自适应分组认知诊断测验设计及其选题策略

应用OMST在线装配模式,提出自适应分组认知诊断测验（CD-AMGT）。由于知识状态的先决关系是偏序关系,而且构成格（lattice),利用知识状态当前估计值在格中的上下确界对被试真实知识状态的可能范围进行界定,由此装配下一分组,分组中结合PWKL策略或SHE策略进行选题以兼顾诊断精度、效率和安全性。模拟实验表明,CD-AMGT与PWKL、SHE对比,当题目类型丰富时,以分类准确率略微降低为代价,其题库使用均匀性和计算用时均表现出较大优势。     

“三番式”临床技能教学模式的建立及其在临床医学教学中的应用与思考

传统的临床技能教学存在诸多弊端,从而影响了医学生临床技能的培养及合格医学人才的培养。我们在多年的临床教学实践基础上,构建了临床技能学实践教学平台,创建了“三番式”临床技能教学模式,并将其应用于临床实践教学中,对所取得的显著教学效果进行深入剖析。     

胸腔闭式引流术后感染相关因素的探讨与对策

胸腔闭式引流术是一项有创性操作,多种因素可能会引起胸膜腔及肺内感染。为了预防及处理胸腔闭式引流术后的相关性感染,我们从临床角度讨论更换胸腔闭式引流瓶的间隔时间、胸腔闭式引流管口的消毒、胸腔引流液逆流的预防、胸腔引流管的更换以及由于留置胸腔闭式引流引起的肺内感染的处理等问题,为临床医护人员对该项操作提供参考和对策。     

原发性肾病综合征合并甲状腺功能异常患者临床资料分析

分析原发性肾病综合征合并甲状腺功能异常患者的临床特征,探讨其,I盏床意义。对37例原发性肾病综合征合并甲状腺功能异常患者的,陆床资料进行回顾性分析,治疗前检测甲状腺过氧化物酶抗体（Anti～TPO）、甲状腺球蛋白抗体（Anti—TG）,并分别于治疗前后检测血清游离T3（FT3）、血清游离甲状腺激素（FT4）、促甲状腺激...     

肿瘤临床治疗中应关注肝脏

抗肿瘤细胞毒性药物有不同程度毒副作用,有些严重毒副反应是限制药物剂量或使用的直接原因。肝脏是药物代谢的主要器官,也是药物损伤的主要靶器官。随着临床肿瘤治疗关注治疗带来的副作用与关注疗效同等重要的发展,本文对抗肿瘤细胞毒性药物与肝损伤、发生机制、诊断、分型和临床治疗进展进行了阐述。     

加强住院医师临床思维能力培养的探讨

良好的临床思维能力,是住院医师能否成为合格和高水平医生的关键。对住院医师临床思维能力的培养必须明确临床思维的哲学本质和组成的关键要素,并结合住院医师的特点去培养。要注重基本知识、基本理论和基本技能训练,把握正确的恩维程序,运用哲学思想,并以学科综合为中心。     

腋窝肿物的诊断思路

腋窝肿物虽为外科临床常见病,但其来源及病因多样,部分患者很难确诊。本文就腋窝肿物及其诊断思路做一介绍,应详细询问病史、全面和重点查体、合理选择辅助检查,综合分析进行诊断。     

结节性甲状腺肿手术路径质量管理成效研究

本文通过对比分析临床路径实施前后各项质量相关指标,研究临床路径模式在精细分科部门中结节性甲状腺肿手术患者质量管理的应用成效。结果显示临床路径在质量管理过程中取得显著成效,尤其是在缩短平均住院日方面,但对于费用的控制还有待进一步提高,因此应对实施中的临床路径进行不断地持续改进,为患者提供更优质的服务。     

基于认知设计系统的几何类比推理测验的编制及认知模型分析

认知诊断是一种新的测量范式。本研究首先根据Mulholland,Pellegrino＆Glaser和Whitely＆Schneider关于类比推理的研究结果,采用认知设计系统编制了几何类比推理测试题,并对所编制的测试题的质量进行验证,然后采用口语报告法分析解决几何类比推理所涉及的认知模型,结果表明：1）编制的几何类比推理测试题的质量比较好;2）学生解决类比推理所涉及的认知属性主要为置换、翻转、旋转、数量、大小、颜色与条纹和形状。     

Why it is difficult to see the anima as a helpful object: critique and clinical relevance of the theory of archetypes

This paper is divided into three parts. The first deals briefly with more general aspects of the theory of archetypes (as conceived by Jung); the second examines the anima archetype in rather more detail, because it is, apart from the self, the main archetype in Jung's thought; and the third discusses the clinical repercussions of the anima theory and of the theory of the archetypes in general. The various references to Jung himself and certain circumstances of his life are included here on the assumption that personal problems in his biography contributed decisively to the constitution of his theory, so that deeper insights accure if they are taken into account.