先进仪器对临床教学的双重影响

1先进仪器能够促进实习学生对新知识的理解与掌握高一级的实习医院具有各种先进仪器,甚至是世界尖端仪器,例如,临床麻醉学专业省级以上的教学医院及本专业的地市级附属医院,具备基本的心电图,无创血压,脉搏血氧饱和度监测,同时还拥有无创血压,呼气末二氧化碳压力及呼吸压力-容量环等监测,甚至具有肌肉松弛监测,脑功能监测等手段。实习同学在实习阶段可以一览某学科的监测前沿,把课堂上难以理解指标分析,操作过程具体化,豁然开朗,在校课堂苦思冥想几昼夜不能理解的动态变化,几节课时间就可以完全掌握。在诊疗过程中有居高临下之感觉,对多项指…     

急性呼吸窘迫综合征肺泡塌陷与肺复张的意义

大量肺泡塌陷是急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病理生理改变的基础,可导致顽固性低氧血症、肺泡表面活性物质丢失、呼气气流受限、去复张性肺损伤、肺部感染和生物性肺损伤。积极的实施肺开放策略,实现塌陷肺泡的复张具有重要的临床意义。肺复张导致肺泡过度膨胀、循环干扰,以及肺泡难以复张因素的存在,使肺泡完全复张可能并不必要。在避免肺泡塌陷危害与肺复张的局限性之间寻求平衡,才能使肺复张确立其在ARDS治疗中的恰当地位。     

急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征诊断和治疗指南（2006）

急性肺损伤(ALI)/急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种常见危重症,病死率极高,严重威胁重症患者的生命并影响其生存质量。尽管我国重症医学已有了长足发展,但对ALI/ARDS的认识和治疗状况尚不容乐观。中华医学会重症医学分会以循证医学证据为基础,采用国际通用的方法,经广泛征求意见     

重组人生长激素对机械通气患者氧合的影响

为了探讨重组人生长激素（rhGH）对机械通气治疗危重患者的治疗效果,将31例机械通气治疗的危重患者随机分为rhGH组和对照组,rhCM组每晚皮下注射rhGH8IU,连续记录7d内的各项指标。结果显示,rhGH组机械通气时间明显短于对照组,差异有统计学意义;rhGH组患者APACHEⅡ评分于用药后第5天开始明显低于对照组;对用药不同阶段氧合指标的比较,两组患者氧分压指标的变化差异统计学意义,而应用rhGH组患者呼吸指数和氧合指数于用药后第5天和第7天明显高于对照组,有统计学意义。因此,应用rhGH可以促进机械通气的危重患者自主呼吸功能的恢复。     

急性肺损伤与急性呼吸窘迫综合征的诊断与治疗策略

急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是多个危险因素直接或间接引起肺部损伤的连续病理过程,以表现低氧血症为特征,ARDS是ALI严重末期的表现.低流量、呼气末正压(PEEP)保护性通气的措施可明显改善氧和,减轻机械通气肺损伤,降低病死率,明显优于传统通气方式.     

尽快实现临床呼吸病学与相关学科的整合

阐述了对临床呼吸病学进行整合的必要性,并分别从呼吸病学与临床相关学科、呼吸病学与临床流行病学、预防医学、城市大医院与社区医疗、成人呼吸病防控与儿科呼吸病等方面进行整合的可能与方式.     

由空气传递的声音刺激对胎儿呼吸及胎动的影响

采用回顾性研究方法考察了由空气传递的声音刺激对未足月与足月胎儿的呼吸性运动与胎动的影响.结果发现,胎儿通过呼吸运动的变化(如呼吸运动加速、减缓、停止/停顿等)及胎动来对外界刺激作出反应;而且这种反应在不同胎龄的胎儿间有显著的不同胎龄大的或足月的胎儿在有声音刺激条件下的呼吸运动变化比胎龄小的更多.     

突发公共卫生事件下心境障碍的特点与应对

突发公共卫生事件会给较大范围的人群造成相当的心理压力和情绪问题。突发事件发生时,社会心理因素对突发事件控制效果和进程的影响越来越显著,因疫情、疾病、生活、工作以及社会和人际关系等因素而致的情绪问题非常突出。突发事件时情绪问题的表现有疑病、恐慌、焦虑、抑郁和强迫心理等,对此应采取相应的对策,而不同群体如罹患人群、隔离人群、家属、普通就医者及一般公众的情绪问题有其独特的表现和应对措施。突发事件为情绪问题的研究提供了广阔的前景。     

浅谈高中声乐教学中应注意的几个问题

随着我国教育事业的日益发展,近几年学习声乐的高中生队伍也日益壮大,对声乐教师来说既是挑战又是责任。而声音演唱技巧的提高是一个相对漫长的过程,如何能够帮助学生们实现自己的美好愿望就成了我们终生努力奋斗的目标。     

夜语

1感谢地球的自转,给了我们一个伟大而深刻的夜。地球的一半是白天,一半是黑夜。白天、黑夜本是一对好朋友,并不像人们说的夜吃昼、昼驱夜。它们常常轮流值班,白天困了困成夜,夜醒了便成白天。白天值一天班累了,便睡在夜的床上;夜值一夜班乏了,悄悄倒进太阳