最佳疗效的保证

探讨获取最佳疗效的方方面面.医学模式的转变是十分必要的.疗效最好、康复最快、痛苦最小、危险最少、费用最低,应是最佳疗效的具体标准.个体差异与过度医疗问题需引起高度重视,未来医学的发展与寻求最佳疗效息息相关.     

Policy and Financing of the Professional Psychology Workforce

The federal government has played a significant role in the financing the education of healthcare professionals since the introduction of Medicare in 1965. However, professional psychology's limited ability to argue the critical nature of its services to the welfare of the nation, and its lack of national workforce information and policy, has hindered its inclusion in Medicare's Graduate Medical Education (GME) program. This paper discusses the evolution and current status of healthcare workforce policy in the United States, and the implications for psychology and the training of future professionals. Also described are recent efforts by the American Psychological Association (APA) and a few psychologists to include professional psychology in the GME program. The importance of organized psychology's sustained involvement in national health policy is emphasized.     

延迟时间与预先信息对任务切换的作用

对切换代价的本质存在任务设置惯性和任务设置重构两种观点。为揭示二者在切换代价中的关系, 研究了不同延迟时间条件下预先信息对任务切换的作用, 结果发现：(1)延迟时间对切换代价有显著影响, 100 ms的切换代价显著高于1000 ms的切换代价, 而600 ms分别与100 ms、1000 ms之间的切换代价无显著差异; (2)预先信息对切换代价的影响显著, 全部信息的切换代价显著低于无信息和部分信息的切换代价, 而后二者之间无显著差异; (3)延迟时间与预先信息无交互作用。这表明, 延迟时间与预先信息分别作用于任务设置惯性和任务设置重构, 切换代价反映了这两种具有相加效应的加工过程。     

论医学宽容——兼全球生命伦理是否可能

宽容是一种文化,一种文明,一种成熟的伦理风格,一种时代精神,是生命伦理学的重要内容;应提倡和关注宽容主义,宽容伦理学的建立对医学和社会发展有极重要的意义,生命伦理学尤其需要宽容技术,宽容使全球生命伦理的建立成为可能;我们应争取主动快乐的宽容,宽容不是放弃思想,而是选择自由。如果没有宽容,就没有全球生命伦理,就没有人能够很好地生存。     

医学目的再思考

我国20年经济体制改革极大提高了我国的经济活力,目前我国的改革已经进入攻坚阶段,而医疗改革作为社会保障体系的重要环节却相对滞后。卫生改革初期所推行的一系列市场经济化措施曾起到过提高效益、稳定队伍等积极作用,但未从体制机制上解决医药卫生事业面临的深层次矛盾,随着改革的深入,以往的一些措施日显其弊端。为保证医药卫生事业的健康发展,重新思考和提出改革必须服从医学目的。     

论现代医学视野中的伦理与现代伦理视野中的医学

医学与伦理的关系从古代、近代到现代,经过了一个浑然一体、相互分离和重新融合的否定之否定过程。通过对这一过程的简要考察和分析,着重阐述了现代医学视野中的伦理与现代伦理视野中的医学应当所具有的本质形相。在现代医学视野中,现代医学伦理是来自人类伦理遗产和对现实生命道德问题的伦理认识结果两方面的理论交汇。现代伦理应当是多层次的理论与实践系统,其中包括道德哲学层次的思考;生命伦理中的道德原则和规范的构建;关于生命道德规范长入现代医学的机制问题的思考;现代医学伦理的发展与相关学科的相互借鉴的研究。在现代伦理的视野中,现代医学的本质在于,现代“大医学”的概念已经取代了对医学的传统认识;医学作为现代社会文化构成部分的特质逐渐地被揭示出来;现代医学已经成为特定社会职业群体以科学技术为主体的重要社会活动。站在现代医学和现代伦理各自的立场认识和了解对方,对全面把握二者之间的关系和推进二者之间的有机结合具有重要意义。     

世界各国主要医疗保障模式比较分析

目前,世界上主要有普遍医疗型,社会保险型,市场主导型和储蓄基金型四种医疗保险模式,英国、德国、美国,新加坡分别各模式的典型代表,对各模式进行了比较分析,并借鉴WHO对各国医疗保障制度的排名情况,对各代表国医疗保障制度实施效果进行了分析,最后,论述了我国医疗保障制度改革的启示。     

举证责任倒置对医疗纠纷诉讼的影响

举证责任倒置是一般举证责任原则的例外,在医疗纠纷诉讼中施行举证责任倒置的法理依据。主要是医患双方的诉讼地位不平等和医患双方的信息不对称,导致患方举证困难,实施新的举证规则后,必将会对医疗纠纷诉讼产生一系列的影响,医方对此要有深刻的认识并积极研究其对策。     

传统医学教育人文精神的缺失及对策

20世纪以来,医疗秩序格局受到严峻的挑战,传统医学教育在指导思想上、教育理论上、实践及环境中人文精神严重缺失。究其原因,我们认为这是技术时代科学与人文严重分离的必然结果、中西医学内在冲突的必然反映、市场化过程中负面影响的衍生品。转变传统医学教育人文精神缺失这一走各的关键在于：医学教育中要创造性的继承和发展中国传统文化中的人文精神,不断追求实现科学和真正意义上的中西医结合,积极引入价值观的建设和反思。     

Item-by-Item Versus End-of-Test Feedback in a Computer-Based PSI Course

This study examined the effects of three different types of computer feedback on the following variables in a Personalized System of Instruction (PSI) course: unit quiz and final exam performance, the amount of time tutors and other teaching staff spent answering student questions, and students' preference for each type of feedback. The feedback conditions were the following: (a) end-of-test, (b) item-by-item with the option to skip questions during the test, and (c) item-by-item without the option to skip questions during the test. Students who received item-by-item feedback with the skip option performed the same as students who received end-of-test feedback on the unit quizzes and final exam. However, the teaching staff spent significantly less time answering questions when students received item-by-item feedback with the skip option than when they received end-of-test feedback. Finally, 65% of the students preferred item-by-item feedback with the skip option. The authors concluded that this type of item-by-item feedback decreases the workload on teaching staff in a PSI course without sacrificing performance, and students like it more than the other types of feedback.