心理咨询和治疗的知情同意原则及其影响因素

随着心理咨询和治疗的发展,患者的知情同意成为临床心理学实践的一个基本伦理观念和原则.首先提出心理咨询和治疗实践中的知情同意问题,介绍心理咨询和治疗知情同意的要素、过程、内容、意义和影响因素,并附心理咨询和治疗提供给患者的知情同意问卷,旨在引起从业者的注意和重视,并在临床实践中自觉地遵守.     

老年人健康风险因素与干预意愿研究——以高校退休教师调查为例

为了解高校离退休教师健康风险因素与干预意愿, 调查了1 342名高校退休教师的健康状况并收集其健康体检数据, 对比分析其健康风险因素危险度评分、慢性病发病率及其干预意愿。结果显示, 健康风险因素危险度评分为51.26±8.91分;慢性病发病率为68.24%, 年龄增加危险度评分和发病率数值增加, 不同年龄段数据对比差异有统计意义 (P<0.01) ;不同性别、职业、职称的差异无统计意义 (P>0.05) 。干预意愿依序是健康管理、健康教育和健康咨询。认为高校离退休教师健康风险因素及慢性病发病率随年龄显著增加, 健康管理应该是未来风险干预的方向。     

螺内酯治疗对轻度心力衰竭患者骨桥蛋白水平的影响

本研究选取2013年1月～2013年8月广东省韶关市铁路医院收治的轻度心力衰竭（左室射血分数〈40％,NYHAⅡ级）患者共65例,随机分为试验组（A组）和对照组（B组）,A组在常规基础治疗之上加用螺内酯（20rag、Qd）,B组采用常规基础治疗。于患者住院期间及出院后3个月抽血行EI。IsA法检测血清骨桥蛋白、NT—proBNP水平以及心脏超声检查测量左室舒张末内径（LVEDd）以及左室射血分数（LVEF）。结果显示：两组患者在年龄、性别、低密度脂蛋白等比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。与治疗前比,治疗后两组患者血清骨桥蛋白、NT-proBNP水平、LVEDd均明显下降,差异均具有统计学意义（P〈0．05）,但试验组血清骨桥蛋白、NT—proBNP水平下降更明显,两组相比差异均具有统计学意义（P〈0．05）。治疗后,两组患者的LVEF均高于治疗前,但差异均无统计学意义（P〉0．05）。直线相关分析显示：血清骨桥蛋白水平与NT-proBNP水平呈正相关（r=0．235,P〈0．05）,与LVEDd呈正相关（r=0．432,P〈0．05）。提示在常规基础治疗上加用螺内酯可以改善轻度心力衰竭患者心室重构及骨桥蛋白的水平。     

幽门螺杆菌感染与上胃肠道疾病

幽门螺杆菌感染是消化性溃疡、胃MALT淋巴瘤和慢性胃炎的主要或重要病因,可能参与功能性消化不良的发病。根除幽门螺杆菌:(1)促进消化性溃疡愈合、预防溃疡复发;(2)可消除慢性胃炎胃黏膜活动性炎症,预防胃黏膜癌前变化发生、发展,并在一定程度上消除消化不良症状;(3)是早期胃MALT淋巴瘤首选治疗方法;(4)对功能性消化不良的治疗存在成本-效益比优势。     

Generalised Chronic Musculoskeletal Pain as a Rational Reaction to a Life Situation?

While the biomedical model is still theleading paradigm within modern medicine and healthcare, and people with generalised chronicmusculoskeletal pain are frequent users of health careservices, their diagnoses are rated as having thelowest prestige among health care personnel. Anepistemological framework for understanding relationsbetween body, emotions, mind and meaning is presented.An approach based on a phenomenological epistemologyis discussed as a supplement to actions based on thebiomedical model.Within the phenomenological frame of understanding,the body is viewed as a subject and carrier ofmeaning, and therefore chronic pain can be interpretedas a rational reaction to the totality of a person'slife situation. Search for possible hidden individualmeanings in painful muscles presupposes meeting healthpersonnel who view the person within a holistic frameof reference.     

农村与城镇终末期肾病患者临床状况比较分析

对比分析农村与城镇终末期肾病患者的临床状况,旨在了解新农合政策带给农村终末期肾病患者的益处及今后还需完善和努力之处。对广西壮族自治区人民医院血液净化治疗中心2007年新增的238例终末期肾病患者按农村与城镇进行分组对比分析。96例农村患者,88例选择血液透析,8例放弃治疗;142例城镇患者,23例选择腹膜透析,108例血液透析,11例放弃。无论是城镇还是农村患者慢性肾炎为主要的原发病、都存在透析过晚、并发症发生率高、急诊透析率高的现象。与城镇组相比,农村组患者平均年龄、肾病知晓率、残余肾功能、血红蛋白、二氧化碳结合力、尿素清除指数低于城镇组（P〈0．05）;梗阻性肾病发病率、并发症发生率、急诊透析率、死亡率、失访率高于城镇组（P〈0．05）。新农合的实施使农村终末期肾病患者获得了治疗的机会,针对农村患者肾病知晓率低、临床状况差的特点,需加强农村慢性肾病的防治工作。     

食管癌术后急性肾衰竭的临床分析

为了探讨食管癌术后急性肾衰竭发生的原因及防治经验,回顾性分析13例术后发生急性肾衰竭食管癌患者的临床资料,并总结防治体会。结果显示患者平均年龄67.5岁,体重50.4千克,皆有严重的吞咽梗阻症状,其中8例术前发现低蛋白血症,3例术前有不同程度的肾功能不全;术后3天内出现急性肾衰竭,治疗纠正肾前性病因、利尿和改善肾血流灌...     

成败情境下不同成就目标取向学生业绩表现的差异

以五、六年级小学生为被试,在设置成功与失败的情境下,考察不同成就目标取向学生业绩表现的差异。结果发现:(1)在两种情境下,掌握目标取向的学生有最高的业绩表现,失败情境下的业绩表现高于成功情境;(2)成绩接近目标取向的学生,在失败情境下的业绩表现与成功情境无显著差异,在成功情境下的业绩表现略高于成绩回避目标取向的学生,失败情境下的业绩表现高于成绩回避目标取向的学生。(3)成绩回避目标取向的学生在失败情境下的业绩表现显著低于成功情境。     

Religious delusions and filicide: a psychodynamic model

In this article, we present a psychodynamic explanation for the complex crime of filicide motivated by religious delusions. To begin, we provide an overview of filicide, including its typology and epidemiology. Second, we examine the psychoanalytic theories of Heinz Kohut and Otto Kernberg so as to better understand how family-of-origin experiences add to the ways in which psychotic disorders later take shape in filicide cases. Third, we offer an explication of the psychology of religion, including the role that religious defences and religious delusions play in cases involving filicide. Ultimately, we hypothesise that mothers with religious delusions commit acts of filicide due to the dynamic and reciprocal interaction between mental illness, psychological functioning, and the psychological role played by religion. We conclude our article with a case illustration to demonstrate our theoretical model.     

失败恐惧对大学生失败学习的影响：一个有调节的中介模型

基于保护动机理论,将经历失败事件的596名大学生作为研究对象,探讨失败恐惧对大学生失败学习的影响机制,分析保护性努力的中介效应与应对导向的调节效应。研究发现：（1）失败恐惧显著正向预测大学生失败学习;（2）保护性努力在失败恐惧与大学生失败学习间起部分中介效应;（3）应对导向在失败恐惧与保护性努力的关系中起调节效应,应对导向越高的大学生,其失败恐惧对保护性努力的正向影响越大。