导言：重视慢性乙型肝炎特殊人群的抗病毒治疗

随着抗病毒药物包括聚乙二醇干扰素（PEG—IFN）和核苷（酸）类似物（NAs）在临床上的长期和广泛应用,加之我国慢性乙型肝炎防治指南的颁布和不断更新,同时肝病学会和感染病学会的专家对《指南》的广泛巡讲、解读,使包括基层医院在内的广大肝病工作者对慢性乙型肝炎抗病毒治疗的认识不断提高,越来越多的患者接受了抗病毒治疗。     

药物成瘾行为的脑机制及其研究进展

药物成瘾是脑内相关核团和细胞在药物反复作用下发生适应性变化的时间依赖过程。成瘾的适应性学说从ｃＡＭＰ水平调节、阿片和多巴胺受体与Ｇ蛋白家族耦联等方面,为成瘾形成机制提供了最基本的生物学范畴的理论解释。实验证据在一定程度上揭示了从给药到耐受、敏感、依赖,再到撤药症状的生物变化过程。然而,阐明从急性给药到特殊脑区持续性的适应机制仍然是当前成瘾研究最具挑战性的目标之一。     

药物相关线索干扰海洛因戒断者的刷新能力

研究采用n-back任务,检验药物相关线索对海洛因戒断者工作记忆刷新的影响,旨在探究海洛因戒断者由于长期药物使用造成的认知损伤和药物相关线索之间的关系。结果显示:（1）无论在1-back任务中还是在2-back任务中,相对于正常人,海洛因戒断者反应时长更长。（2）相对于中性线索条件,海洛因戒断者在药物相关线索条件下的反应时更长;（3）相对于2-back任务,正常人与海洛因戒断者在1-back任务中的正确率更高。这可能表明长期的药物使用会使海洛因成瘾戒断者的工作记忆刷新能力受损,而药物相关线索会进一步干扰这种认知损伤。     

抗菌药物使用中的伦理辨析

抗菌药物合理使用是人与微生物伦理关系的要求,是社会资源优化使用的重要内容并普惠与民。抗菌药物合理使用恰是良好医患关系注释。医疗政策、医院管理对抗菌药物合理使用影响不可替代,医生应主动介入且有社会广泛参与的伦理讨论对抗菌药物合理使用意义重大。     

症状性颅内动脉狭窄研究热点透视

颅内动脉狭窄是缺血性脑卒中的重要原因之一,其病因及诊治尚存在争议。本文简要介绍该病的发病机制、治疗选择,重点对药物治疗和血管内治疗的现状进行探讨。     

药物成瘾者相关线索反应的自动化用药行为特征及其消退

采用ERP技术考察海洛因成瘾者相关线索下的用药行为的性质和神经机制, 在此基础上结合虚拟现实技术(VR)和途径偏向矫正训练(AAT), 探究基于“相关线索-习惯性用药”联结的自动化用药行为的动作消退、替代训练的有效性。研究发现, (1)相比对照线索, 成瘾者在相关线索下的反应时更长, N1波幅更小, N1潜伏期更短; 相比对照组被试, 成瘾者在相关线索下的行为任务的正确率更低, 反应时更长, N1波幅更小; N1波幅的组间组内差异和潜伏期的组内差异主要集中在中央区。(2)结合VR技术的途径偏向矫正训练后, 训练组被试的生理指标和途径偏向系数显著降低, 且显著低于对照组被试; 追踪测试中, 训练组被试的分数显著低于对照组。这表明相关线索下成瘾者的用药行为具有自动化、无意识的性质, 感觉运动区N1的异常活动是其神经机制之一。VR提取用药动作记忆-AAT消退替代训练, 可以有效削弱或消退成瘾者的成瘾动作倾向, 而且训练效果持续性较好, 可达到减少或停止现实情境中的用药和复吸行为的目的。     

症状性颅内动脉狭窄研究热点透视

颅内动脉狭窄是缺血性脑卒中的重要原因之一,其病因及诊治尚存在争议.本文简要介绍该病的发病机制、治疗选择,重点对药物治疗和血管内治疗的现状进行探讨.     

向病人传道时应注意“四不”

今天各地教会中,有相当一部分人是因病来信神的,这很自然,甚至也可说是一种正常现象。因为在平安顺利的环境中,人往往不大容易觉得需要神,一旦生了病,尤其是不治之症,在求医求药无效而走投无路的情况下,往往就求到神的面前来了。正所谓“人的尽头。     

纳米药物的风险及控制

纳米技术在药学领域的应用表现为药物的靶向传递和纳米级粒子药物.纳米药物的风险表现为对人健康的风险和对环境损害的风险.应对纳米药物带来的风险和伦理问题,需要创建风险评估标准;维护人的知情权和自主权;遵守自然规律,严格规范生产设计;强化政策导向、监督管理和法律保障.