周围神经嵌压症诊治过程中的临床思维

运用自然辩证法培养良好的临床思维,指导周围神经嵌压症的诊治过程,有助于获得最佳诊治效果。诊断过程中需全面了解理论知识,学会科学观察,兼顾整体与局部的关系,通过合理分析与综合,可以做出确切诊断。治疗过程中需对有关医师的技术进行评价,采用控制论及系统论方法指导治疗,才能恢复周围神经的结构与功能。     

元代疫灾述论

元代疫灾严重程度难以想象,为害甚重。据史实考察可以发现：元代疫灾虽是由自然界的破坏力及人与人之间社会关系失调共同作用而引发的,但作用主体是有变化的,且时段划分比较明显。疫灾的时间分布密集,空间分布也较为平衡。元政府在防疫方面也有许多积极举措。     

The Teaching Alliance Inventory: Evaluating the student-instructor relationship in clinical and counselling psychology training

The Teaching Alliance Inventory (TAI) was developed to measure the quality of the student-instructor relationship in graduate clinical and counselling psychology classrooms. Based on Bordin's (1983) original concept of the alliance as fundamental to the change process in psychotherapy, we developed the TAI to measure aspects of the classroom relationship that may be fundamental to learning essential skills of counselling and clinical psychology. Factor analysis revealed six subscales, four representing interpersonal variables not evaluated in traditional teaching effectiveness measures. We demonstrated internal consistency and split-half reliability with a large sample of graduate students and described evidence for the scale's face validity and content validity. Construct validity was supported by significant correlations between the TAI and its subscales with an established measure of teaching effectives and its logically related subscales (SEEQ; Marsh, 1987 Marsh, HW. 1987. Students’ evaluations of university teaching: Research findings, methodological issues, and directions for future research. International Journal of Educational Research, 11(Whole Issue 3): 253–288.  [Google Scholar]). The TAI may supplement traditional assessments of instructor quality by providing feedback regarding interpersonal impact in the classroom.     

临床方法依然是神经内科医师最重要的诊断法宝

通过7例疑难、危重患者的诊治过程说明临床方法的重要性,在神经科疾病研究中尤为突出。忽视细致的病史采集和体查,常导致了诊疗的失误;面对种目繁多的检查,更需要以临床方法选择之;临床逻辑思维能力非常重要,正确的临床思维出新知。在实验室检查方法越来越多的今天,临床方法是神经内科医师最重要、方便、快捷、有效的诊断法宝,具有不可替代性。     

接纳与承诺疗法的理论背景、实证研究与未来发展

接纳与承诺疗法(Acceptance and Commitment Therapy, ACT)于上世纪90年代初由美国治疗师Steven C. Hayes提出。作为基于正念技术的第三代行为治疗理论之一, 该疗法以功能情境主义为哲学基础, 立足于人类认知和语言基本性质的实证研究, 旨在通过平衡接纳与改变来提高心理灵活性。临床研究已证明其在相当广泛的临床问题上都取得了良好效果, 并在与CBT等传统疗法的对比中展现优势。ACT的临床效果和技术细节可做进一步研究, 该疗法与CBT的融合及其在临床领域之外的应用也是未来的研究方向。     

血管干细胞与血管性疾病

血管性疾病是目前严重威胁人类健康的疾病之一。血管干细胞的提出及其技术的应用对传统的治疗方式提出了巨大的挑战,开辟了新的思路。但同时也面临着一系列的技术和社会问题,有待进一步的探讨。     

网络医疗的发展和思考

随着科学技术、网络技术迅猛的发展,许多互联网业务如网上求医、网上购药、网上保健也日渐火热,成为人们防治疾病的又一手段。网络医疗是网络科技与医疗技术结合的产物,在信息高速发展的今天,它已成为医学交流中一道亮丽的风景线,各国都在不遗余力发展自己的远程医疗系统,这无疑将推动医学模式的进步。然而作为一种新的医疗手段,网络医疗目前仍存在着诸多的弊端和问题,这些问题反过来又可制约网络医疗的发展,因此必须在技术、政策、法律各方面予以完善,使之更好地服务于人类。     

医药回扣是最大的医患利益冲突

分析医患利益冲突如何影响医生的临床决策,并在此基础上探讨如何处理医患利益冲突。医患利益冲突影响医生临床决策有两个环节,其一是影响其专业判断,其二是影响其医疗决定。医药回扣具备商业贿赂的典型特征。医药回扣是最大的医患利益冲突。     

对应急体系中开展志愿服务的理性思考

民间组织和志愿者在突然事件的前期救援和事后重建中,往往都起着不可或缺的作用。分析了应急体系中开展志愿服务的必要性和可行性,讨论了开展志愿服务存在的问题,探讨了解决这些问题的途径。     

医疗保险费用控制的临床路径研究——胰腺炎医疗保险费用结算标准的确定

临床路径是现代医院管理的前沿技术之一,对于提高医疗服务质量和降低医疗费用具有现实意义。通过对急性胰腺炎病人的临床路径研究,探讨了我国临床实践中临床路径的实施方法,并在此基础上进一步研究了该疾病医疗保险费用结算标准的分类标准。