倡导科学决策 建立医患诚信

本期“临床决策研究”栏目由陶贵周等撰写的“从冠心病主要危险因素的流行特点谈医学模式的转变”通过大量的数据资料,对冠心病危险因素的流行特点及危害、危险因素的控制情况、干预冠心病危险因素效益评估及医疗经济学与冠心病的预防进行了论述。作者指出,冠心病是由遗传、环境和不良生活习惯等多因素综合所致,在冠心病的诸多危险因素中,吸烟、高血压、高胆固醇血症、糖尿病和肥胖等被认为是最重要的,而这些主要危险因素是可以预防和控制的。因此,采取积极有效的预防策略来降低乃至消除引起冠心病的危险因素,是最基础、最重要的措施。     

颅脑肿瘤切除术后硬膜外血肿的原因及预防

浅析颅脑肿瘤切除术后硬膜外血肿形成的原因及预防措施。回顾性分析本科室自2005年7月～2009年7月共计13例脑肿瘤术后硬膜外血肿发生的特点,所有病例血肿均发生于小脑幕上,其中7例位于额部,3例位于颞部,2例位于顶部,1例位于枕部;平均血肿量为(37.3±3.2)ml。脑肿瘤切除术后硬膜外血肿形成机制为多种原因所导致的颅内压及脑脊液动力学改变致硬脑膜与颅骨剥离有关。各环节采取相应预防措施及术后常规复查头颅CT是防治脑肿瘤术后非手术区域硬膜外血肿的关键。     

国际健康目标与卫生改革的新导向——重视预防保健的作用

由于认识到卫生系统的大部分资源主要花费在疾病的治疗上,这种资源配置不当不仅导致巨额医疗费用负担和低效率,并没有获得好的健康结果;因此,近年许多发达国家的健康目标与卫生改革出现了一个新的导向,日益重视预防保健的作用;并采取优先选择的方式,确保资源优先配置给对人群健康最需要、资源投入最具有成本效果的保健服务.这种改革已取得了一些成效.这一改革导向对我国正在进行的医药卫生体制改革的制度设计与政策开发提供了启示.     

中国医改进程中的慢性病预防控制

目前慢性病及相关危险因素目前均呈快速上升趋势,对人民健康和社会经济发展带来严重影响。中国正在进行的医改将促进慢性病预防控制的策略有效实施,即建立国民健康委员会、政府买单提供以人群为基础的慢性病危险因素的防控,建立以健康保险支撑的,对病人和高危人群一体化管理的机制;建立综合监测系统,评价慢性病控制的效果。     

搞好哮喘控制是一项长期而艰巨的任务

哮喘在全世界是一个严重的公共卫生问题.当哮喘未控制时,哮喘可以影响患者的日常生活质量,甚至可以致命.搞好哮喘控制工作是一项长期而艰巨的任务,在实际工作中应推广以"哮喘临床控制"为核心的哮喘治疗循环模式,即评估患者的哮喘控制水平、治疗并达到哮喘控制、监测并维持哮喘控制.     

合成生物技术伴生风险的刑法规制

合成生物技术的开发和应用潜藏着较大的生物安全风险,既有因人类认知局限而生的客观风险,又有人为故意或过失引发的主观风险。面对合成生物技术对生物安全的严重威胁,现行刑法仅依托零散的相关罪名间接应对,存在针对性不足、规范留有漏洞、事后回应迟延等问题。应对合成生物技术伴生风险需要引入提前预防的理念,这是国家总体安全观的基本要求,也是积极刑法观的自然演绎,更是治理合成生物技术伴生风险的实践需要。具体而言,应以体系性规范取代间接性规制,以事前预防取代事后回应,并借助比例原则防范处罚早期化后出现的制度风险。

     

中风的战略性预防意义及方法

中风的战略性预防意义及方法深圳市南山人民医院（５１８０５１）杨万章属于三大类高致死率病之一的中风病,其发病有年龄段特点,前驱期长,具有突变性,危险因素已有较为明确的了解,大部分人发病前有一定先兆。因而,中风病的预防日益受到重视。－、现阶段中风预防的可...