64例中止治疗新生儿引发的伦理思考

1一般资料 对于1998年1月至2002年12月5年中新生儿专科出院的1874名病人进行回顾性调查,其中出院前终止治疗64人.64例新生儿中,男40人,女24人;早产儿17人,低出生体重儿23人(＜2.5kg 15人、＜1.5kg8人);疾病诊断:重度新生儿缺氧缺血性脑病26人,先天畸形26人(其中先天性心脏病11人),宫内感染(包括败血症、巨细胞病毒感染、弓形虫感染等)9人,核黄疸1人,新生儿肺透明膜病2人.终止治疗的原因有:救治无效25人,经济困难14人,严重缺陷14人,担心有后遗症11人.从上述资料可见早产、低出生体重及重度新生儿缺氧缺血性脑病是终止治疗的主要疾病,终止治疗的主要原因是病情严重救治无效.     

脾脏外科发展的哲学思考

脾脏外科从无到有发展至今已有 4 0 0余年的历史 ,随着免疫学的迅猛发展 ,人们对脾脏功能的认识逐步深入 ,脾脏外科在近 30年来进展飞速。回顾脾脏外科的发展历史 ,剖析其各阶段的重大变革 ,我们不禁有所思考。1　脾脏外科发展的历史回顾[1～ 3 ]1 1　第一阶段 :随意切脾阶段早在 15 4 9年 ,意大利的Ｚａｃｃａｅｌｌｉ为一名 2 4岁的女性患者因腹部肿物进行性增大行剖腹术 ,术前怀疑卵巢疾病 ,实际上肿物为增大的脾脏 ,此为世界首次成功地施行脾切除术的报道。 16 78年Ｍａｔｔｈｉａｓ首次将全脾切除术用于治疗开放性脾外伤。自 1892年Ｒ…     

关于脑器官库建立的哲学思考

脑器官库是进行神经科学研究物质基础,是联系临床医生和神经科学家的重要纽带。其资料库的内容,即捐献者的生前因素（年龄、性别、节律与季节变化。药物史和濒死状态）和死后因素（死后延搁时间及组织的固定和储存方式）对实验结果所产生的影响,不仅在神经科学研究中具有重要作用,而且为脑科学研究提供了一些值得思考的哲学问题。     

脑认知功能及其哲学思考

近年来,国内外形成了脑认知功能的新热潮。从哲学思维的角度,分析了脑认知功能研究的发展概况。首先,在科学实践基础上,人们对大脑功能侧化问题进行了研究;其次,从联系的观点出发,现在人们更倾向于双脑协同是完成心理活动的神经学基础;最后,从系统的、发展的观点出发,赫曼提出了“全脑概念”,增加了边缘系统与神经心理功能的关系研究。     

1例妊娠合并急性白血病患者带来的分析与思考

通过对1例妊娠合并急性白血病患者的病例资料进行回顾分析,从孕期化疗的特点来探讨其终止妊娠及进一步化疗治疗的时机与方式,以及从该患者治疗和妊娠之间的矛盾来讨论医生在母体和婴儿生存权益的重要性,总结出医护人员的人性化与职责,深入伦理学思考临床医生对类似患者的最佳治疗应该作出的判定与决策,从而有利于构建和谐社会。     

广州市城镇职工医疗保险制度的现实思考

广州市城镇居民基本医疗保险制度的出台,对城镇职工医疗保险产生影响:家属覆盖不完全的缺陷得以弥补,单位覆盖不完全的缺陷仍然存在;个人帐户不利于调动居民参保的积极性,增加了基本医疗保险制度的风险;保障水平的差异造成新的制度缺陷;强化了引导卫生资源流向基层医院的功能,卫生资源配置不合理问题有望得到解决.     

浅谈精神药理学的发展与相关哲学思考

如今精神疾病已成为中国严重的疾病负担,目前,精神障碍的治疗通常采用综合性措施,其中,药物治疗仍然占有重要地位。精神药理学是一门新兴学科,它的发展的确为许多精神、心理障碍的治疗带来了福音。精神药理学的发展史、当代进展与现状以及“个体化治疗”问题中都渗透着丰富的哲学思想,为我们科学地认识事物提供很多有益的启示。     

交叉学科——神经眼科学

神经眼科学是一门交叉学科,至少横跨了眼科、神经内科和神经外科。在神经眼科疾病的诊断上,以各个专科有限的专业知识来分析整个人体复杂的病情,难免会有其局限性或引起判断失误。我国神经眼科学发展缓慢,神经眼科这一交叉学科是相关科室的共同薄弱环节,因此有必要对神经眼科学进行探讨和哲学思考,以引起更多的重视。     

专科医生应注重整体性和系统思维训练——由一例甲亢患者门诊长期误诊引发的哲学思考

临床医学专科的发展对促进医学科学的进步起到了重要的推动作用,尽管它可能缺乏整体性、系统性临床思维,但在可预见的将来,它仍是综合性医院医疗实践的主旋律,医学界应对此有较为清醒的认识.本文从哲学的角度分析了造成误诊的原因,然后指出防止或减少误诊的途径是培养科学的临床思维,并提出了在临床过程中培养整体思维和系统性科学思维的一些方法.