口腔疾病诊治中的人文关怀

随着现代医学模式的转变,在口腔科疾病的诊治过程中,根据从儿童到老年不同年龄阶段患者的心理特点,给予更多的人文关怀。主要表现在：牙病治疗的无痛、无菌,良好的医患沟通,优质的服务等几方面。     

综合医院抑郁症和神经症诊疗决策的思考

抑郁症和神经症是一种慢性易复发性精神疾病,发病率高,疾病负担重,多数患者都就诊于综合医院非精神专科,而目前的现状是综合医院的各科医生对此类疾病的识别率低、治疗率低,患者依从性差。结合临床提出了关于综合医院如何提高抑郁症和神经症的识别率,医生在精神疾病诊疗中应注意的问题以及如何提高患者治疗依从性等临床亟待解决的问题。     

子宫内膜异位症的诊断和治疗进展

子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)是妇科最常见的疾病之一,是引起痛经、月经不调、不孕等证状的重要原因,发病率呈逐年上升趋势,严重危害妇女的身心健康,影响患者的生活质量。其发病机制不清,疗效差,易复发,一直是妇科研究的热点和难点。多年来随着对EMT发病机制的不断认识,使EMT的诊治得到了进一步的完善和发展。从哲学的角度以认识和发展的观点对子宫内膜异位症的诊断和治疗进展进行综述,以有助于临床上的诊治。     

自杀患者的行为学分析与认知干预

近年来,随着城市自杀人数的上升,自杀已经成为我国重要的精神卫生问题之一[1].对自杀患者进行行为学分析,实施相应的心理治疗和护理及认知干预,对提高自杀患者的预后生活质量和抢救成功率都具有非常重要的意义.以下是对我院近5年中自杀患者的的行为学及心理分析,应用心理治疗和护理及认知干预的效果分析.     

关于多发性骨髓瘤的诊断

多发性骨髓瘤是浆细胞克隆性增生的恶性肿瘤,起病隐匿,临床表现复杂多样,且无特异性,诊断上依赖实验室检查。临床上对该病足够的认识,正确诊断尤为重要。在诊断中,科学地应用哲学思维,有助于减少误诊和漏诊。     

Factors predictive of a fetal alcohol spectrum disorder diagnosis: Parent and teacher ratings

Diagnostic assessment in Fetal Alcohol Spectrum Disorder (FASD) is informed by multidisciplinary assessment incorporating objective (i.e., test measures) and subjective means, such as parent and teacher behavior ratings. The purpose of this study was to extend our previous neuropsychological test findings by identifying parent and teacher ratings of academic achievement, attention, executive functioning, and adaptive functioning as predictors of an FASD diagnosis. The charts of 315 children and adolescents with prenatal alcohol exposure (PAE) who underwent assessment for FASD were retrospectively reviewed. Direct logistic regressions analyzed the contribution of different ratings on the likelihood of an FASD diagnosis. The results suggest that a number of rating measures do contribute toward accurately differentiating those with FASD from within a PAE population, including teacher ratings of learning problems, inattention, and adaptive skills. The classification accuracy for each regression was clinically significant (59.1–70.8%). Children with worse ratings on these variables are approximately 1.5 to 2 times more likely to receive an FASD diagnosis. Only teacher ratings (not parent) significantly contributed to whether a diagnosis was made, suggesting that teacher observational rating scales are a critical component of an FASD assessment. Together with our previous research examining neuropsychological evaluation and FASD diagnostic assessment, this study helps to further guide decisions to streamline care in multidisciplinary assessment and intervention planning.     

一种基于多阶认知诊断模型测评科学素养的方法

科学素养是指作为一名有反思意识的公民所具有的解决科学问题和运用科学理念的能力。为实现在认知诊断中对科学素养的测评, 本文基于PISA 2015科学素养测评框架首次提出科学素养包含的三阶潜在结构, 使用新提出的多阶认知诊断模型对PISA 2015科学测评数据进行分析, 并通过模拟研究探究新模型的心理测量学性能。结果表明：(1)新模型能够较好地分析包含三阶潜在结构的科学素养; (2)科学知识对科学素养的影响最大, 科学背景次之, 科学能力的影响最小; (3)全贝叶斯MCMC算法能够为新模型提供较精准的参数估计。     

关于糖尿病的几点认识

糖尿病及其并发症严重影响了人类的健康。随着科学技术的不断发展,人们对糖尿病 的认识逐步加深。目前关于糖尿病的命名、诊断分型标准和治疗原则在临床工作中逐渐显露 出其不足之处,这势必会影响人们对于糖尿病的进一步研究。本文从糖尿病的命名、诊断、 分型、治疗和糖尿病研究等方面发表了作者的看法,旨在引起大家的思考。     

无功能肾上腺偶发瘤〈3cm治疗方式的选择——等待观察的合理性

肾上腺偶发瘤临床并非罕见,大多数〈3cm肾上腺偶发瘤是良性无功能性的肿瘤,但必须结合内分泌检查、影像学检查及同位素扫描,以排除有无内分泌功能及是否为恶性。对无内分泌功能亢进或直径〈3cm且无恶性征象的肾上腺偶发瘤患者可定期随访。后腹腔镜手术不是合理的选择。     

结肠镜检查对溃疡性结肠炎的诊断价值

结肠镜能直观地评价结肠有无炎症或炎症的性质、程度以及部位,并能辅以活体病理检查,在溃疡性结肠炎的诊断与鉴别诊断中起十分重要的作用。又因溃疡性结肠炎病变多累及黏膜浅层,故结肠镜检和活检意义均较高．因此,近年来已经有倾向将结肠镜检列为诊断溃疡性结肠炎的常规和必需检查。本文详细介绍了内镜下溃疡性结肠炎表现、病变分布范围与方式、活动性评价、鉴别诊断及活组织学检查的重要性。