基于社会资本理论的社区慢性病防治管理策略浅析

慢性非传染性疾病对居民健康的威胁与日俱增。预防和控制慢性病的蔓延是卫生工作者和公共卫生系统面临的挑战, 也关系到国家社会经济能否持续健康的发展。在社会资本理论这一全新视角下, 分析如何构建社区慢性病防治体系, 整合社会资源, 改善人际网络关系。社区慢性病防治体系的建立将为社会资本的重组和再生形成助推器, 并有助于实现二者的相互促进, 同时, 对提高医疗资源的使用效率, 减轻患者及其家属的经济负担, 建立互信互利的社区慢性病防治平台具有重要的现实指导意义。     

精神分裂症患者的疾病表达与身份困境——一项基于知乎的实证研究

基于知乎的25起自述文本,研究精神分裂症患者的疾病表达,探究患者病程对叙事类型产生的影响,剖析患者面临的身份困境。研究发现,接受治疗的患者偏向于康复叙事,未治疗的患者偏向于混乱叙事和探寻叙事;同时,精神分裂症患者面临本我、自我与超我相互冲突的身份困境。未来可以在传播层面针对性加强精神疾病类的科普教育以促进患者就医;在叙事层面挖掘以病患作为主体传播模式的潜力、深化叙事疗法中的共情体验以辅助患者建构身份。

     

循证理念在当代传染病防控领域的应用

循证医学引发医学领域的创新和革命,其理念应用于公共卫生领域形成了循证公共卫生。21世纪多种新发和复发传染病的全球性暴发为循证理念的应用带来挑战。高风险的研究环境、复杂的干预手段、证据稀缺、研究设计困难,以及在高度不确定和紧迫时间下建立程序和生成建议的需求,使循证方法学必须通过拓展和调适以解决传染病问题。六步骤快速风险评估机制、AGREE Ⅱ指南评估工具、全球传染病循证资源数据库,成为满足传染病防治的特殊要求而创新的循证实践工具。

     

重大传染病感染患者的道德创伤隐患研究

重大传染病疫情背景下,病原体的不断变异、疫苗保护效力的不确定性以及诸多后遗症会导致疫情难以控制,并且造成一个数量极其庞大的特殊弱势群体—感染患者。在感染患者从疑似患病到康复的期间,影响他人工作生活、恶化疫情防控形势、感染他人、亲友的抛弃、传染病污名化、医疗资源分配不均以及社会的歧视与排挤等潜在的道德创伤源会对其内心原本的道德体系产生巨大的冲击,甚至改变其原有的道德认知并击溃其积极的道德情感,从而产生道德创伤。在此基础上,感染患者会因此产生一系列社会问题、信任问题、精神问题、生存问题以及诸多消极观念。

     

神灵主义医学何以可能?

神灵主义医学,是人类历史上第一个医学范式,拥有一套完整的形而上学信念、方法论体系和解释机制。神灵主义医学已经长期存在,并且在当今世界也广泛存在,这是世界之中的事实,无需争论。站在当代医学发展的前沿回头看,神灵主义医学之所以能够长期指导人类的医疗实践,有其内在原因。人类的大量自限性疾病,为神灵主义医学的成功提供了广泛的归纳支持。安慰剂效应的发现,进一步揭示了神灵主义医学成功的内在可能性。超自然解释,是神灵主义医学治疗失败后,医师给予患者的无助安慰,却为巫医守住了信誉的最后堡垒。     

非严重遗传病产前诊断及PGT的伦理思考

随着近年基因诊断技术的飞速发展,出现了要求通过产前诊断或胚胎植入前遗传学检测（preimplantation genetic testing,PGT）技术阻断某些非严重遗传病在家族中传递的新需求。从非严重遗传病定义,目前产前诊断及PGT技术发展现状、适应证及各自本身存在的伦理问题,遗传咨询原则等进行阐述,并以白化病和成人多囊肾为例,讨论遗传咨询医师应该如何根据国情、现行法律以及伦理原则对这类患者进行知情同意并实现医患共同决策。呼吁国家组织专家探讨共识,明确相关规定,遵循相关医学伦理学原则。     

冠心病支架术后再狭窄的综合解析

综合正在成为冠心病治疗的重要原则。用综合的思想看待支架术后的再狭窄问题有重要意义,从支架术后的再狭窄的概念到再狭窄发病机制的认识以及防治方法,无不体现综合的思想。正是这种多学科、多领域的综合联系推动着冠心病支架术后的再狭窄防治方法的不断改进与提高,同时也加深了人们对该问题的认识。同时,也让我们认识到,从再狭窄这一个单纯的问题,可以体现出医生的综合素质与能力。综合思想在科研工作中具有重要作用。     

脉压:心脑血管疾病的独立危险因子

脉压的大小是反映动脉粥样硬化的一个指标,因此,脉压增宽可以预测心脑血管疾病的发生,脉压预测的脑血管疾病危险的价值大于收缩压和舒张压,并有助于解释以往研究中舒张压与病死率关系不一致的现象。     

性传播疾病过度医疗的思考

在性传播疾病 (Sexually Transmitted Disease,STD)的诊治过程中,过度医疗的现象司空见惯,现状堪忧,原因是多方面的:STD患者是一个特殊群体,缺乏科学的就医观;医疗机构利益驱动;媒体缺乏正确的宣传等。这必将导致增加患者的身心负担,破坏医患关系,浪费医疗卫生资源。只有重视这一特殊群体,加强监管,取缔非法诊所,避免利益驱动,更新观念,坚持个体化综合治疗才能使STD的诊治走上健康发展的道路。     

牙髓病治疗过程的历史回顾与哲学思考

牙髓病的发生原因遵循多因素的模式,牙髓病的治疗方案的研究历程顺应该病发生原因研究进程和认识,在牙髓病治疗过程中体现了技术更新的跃进方式更新和渐进形式更新,说明一项新技术替代原有技术,实现了旧质向新质的转换,而疾病的防治需要科学的策略和措施。