我国医务工作者对器官捐献的意愿及影响因素的Meta分析

为了系统评价我国医务工作者对器官捐献的意愿及其影响因素,充分发挥医务工作者在器官捐献工作中的示范效应,本文通过检索国内外期刊数据库,收集建库至2022年3月31日公开发表的关于我国医务工作者对器官捐献的意愿及其影响因素等的研究文献。对纳入的研究数据进行 Meta分析。最终纳入文献14篇。Meta回归分析结果显示,医务工作者中约41%（95%CI=27%～55%）的人有意愿进行器官捐献。亚组分析显示：随着时间推移,医务工作者对器官捐献的意愿呈上升趋势。总体来看,我国医务工作者器官捐献意愿相对偏低,示范效应还未得到充分发挥。

     

论患者具身认知图式

身体是认知的主体和发生场,身体决定认知。患者具身认知是患者的身体在疾病状态下、诊疗环境里、病程进展中的认知活动。患者具身认知图式是患者具身认知知识单元的组织结构和表征方式,是揭示、分析和解决患者认识问题的方法学进路。病况情境因素、疾病进展恐惧、患者疾病性质、患者人格特质、患者性别差异、患者身体活动、患者认知重评、患者认知行为等,是患者具身认知图式的知识单元。患者具身感受、情绪、认知和行为的交互作用是患者具身认知图式的工作机制,体现着患者具身认知与多因素关联的整体结构。

     

国内外叙事医学患者干预效果研究进展回顾

以叙事医学相关概念及发展历程为引,从研究目的、研究设计、研究对象、干预方式、干预效果评价方式、测量工具和指标、数据管理与数据分析、研究结果、发表刊物、研究者身份和主要研究单位等方面回顾分析国内外叙事医学患者干预效果研究文献,发现现有研究在上述各方面差异较大,且部分研究存在规模有限等显著缺陷,尚未形成叙事医学患者干预实践和研究范式。研究可为叙事医学患者干预实践与研究提供一定的参考,有助于启发临床工作者和学术研究者优化叙事医学临床实践,改善患者临床结果。

     

江苏省医疗技术临床应用监管现状分析及对策研究

医疗技术的临床应用不仅关系到个人的生命健康,与国家乃至整个社会医疗技术服务能力的发展都密切相关。基于风险管理理论,开展医疗技术临床应用制度实施影响因素分析,剖析医疗技术临床应用监管现状。对可能存在的诊疗、安全、伦理、执业等方面的风险隐患进行识别评价。提出加强医疗机构技术监管能力、强化卫生主管部门的监管职责、鼓励患者和媒体等社会舆论参与监管、建立基于大数据的互联互通监管平台等建议,为探索建立切实可行的江苏省医疗技术临床应用监管机制、促进医疗机构和医务人员的技术自治带来启示。

     

古代医家“非其人勿教,非其真勿授”的思想与现代医学教育

中国古代医家“非其人勿教,非其真勿授”思想主要强调了从医者“仁术”、“仁心”的重要性。故要求教师传授医学知识时要注重对象高智商和本性善良的基本素质。在当代医学教育中探讨这种思想的时代价值,深刻认识当代高等医学教育应是精英教育;医学院校招生规模应该有所限制;政府对高等医学院校的经济投入亦应加强。只有落实并加强提高高等医学院校教育水平的有效措施,才能保证医学生医学道德品行和医疗专业水平的提高,也能保证向社会输送更多的合格医药专业人才。     

美国医院的医务社会工作及其启示

当今世界的医务社会工作成熟于美国,以美国开展医务社会工作的发展过程、社会福利制度、功能定位、条件、挑战和发展等几方面为切入点,列举了马萨诸塞州总医院和加州大学-旧金山医学中心开展医务社会工作的实例。提出当前我国的医务社会工作已经逐步走入实践探索阶段,借鉴美国成熟经验,在医务社会工作实践发展的起步阶段,最佳介入点是医院,和谐医患关系是其优先介入领域,探索符合中国国情的医务社会工作制度是未来社会工作制度创新的重点和难点。     

医疗剧之于医患沟通

医疗剧作为一种大众传播媒介,容易被社会群体所接受,具有不可替代的社会职能。近年来我国医疗剧客观地呈现了医患关系现状及存在的问题,医疗剧的热播引起了社会关于医患关系的热议。医患沟通是良好医患关系的重要因素,中外医疗剧用艺术的方式架起了医院和社会沟通的桥梁。从医疗剧在医患沟通中所承担的社会责任来剖析医患之间的误解,探讨医疗剧在医患沟通中的意义,真实促进医患了解,真诚促成医患理解,沟通促成医患和解。     

美国八年制医学教育认证标准对我国医学教育认证观念的启示

美国八年制医学教育认证已形成运作较为成熟的体系,以美国八年制医学教育认证的标准为立足点,通过对美国医学教育认证的起源及其标准内容设置与修订的分析,总结出该标准不仅对美国医学教育认证的发展,而且对整个美国医学教育发挥着不可忽视的作用,对实现美国医学院校的规范化、医学人才培养精英化、医学教育的连贯性做出了重要贡献。结合我国现行的临床医学专业认证标准及临床医学专业认证的实践,提出在医学教育认证观念转变上增加人文因素、坚持以学生为本、实现与时俱进等三项启示。     

Development of a Career Stress Scale for Hospital Nurses: Implications for Workplace Counseling

The author performed 3 studies to investigate the construct validation and applicability of a Career Stress Scale for hospital nurses. After conducting an exploratory factor analysis on a sample of 141 nurses in the 1st study, the author examined divergent and convergent validity in the 2nd study, and performed a confirmatory factor analysis to test the hypothesized model on a sample of 284 teaching hospital nurses. The final study aimed to expand the findings, and the author used multigroup structural equation modeling to examine the measurement invariance of the Career Stress Scale for a district hospital, in a sample of 166 nurses. Recommendations for future studies and workplace counseling are discussed.