创伤后应激障碍患者的HPA轴功能变化的时间序列特征

已知创伤后应激障碍(posttraumatic stress disorder, PTSD)患者表现出HPA轴(hypothalamic-pituitary- adrenocortical axis)功能异常, 而皮质醇是反映PTSD患者HPA轴功能的重要生物标记。近期的研究结果提示, PTSD患者的皮质醇水平变化可能有明显的时间序列特征, 即应激事件发生后先升高, 后下降至正常水平之下。这一特征受到生物标记的时间特性, 患者病程, 应激源类型和强度, 伴生疾病等因素的干扰和掩蔽。未来研究应进一步采用长期追踪设计, 控制干扰因素的影响, 结合急性应激和慢性应激生物标记来综合验证PTSD患者皮质醇水平变化的时间序列特征|并利用该特征预测PTSD的发生、发展, 以便及时进行干预|考虑皮质醇的代谢、拮抗等机制, 结合多种生物标记综合评估、诊断PTSD患者的HPA轴功能活性。     

CD4＋调节性T细胞与多脏器功能障碍综合征免疫功能紊乱

免疫功能紊乱是多脏器功能不全综合征发生的重要原因之一,其机制仍不明了。本文概述CD4＋调节性T细胞在免疫紊乱发生机制中的作用,及其潜在的治疗价值,拓宽MODS的免疫调节治疗的思路。     

对胃肠动力起搏机制中存在问题的思考

胃肠动力障碍性疾病现在呈现迅速增长的趋势,然而针对目前的作用机制而研发的药物在临床应用中产生了显著的矛盾,尤其是目前的公认的两种理论存在着明显的矛盾。故此进一步针对矛盾问题的研究具有十分重要的意义。     

儿童和少年情绪障碍相关社会心理因素探讨

儿童和少年情绪障碍是一组由家庭环境因素、认知倾向和个性心理等多种社会心理因素共同作用、相互影响的疾病。家庭是一个系统,对儿童和少年的心理和行为的塑造存在影响。家庭环境和个性因素是以认知倾向为中介产生对情绪的影响,家庭环境因素又影响了认知倾向的形成和个性的发展。从以上三个方面进行探讨,旨在为儿童和少年情绪障碍者的心理干预提供科学的理论依据。     

小学生学习障碍与学习动机、学习能力的相关研究

本研究采用中小学生团体智力筛选测验和LD行为量表从332名小学三、五年级儿童中筛选出50名小学LD儿童,检出率为15.06%,并对其进行学习动机诊断测验(MAAT)和提高学习能力因素诊断测验(FAT),以探讨小学儿童学习障碍的可能成因。结果表明:(1)60%的小学LD儿童表现为理解能力不足;(2)在MAAT与FAT各因素中,对小学LD儿童基本学习能力影响最重要的因素是在校学习方法、心理健康、身体健康、自己责任性、FAT总分,其次是考试焦虑-回避失败动机、在家学习方法、成功动机及其技能场面。可以认为影响小学LD儿童的主要因素是学习方法、学习动机和身心健康。     

正念冥想在ADHD儿童干预中的应用

正念冥想是有意识、非评判地将注意集中于当下经验的方法。近年来,正念冥想作为一种潜在的方法被引进到ADHD儿童干预领域。因为ADHD儿童的特异性,为了增加正念冥想方案对ADHD儿童的适切性,研究者从练习设置、奖励系统、解释方式和家长纳入几个方面对标准的正念减压训练方案做了改编。越来越多的研究证据表明,正念冥想训练能有效地减轻ADHD儿童的核心缺陷、改善其内外化症状和亲子关系。本文通过对已有相关实证研究的分析认为这些积极的影响可能与ADHD儿童的执行功能与去中心化等心理功能的改善有关,而大脑相关区域激活模式的变化和结构的积极改变可能是正念冥想影响ADHD儿童的神经基础。文章也提出已有研究在内容和方法学上的不足及其以后的探究方向。     

失独父母创伤后应激障碍的症状结构、特征及预测因素

为考察我国失独父母创伤后应激障碍(PTSD)的症状特征及预测因素, 采用失独父母自身和孩子有关的基本信息问卷, 创伤后应激检查量表平民版(PCL-C), 对中国的463名失独父母进行调查。结果表明: (1)采用验证性因素分析验证了包括闯入、回避性、麻木性、精神痛苦性唤起和焦虑性唤起等5个因子的PTSD精神痛苦性唤起模型在中国失独父母中的适用性。(2)根据DSM-IV的诊断标准进行筛查, 71.92%的失独父母为PTSD阳性, 其中PTSD的回避、闯入、精神痛苦性唤起、情感麻木、焦虑性唤起因子阳性率依次增高。(3)失独父母的年龄、孩子的离世时长与PTSD症状具有显著的相关性; 失独父母的PTSD症状得分在自身性别、家庭所在地及家庭收入状况上存在显著差异; 将所有因素纳入回归方程后发现: 最能预测失独父母PTSD症状的因素包括: 性别、家庭所在地、年龄。     

儿童恐怖障碍的研究综述

1　恐怖与恐怖症1 1　恐怖恐怖是儿童期最常见的一种心理现象。Ｍａｃｆａｒ ｌａｎｃｅ等 (195 4 )曾对一组儿童纵向跟踪研究至 14岁 ,发现 90 %的儿童在其发育的某一阶段曾发生过恐怖反应。许多正常儿童在早年不仅对某些特殊事物感到恐怖 ,并且常常恐怖多种事物。Ｌａｐｏｕｓｅ和Ｍｏｎｋ(195 9)观察了 4 82名 6～ 12岁的儿童 ,发现 4 .3%的儿童对 7种以上的事物发生恐怖。一般而言 ,儿童期恐怖十分短暂 ,Ｍｉｌｌｅｒ(1974 )引证Ｈａｇｅｍａｎ(1932 )研究结果 ,发现有研究表明 ,儿童恐怖于 1周内消失占 6 % ,3个月内消失达 5 4 % ,于 1…     

心理咨询的述情障碍及相关对策

心理咨询过程中述情障碍的存在,不仅引起主客双方信息交流渠道的堵塞,而且直接影响咨询服务的效果。从心理方面分析发现,心怀敌意、情绪不稳定和心理定势及意志疲竭是产生述情障碍的重要因素,并相应提出消除障碍的心理对策。     

工作记忆容量与儿童算术认知加工

工作记忆容量的差别是个体认知差异的一个重要方面。工作记忆容量在多种运算规则下与运算技能、概念性知识等因素交织在一起共同对儿童的算术认知加工产生影响,并且它是数学学习不良儿童学习困难的一个重要影响因素。同时,儿童的工作记忆容量本身也受到多种因素的制约,进而影响儿童的算术认知成绩。