亚临床型血友病A合并颅脑外伤的围手术期处理2例分析

为了探讨亚临床型血友病A患者合并颅脑外伤行手术治疗时的围手术期处理方法,2例亚临床型血友病A合并颅脑外伤患者术后确诊,在围手术期通过动态的监测血Ⅷ因子活性（FⅧ：C）水平,调整FⅧ输入并维持FⅧ：C在止血水平（30％～50％）,至伤口愈合。结果显示,2例亚临床型血友病A合并颅脑外伤手术患者,术后都得到了及时的恢复。提示亚临床型血友病A合并颅脑外伤患者关键是准确诊断,围手术期要求保持血中凝血因子FⅧ的促凝活性维持在止血水平,直到伤口愈合为止。     

严重闭合性肝外伤的非手术治疗临床分析

总结Ⅳ级以上闭合性肝外伤的非手术治疗经验。对2007年3月～2014年6月我院肝胆外科收治的Ⅳ级以上选择非手术治疗的闭合性肝外伤患者的临床资料进行回顾性分析。全组9例，其中损伤程度Ⅳ级6例，Ⅴ级3例，最终8例行非手术治疗成功治愈，1例中转手术治疗后治愈。非手术治疗措施包括积极监测生命体征、绝对卧床、补液、止血、输血、抗...     

动态颅内压监测技术的进展

动态颅内压（ICP）监测是重危颅脑疾病病人脑功能的监测技术之一,对颅高压病人的临床诊断、指导治疗和判断预后都有着重要的意义。多种颅内压监测方法被使用于临床。本文综述近年来颅内压监测方法的进展,着重介绍创伤性和非创伤性颅内压监测法,比较其优缺点,评价其临床价值及发展方向。     

自由基与重度颅脑外伤并发SIRS的原因及治疗研究探讨

就重型颅脑外伤由于过氧化反应后自由基产生的原因、自由基对神经细胞的继发损伤、自由基在重型颅脑外伤状态下诱发或并发全身炎性反应综合征以及两种因素所引起的神经细胞凋亡进行综述。同时就目前学者们在手术抢救、监测血液粘度、持续腰大池置管脑脊液外引流术、亚低温治疗、药物治疗、高压氧与活性氧液治疗、恒定磁场治疗等方面治疗自由基和全身炎性反应综合征对神经细胞的继发损伤进行了讨论。重型颅脑外伤后应重视自由基和全身炎性反应综合征的治疗。     

颅脑肿瘤切除术后硬膜外血肿的原因及预防

浅析颅脑肿瘤切除术后硬膜外血肿形成的原因及预防措施.回顾性分析本科室自2005年7月～2009年7月共计13例脑肿瘤术后硬膜外血肿发生的特点,所有病例血肿均发生于小脑幕上,其中7例位于额部,3例位于颞部,2例位于顶部,1例位于枕部;平均血肿量为(37.3±3.2)ml.脑肿瘤切除术后硬膜外血肿形成机制为多种原因所导致的颅内压及脑脊液动力学改变致硬脑膜与颅骨剥离有关.各环节采取相应预防措施及术后常规复查头颅CT是防治脑肿瘤术后非手术区域硬膜外血肿的关键.     

重型颅脑损伤围术期亚低温治疗路径——循证医学指导下的治疗抉择

早期动物实验研究表明亚低温能减轻脑损伤后的继发性损害,促进神经功能恢复,然而对其临床疗效不同研究结果不完全一致。本文应用循证医学思想,检索和评价国内外文献,为重型颅脑损伤患者制定了围术期亚低温实施方案。随访结果表明,亚低温可改善患者预后。     

128例重型颅脑损伤患者的临床治疗体会

探讨重型颅脑损伤的治疗方法与经验。观察128例重型颅脑损伤患者的脑部受伤情况,合并伤以及受伤到入院期间的病情变化。临床治愈113例,其中能生活自理者87例,留有后遗症者26例,死亡15例,病死率为11.72%。重型颅脑损伤病死率高,入院后重点合理的检查,积极有效的救治以及规范的康复护理是降低病死率、提高临床治愈率的关键。     

关于一种新疾病"外伤后细菌性致死性肉芽肿"的研究

外伤后细菌性致死性肉芽肿(FBGT)是一种新发现的疾病,该病的研究没有成熟的思路可供借鉴.我们从该病的临床表型出发,通过综合分析,推测该病属于细菌感染性疾病,并成功分离、鉴定了该病的病原菌;为研究该病的发病机制,依据该病的临床特点,确认患者对病原菌易感是该病发生的主要因素;在充分借鉴他人的研究成果的基础上,我们提出了IFN-γ相关分子基因多态性是FBGT发病的主要机制的假说,最终通过实验证实了该假说.     

终止少数特重型颅脑损伤救治可行性探讨

颅脑损伤的危害越来越大,据统计我国城市中受伤致死病例６０％为颅脑外伤,同时９０％植物生存者为颅脑损伤所致。目前急性颅脑损伤的临床分型：（１）轻型;（２）中型;（３）重型;（４）特重型。特重型颅脑损伤的定义：①脑原发伤后深昏迷,有去大脑强直或伴有其它部...     

我们对于用颅脑手术治疗毒瘾的意见

对颅脑手术治疗毒瘾的伦理评估首先要考虑手术的风险-受益比.这就要求我们鉴定风险的性质、估计风险的大小,评价风险对受试者的可能影响,与可能的受益加以对照以确定风险-受益比是否可以接受.如果风险或伤害大而且不可逆,风险超过可能的受益,这样的风险-受益比就不能接受.继续这种疗法就是不合伦理的.