最优平衡的问题,本文对ADR发生率的最优平衡点和相关的制度作了探讨。     

任务切换中切换代价产生的机制

关于任务切换中切换代价的来源和本质,目前主要有三种观点:任务设置惯性、任务设置重构和联结竞争。为揭示三者的关系,研究了在不同延迟时间条件下,预先信息与刺激类型对切换代价的影响机制。结果发现:延迟时间、预先信息和刺激类型对切换代价均有显著的作用,但是,三者之间的二次和三次交互作用均不显著。这表明,切换代价反映了任务设置惯性、任务设置重构和联结竞争三种成分,并且三者的关系是具有可加性的序列认知加工。     

Stepped care for obsessive-compulsive disorder: An open trial

This study evaluated the effectiveness and treatment costs associated with a stepped care protocol of exposure and response prevention (EX/RP) for obsessive-compulsive disorder (OCD). In the current open trial, patients (N = 14) began with self-directed EX/RP and minimal therapist guidance over the course of six weeks (Step 1). During this phase of treatment, no therapist-directed exposures were conducted. Those who did not respond optimally to Step 1 went on to Step 2, which consisted of 15 sessions of twice-weekly therapist-directed exposures. Results of this study show promise for stepped care utilizing EX/RP for some patients with OCD, with a response rate of 88% and a 60% reduction on the Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale (Y-BOCS) score among treatment completers. Significant improvements were found in Y-BOCS from pre to post-treatment for both Step 1 and Step 2 completers. Forty-five percent of participants (n = 5) responded following completion of Step 1, resulting in reduced cost of treatment among these participants. All participants who responded to Step 1 maintained acute gains during the brief follow-up period. Limitations include a small sample size and high attrition rate.     

如何降低ICU费用——规范ICU的建设和管理

ICU收费高的主要症结在于ICU的建设和管理需要规范化,包括在中国制定ICU的收治和转出指征规范,减少过度医疗和延迟医疗;积极配备ICU人力资源,提高监护质量,培训ICU专业医师上岗,掌握并运用专业知识施救,保证治疗的恰当性。允许恰当的家属陪护,对患者给予情感支持,或可降低镇静药物等的使用,缩短住院日;对于脑死亡、植物状态以及癌症晚期或其他晚期疾病的临终患者,提倡放弃治疗,避免无益救治造成卫生资源的浪费,对家属造成巨大的精神压力和经济负担。但是医生主动放弃治疗的决定尚需要政策的支持和法律的保障。     

社区卫生服务中心手术功能的经济学研究

社区卫生服务中心是否应当保留或设置手术功能。调研南京市社区卫生服务中心手术功能科室的成本—效益和费用,及医院和社区卫生服务中心费用的不同。大多数中心设置外科手术功能,能维持成本;3甲医院、综合医院单病种手术平均住院费用明显高于社区卫生服务中心。社区卫生服务中心保留基本的手术功能是符合社区居民需求和社区卫生服务自身发展需要的。