根系生命:医疗卫生体制道德根基探微——《医疗卫生体制改革进程与前景的生命道德思考》一书评介

2009年初启动的深化医疗卫生体制改革也即“新医改”,既是改革开放前30年改革的继续,也是全新改革进程的开始。10年来医改成就惠及人民并得到广泛肯定,体现了改革在经济制度上科学性与伦理性的统一。站在生命道德哲学立场上反观改革的进程,可以为改革方向和道路的合理性提供道德哲学的辩护。医疗卫生体制及其改革是经济学、公共管理学、政策科学等社会科学的研究领域,也是涵括诸多哲学课题的认识和实践领域,生命道德哲学提供的是价值理性的思考。     

中国农村合作医疗微观要素机制的演进和变迁

作为中国特色的农民医疗保障制度,中国农村合作医疗70年制度变迁,是适应中国宏观体制机制变迁的结果,是城乡二元经济社会政治体制向一元化体制机制战略转型的“活化石”。合作医疗的参保主体、基金筹集、管理经办和待遇支付等微观要素机制,分别与经济、社会和政治体制的变革耦合与适应,从要素制度的“渐进性”变革起始,牵一发而动全身,带动合作医疗实现整体性制度创新和变迁,构成了合作医疗制度演进和变迁的微观图景,并依此形成了中国农村合作医疗制度变迁的特色逻辑,为解决当下新农合与城居保制度“整而不合”的实践难题提供借鉴路径。     

基因权的证成和体系

基因科技对人的主体性造成冲击,需要通过立法对于人的基因利益予以保障。基因具有人格性,同时也负载着经济利益。现有的权利体系无法全面涵盖基因上的利益关系,基因权成为一项新型权利。基因权的证成建立在基因具有道德意义的基础上,又因为其关涉人的物种尊严、人格尊严和身体尊严,并具有巨大的经济利益,而使得基因权表现为立体化多面向的权利束。基因权利体系包括基因隐私权、基因平等权、基因知情权和基因利益分享权。在我国现行权利框架下,适宜以单行法的方式完善基因权利制度。

     

关于建立健全治理医药购销领域商业贿赂长效机制的思考

医药购销领域的商业贿赂,形式多样,对我国政治、经济、社会等方面均带来很大的负面影响。它的出现,既有物质条件、心理条件,更有制度条件。治理医药购销领域的商业贿赂,要从思想道德建设、制度建设、体制改革、管理监督等从多方面着手,建立健全长效机制。     

系统生物学的发展与思维方法的变革

通过论述系统生物学发展的动因及其对未来生命科学发展的影响,揭示生命科学研究正发生一场从分子生物学时代过渡到系统生物学时代的趋势,必将推动科研思维方法的变革。     

按病种支付医疗保险费用与病种成本核算研究

医疗服务具有垄断性、委托代理双重性和需求刚性。在利益机制驱动下 ,医疗项目的选择变成供方偏好 ,是医疗费用快速攀升的症结之一。变按项目支付为按病种支付 ,是控制医疗费用快速上涨、深化卫生改革的重要措施之一。最科学的方法是进行病种成本核算     

中外高等医学教育学制与学位的研究与思考

依据WHO《世界医学院指南》,研究了目前世界各国高等医学教育学制与学位的状况,在分析我国医学学制与学位现状及存在问题的基础上,提出了改革我国高等医学教育学制与学位的思考及建议     

分布式群体在动态系统控制决策中的内隐学习

采用计算机网络模拟技术,考察分布式群体在动态系统控制决策过程中对系统规则的内隐学习效应及其迁移。结果表明,在决策者的显性规则知识量极少且没有增加的情况下,决策绩效随决策进程适应性提高。决策者所能报告的规则知识量与决策绩效的相关也不显著。同时,当决策任务目标转换时,决策的高绩效得以维持。这表明群体决策者能对动态系统规则进行内隐学习,且能正迁移到类似的决策情景中。研究进一步指出,群体决策行为的动态适应与内隐过程有关。     

An analysis of reinforcement sensitivity theory and the five-factor model

Reinforcement Sensitivity Theory (RST) and the Five-Factor Model (FFM) are two prominent personality accounts that have emerged from different backgrounds. Although the two accounts are applied to similar research topics, there is limited empirical work examining the correspondence between them. The current study explored the relationship between RST-based personality traits and the FFM domains and facets in an undergraduate sample (n = 668). Regression analyses indicated that Sensitivity to Punishment (SP) was positively associated with Neuroticism and Agreeableness, and negatively associated with Extraversion, Openness, and Conscientiousness. In contrast, Sensitivity to Reward (SR) was positively associated with Extraversion and Neuroticism, and negatively associated with Agreeableness and Conscientiousness. Exploratory analyses at the facet level specified the relationship between SP, SR, and each domain. A factor analysis was also conducted to explore the higher-order factor structure of RST and the FFM domains. Three factors emerged, which we labelled SP, Stability-Impulsivity, and Sensation Seeking. Taken together, these findings suggest that there is substantial overlap between these two accounts of personality. Copyright © 2007 John Wiley & Sons, Ltd.     

工作记忆在简单整式和判断中的作用

选择20名大学二年级数学系的学生作为被试,要求他们完成控制条件、语音任务、手动击键任务和随机间隔决策任务条件下的简单整式和等式判断任务,实验结果表明:(1)三种次级任务均非常显著影响真假等式的反应时,(2)三种次级任务对真假不等式判断的错误率产生了不同程度的影响。这说明,语音环路、视空间模板和反应选择成分参与简单整式和判断,而且真假等式判断需要不同的注意资源。