重大传染病感染患者的道德创伤隐患研究

重大传染病疫情背景下,病原体的不断变异、疫苗保护效力的不确定性以及诸多后遗症会导致疫情难以控制,并且造成一个数量极其庞大的特殊弱势群体—感染患者。在感染患者从疑似患病到康复的期间,影响他人工作生活、恶化疫情防控形势、感染他人、亲友的抛弃、传染病污名化、医疗资源分配不均以及社会的歧视与排挤等潜在的道德创伤源会对其内心原本的道德体系产生巨大的冲击,甚至改变其原有的道德认知并击溃其积极的道德情感,从而产生道德创伤。在此基础上,感染患者会因此产生一系列社会问题、信任问题、精神问题、生存问题以及诸多消极观念。

     

神灵主义医学何以可能?

神灵主义医学,是人类历史上第一个医学范式,拥有一套完整的形而上学信念、方法论体系和解释机制。神灵主义医学已经长期存在,并且在当今世界也广泛存在,这是世界之中的事实,无需争论。站在当代医学发展的前沿回头看,神灵主义医学之所以能够长期指导人类的医疗实践,有其内在原因。人类的大量自限性疾病,为神灵主义医学的成功提供了广泛的归纳支持。安慰剂效应的发现,进一步揭示了神灵主义医学成功的内在可能性。超自然解释,是神灵主义医学治疗失败后,医师给予患者的无助安慰,却为巫医守住了信誉的最后堡垒。     

非严重遗传病产前诊断及PGT的伦理思考

随着近年基因诊断技术的飞速发展,出现了要求通过产前诊断或胚胎植入前遗传学检测（preimplantation genetic testing,PGT）技术阻断某些非严重遗传病在家族中传递的新需求。从非严重遗传病定义,目前产前诊断及PGT技术发展现状、适应证及各自本身存在的伦理问题,遗传咨询原则等进行阐述,并以白化病和成人多囊肾为例,讨论遗传咨询医师应该如何根据国情、现行法律以及伦理原则对这类患者进行知情同意并实现医患共同决策。呼吁国家组织专家探讨共识,明确相关规定,遵循相关医学伦理学原则。     

冠心病支架术后再狭窄的综合解析

综合正在成为冠心病治疗的重要原则。用综合的思想看待支架术后的再狭窄问题有重要意义,从支架术后的再狭窄的概念到再狭窄发病机制的认识以及防治方法,无不体现综合的思想。正是这种多学科、多领域的综合联系推动着冠心病支架术后的再狭窄防治方法的不断改进与提高,同时也加深了人们对该问题的认识。同时,也让我们认识到,从再狭窄这一个单纯的问题,可以体现出医生的综合素质与能力。综合思想在科研工作中具有重要作用。     

脉压:心脑血管疾病的独立危险因子

脉压的大小是反映动脉粥样硬化的一个指标,因此,脉压增宽可以预测心脑血管疾病的发生,脉压预测的脑血管疾病危险的价值大于收缩压和舒张压,并有助于解释以往研究中舒张压与病死率关系不一致的现象。     

性传播疾病过度医疗的思考

在性传播疾病 (Sexually Transmitted Disease,STD)的诊治过程中,过度医疗的现象司空见惯,现状堪忧,原因是多方面的:STD患者是一个特殊群体,缺乏科学的就医观;医疗机构利益驱动;媒体缺乏正确的宣传等。这必将导致增加患者的身心负担,破坏医患关系,浪费医疗卫生资源。只有重视这一特殊群体,加强监管,取缔非法诊所,避免利益驱动,更新观念,坚持个体化综合治疗才能使STD的诊治走上健康发展的道路。     

牙髓病治疗过程的历史回顾与哲学思考

牙髓病的发生原因遵循多因素的模式,牙髓病的治疗方案的研究历程顺应该病发生原因研究进程和认识,在牙髓病治疗过程中体现了技术更新的跃进方式更新和渐进形式更新,说明一项新技术替代原有技术,实现了旧质向新质的转换,而疾病的防治需要科学的策略和措施。     

Divergent effects of healthy ageing on semantic knowledge and control: Evidence from novel comparisons with semantically impaired patients

Effective use of semantic knowledge requires a set of conceptual representations and control processes which ensure that currently relevant aspects of this knowledge are retrieved and selected. It is well-established that levels of semantic knowledge increase across the lifespan. However, the effects of ageing on semantic control processes have not been assessed. I addressed this issue by comparing the performance profiles of young and older people on a verbal comprehension test. Two sets of variables were used to predict accuracy and RT in each group: (1) the psycholinguistic properties of words probed in each trial and (2) the performance on each trial by two groups of semantically impaired neuropsychological patients. Young people demonstrated poor performance for low-frequency and abstract words, suggesting that they had difficulty processing words with intrinsically weak semantic representations. Indeed, performance in this group was strongly predicted by the performance of patients with semantic dementia, who suffer from degradation of semantic knowledge. In contrast, older adults performed poorly on trials where the target semantic relationship was weak and distractor relationships strong – conditions which require high levels of controlled processing. Their performance was not predicted by the performance of semantic dementia patients, but was predicted by the performance of patients with semantic control deficits. These findings indicate that the effects of ageing on semantic cognition are more complex than has previously been assumed. While older people have larger stores of knowledge than young people, they appear to be less skilled at exercising control over the activation of this knowledge.     

慢性病患者及其配偶的二元应对纵向研究进展

通过回顾国内外相关文献,从研究的意义、现状及研究的难点等方面综述慢性病患者及其配偶的二元应对纵向研究进展。结果显示夫妻的二元应对在不同疾病中随着时间推移呈不同的发展趋势;患者和配偶的二元应对方式及应对一致性对双方远期心理健康、关系质量等有重要的预测作用,且可能存在角色、性别、应对方式的差异。国内目前在该方面的研究较少,可借鉴国外研究方法,探究不同疾病背景下夫妻二元应对的发展及其对心理社会适应的预测作用,为制定有针对性的二元干预措施提供指导。

     

甲骨文所见医疾资料研究综论

甲骨文中保存了目前所见最早的医疾资料,引起了古文字学家、历史学家、中医学者的共同关注,产生了非常丰富的研究成果。目前,关于甲骨文医疾资料的研究,主要集中在甲骨文医疾资料数量、病症名称、致病原因、诊疗方法等几个方面;以往研究中存在释字不确、观点更新滞后、对卜辞语句理解欠准确、过度解读等问题,应引起学界的重视。甲骨文医疾资料的研究当以准确识文断字为前提,其研究具有跨学科性,古文字学、中医学等相关学科的交叉合作有助于推进甲骨文医疾资料的纵深研究。