儿童基于心理本质论的种族认知及其影响因素

心理本质论将类别成员视为由共同的本质所决定,且这些本质对应着一些表面的不可改变的属性。其中,种族本质论就是心理本质论的一种。研究种族本质论的发展对于了解儿童的种族认知具有重要意义。种族本质论者认为,种族具有遗传不变性、有较强的归纳强度和标签具有客观性等特征。但是,基于不同特征的种族本质论的发展存在差异。类属语言、社会文化背景和群体地位,均可能影响儿童种族本质论的发展。这些影响因素提示,可通过减少类属语言的描述和促进民族融合等方式改变儿童的种族本质论。比较儿童对种族本质论的建构与自然世界的建构之间的差异,方便我们探索类别学习跨领域的一致性问题。如何确保种族本质论的发展是适宜的,这需要未来开展一些干预性的研究。     

癌症筛查中的医学伦理问题探究

癌症筛查是实现癌症早诊早治的有效手段。与临床医疗行为类似,癌症筛查存在医学伦理问题。根据当代医学伦理学自主、不伤害、有利和公正的四大基本原则,构建癌症筛查的医学伦理问题分析框架,对由癌症筛查技术本身直接引发的筛查受益与风险等实质伦理问题以及应用过程引发的知情同意、自主性、隐私性、分配公平性、社会包容与歧视等程序伦理问题进行探究。重视伦理问题,规避伦理风险,将提高癌症筛查受益,促进人群健康,需要多方利益相关者共同努力。

     

一种可融入额外信息的机器学习诊断法

研究将PNN和曼哈顿距离、贝叶斯定理相结合,提出了一种相对简洁的可融入额外信息的认知诊断法MB-PNN,通过模拟和实证研究考察了MB-PNN的有效性和适宜性,得到以下结论:(1)M-PNN的判准率高于PNN,表明将PNN中的ED修改为MD是适宜的;(2)MB-PNN的判准率较M-PNN和PNN高,表明基于多种信息的判别较基于单一信息的判别更为精准;(3)MB-PNN保留了PNN原有的非参数优势,基本不受知识状态分布和样本容量影响;(4)MB-PNN最能区分不同类型的学生,在认知诊断评估实践中更为适宜。     

医院病案编码员道德风险的行为方式分析及防范

从编码员操纵分组路径、锚定固定结付率和不合理的辅助建议三个方面论述了编码员道德风险的行为方式和表达结果,讨论了编码员道德风险负性结果的外溢和内溢,以及道德风险的行为传导,并从医保基金补偿驱动、医疗服务考核压力、负性后果预见性不够和分组方案内在不足等方面剖析了编码员道德风险的产生原因,进而从加强宣传教育、把握编码微观过程、构建合理的监管体系和完善分组方案等方面为编码员规避道德风险行为提出相应对策。

     

认知诊断框架下多级评分题目的DIF检测方法及其应用

本文对多级计分认知诊断测验的DIF概念进行了界定,并通过模拟实验以及实证研究对四种常见的多级计分DIF检验方法的适用性进行理论以及实践性的探索。研究结果表明：四种方法均能对多级计分认知诊断中的DIF进行有效的检验,且各方法的表现受模型的影响不大;相较于以总分为匹配变量,以KS为匹配变量时更利于DIF的检测;以KS为匹配变量的LDFA方法以及以KS为匹配变量的曼特尔检验方法在检测DIF题目时有着最高的检验力。     

三级查房制度在围手术期管理中的实践与思考——以日间手术为例

三级查房制度是我国十八项医疗质量核心制度之一。围手术期落实三级查房制度能够推动高质量手术开展,促进术后高效率康复,降低围术期医疗成本,实现良好的医疗体验。日间手术的开展存在“分散”“集中”两类管理形式,在三级医生的划分、查房形式、频率及记录等细节上仍存在问题。通过组建跨科三级医疗团队、借助信息化技术实现远程查房、拓展住院查房概念实现“院外+院内”全程查房与全程记录等措施,既符合三级查房制度的初衷,又实现该制度实施细节的优化,能够促进日间手术“更高质量、更快康复、更低成本、更优体验”的目标的实现。

     

抑郁症患者的语言使用模式

语言使用模式能反映心理状态和精神病理学特征。抑郁症患者与健康人群的语言使用模式存在差异, 识别抑郁症患者的语言使用模式有助于抑郁症的预测和诊断。传统的心理学研究和基于社交媒体的研究均表明, 抑郁症患者更多地使用第一人称单数代词和消极情绪词, 更少地使用第一人称复数代词和积极情绪词。基于社交媒体的研究进一步发现了一些抑郁个体日常生活中的其他语言标志。建议未来的研究进一步确认更具抑郁特异性的语言标志, 并进一步探索语言标志与抑郁症状间的理论联系。     

Reliability, diagnostic efficiency, and validity of the Millon adolescent clinical inventory: examination of selected scales in psychiatrically hospitalized adolescents

This study examined the internal consistency, diagnostic efficiency, and validity of selected scales of the Millon adolescent clinical inventory (MACI; Millon et al., Manual for the Millon Adolescent Clinical Inventory, National Computer Systems, Minneapolis, MN, 1993). 241 psychiatrically hospitalized adolescents were administered the MACI and a battery of established self-report measures and a multidisciplinary team independently assigned DSM-IV psychiatric diagnoses at the time of discharge. The internal consistency of MACI scales ranged from 0.71 to 0.93. Conditional probabilities (sensitivity, specificity, positive predictive power, and negative predictive power) were calculated for selected disorders using independently generated clinical diagnoses as the standard. The diagnostic efficiencies for the selected scales were variable, with adequate performance for predicting classes of diagnoses but not for specific diagnoses. The MACI showed good criterion validity for most disorders, with participants with a clinical diagnosis having a significantly higher corresponding MACI scale score than participants not assigned that diagnosis. Concurrent validity, tested by correlating MACI scale scores with those of relevant, validated measures, was generally good. The MACI appears to be a psychometrically sound self-report instrument and appears valuable as a screening instrument for many problems found in adolescent psychiatric inpatients.