难治性丙型肝炎研究新进展

随着聚乙二醇化干扰素（IFN）的普及应用和慢性丙型肝炎规范化治疗的开展,其治愈率不断提高.但疗效不佳的慢性丙型肝炎患者不断积累,难治性慢性丙型肝炎患者成为临床医生必须面对的挑战.难治性丙型肝炎患者应当分为两类,第一类为“难治疗”性慢性丙型肝炎患者,该类患者由于宿主条件限制,不能耐受IFN联合利巴韦林（RBV）的标准治疗,如儿童和老年人、慢性肾功能衰竭患者等.第二类为“难治愈”性慢性丙型肝炎患者,该类患者可以耐受标准治疗方案,但按照应答指导的治疗原则（RGT）治疗后,效果仍然不佳或复发.本文就近年关于难治性丙型肝炎的研究进展,从难治性丙型肝炎的定义、机制、治疗诸方面作一综述.     

软骨细胞和骨髓间充质干细胞相关基因转染的研究进展

由于关节软骨主要是由软骨细胞和周围的外基质组成的无血管组织,损伤后自我修复能力比较弱,利用基因转染技术治疗软骨损伤性疾病是基因工程研究的重点,而软骨细胞和骨髓间充质干细胞（BMSCs）是基因转染技术中最主要和最常用的种子细胞,与之相关的基因转染的研究也是目前研究的热点。本文拟就与软骨细胞和BMSCs相关的基因转染方面（包括病毒载体、单基因转染和多基因转染）取得的成果和最新研究进展作一综述。     

围手术期负荷剂量他汀对急性ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响

为了探讨围手术期给予阿托伐他汀负荷剂量对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后对心血管事件的影响。选取因STEMI行急诊PCI术患者160例,其中80例于PCI术前给予阿托伐他汀负荷剂量40mg,80例术前未给予阿托伐他汀负荷剂量进行研究。分析两组患者住院期间肌酸激酶同工酶与超敏C反应蛋白值,PCI术后与术后1个月心功能情况。结果显示围手术期阿托伐他汀负荷剂量组主要心血管事件发生率优于非阿托伐他汀组（P〈0．05）。因此,围手术期给予负荷剂量的阿托伐他汀可以降低住院期间不良心血管事件的发生率,改善患者预后。     

认知诊断框架下多级评分题目的DIF检测方法及其应用

本文对多级计分认知诊断测验的DIF概念进行了界定,并通过模拟实验以及实证研究对四种常见的多级计分DIF检验方法的适用性进行理论以及实践性的探索。研究结果表明：四种方法均能对多级计分认知诊断中的DIF进行有效的检验,且各方法的表现受模型的影响不大;相较于以总分为匹配变量,以KS为匹配变量时更利于DIF的检测;以KS为匹配变量的LDFA方法以及以KS为匹配变量的曼特尔检验方法在检测DIF题目时有着最高的检验力。     

多频稳态诱发电位在伪聋鉴别诊断中的应用

探讨多频稳态诱发电位在伪聋鉴别诊断中的作用。门诊就诊的外伤后主诉单耳听力损伤者41例及正常听力者20例（40耳）,对两组患者分剐进行纯音听阈测试和多频稳态诱发电位测试,对测试结果进行比较。纯音听阈测试结果两组比较有统计学差异（P〈0．01）,多频稳态诱发电位测试结果两组比较无统计学差异（P〉0．05）,提示患者为伪聋。...     

农药白草枯急性中毒的研究进展

本文对近期百草枯急性中毒研究进展进行了综述,从临床角度对百草枯急性中毒的研究进行哲学思考,指出应从以下几个方面开展研究：研究发现有效拮抗剂;进行综合系统的实验研究;建立全国性救治中心;重视救治成功的个案报道;组织多中心、大样本的临床研究;多学科协作。     

急性心肌梗死复杂冠脉病变延迟支架植入治疗策略

目前我国临床实践中,急性心肌梗死的急诊介入治疗几乎均以一次性植入支架为手术终点。然而急性心肌梗死患者常伴有复杂冠脉病变,此类患者一次性植入支架常出现“慢血流”或“无复流”现象,导致心肌微循环灌注障碍,直接影响患者的预后。本文从临床策略的角度出发,探讨此类患者急诊冠脉介入治疗中延迟植入支架治疗的策略及可行性。     

食管癌术后急性肾衰竭的临床分析

为了探讨食管癌术后急性肾衰竭发生的原因及防治经验,回顾性分析13例术后发生急性肾衰竭食管癌患者的临床资料,并总结防治体会。结果显示患者平均年龄67.5岁,体重50.4千克,皆有严重的吞咽梗阻症状,其中8例术前发现低蛋白血症,3例术前有不同程度的肾功能不全;术后3天内出现急性肾衰竭,治疗纠正肾前性病因、利尿和改善肾血流灌...     

高青陈庄西周城址性质探讨

高青陈庄西周城址是齐文化考古和西周考古的重大发现,其具有高规格的祭祀遗迹,可能为诸侯之社,其葬有齐之宗室、执掌军权之卿,应为齐国近畿军事重镇。综合陈庄西周城址具有浓厚的政治和军事色彩,可能是西周时期齐国的别都或辅都。