健康行为改变中的社会认知因素:HAPA模型述评

HAPA是健康行为领域研究的新取向.认为改变健康行为需要两个分离的过程:动机和意志.首先,基于自我信念的基础上形成改变的意图;随意,行为改变才会被计划、引发并维持.HAPA认为,动机阶段引起行为意图,而意志阶段则产生实际行为.以自我效能为代表的社会认知因素在两个阶段起重要作用,对于健康行为的采纳、引发和维持的产生重要的预测作用.     

高血压防治模式探讨

高血压是一种严重危害人体健康的生活方式病,也是一种心身疾病.它的危害性较之烈性传染病有过之而无不及.但高血压防治仍停留在"专家模式"一头热的困局上,临床指南与临床实践有较大差距.高血压知晓率、治疗率和控制率均低.造成"三低"的原因有:(1)对高血压这种慢性、流行性疾病的危害性认识不足;(2)健康观念存在误区;(3)迷信一劳永逸的治疗方法;(4)人群防治知识缺乏、素质低下.高血压防治是一个科学的综合管理过程,只有从健康教育入手,全面提高人群高血压防治知识水平,才能开创高血压防治的新局面.健康追求不应只是个人行为,还必须是群体行为和社会行为.人群有了健康观念、健康心态和健康智慧,高血压的防治才能取得真正的成效.     

口腔专业适宜技术与诊疗最优化

推行适宜技术和诊疗最优化的原则是避免过度医疗的有效途径.而在口腔专业中必须要体现其特殊性.口腔治疗的总体目标是健康、美观,这一目标有赖于患者的主观评价;患者在治疗中具有自主选择的权利,而医生提供专业上的支持和具体的执行.因此口腔科适宜技术的基本要求是:适合患者的自身条件和需求、符合医学专业诊疗原则的要求以及适合医生的个人技术水平.然而对于我国现阶段而言,适宜技术是一个宽泛且较低的标准,而口腔临床工作中应该以最优化的治疗作为实际追求的目标.     

病人的价值取向在诊疗决策中的作用

病人在诊疗中的自主性是医学发展及病人权利意识增长的产物,它有利于尊重病人的权利及人格,使病人对诊疗有更好的认同和依从性,提升诊疗效果和减少医疗纠纷,但尊重病人的自主性也有一定的限度,医生有特殊干涉权.     

从麻木到复苏——对医学人文关怀的关注与期待

中国医学的人文关怀有着深厚的传统根基,只是到了市场经济发展的新阶段,随着经济发展的不平衡、人口的增长,客观上造就了医疗功能的利益驱动,使得医学的人文关怀退居麻木境地,因此必须扬人性化、温情化之长,避技术化、商业化之短,以多样化的人文关怀改善医患关系,为和谐社会营造健康氛围.     

肺癌早期综合诊疗思考

通过分析目前肺癌患者5年生存率徘徊在10%,这一现实问题,可以得到一些重要启示和思考.今后肺癌治疗发展方向将是完善个体化、多学科早期综合治疗模式;利用基因芯片技术开展肺癌早期诊断,对肺癌高危人群开展大规模普查;开展靶向性、高效低毒、抗耐药性的肺癌治疗药物研究,进行肺癌逆转的分子干预治疗和分子阻断治疗,要用早期综合地手段诊疗肺癌.     

对福泉市苗族生计与健康情况调查

了解和掌握少数民族生计与健康状况,是做好民族工作、加快少数民族地区经济社会发展的基本条件。中央民族工作会议召开后,我们对全市苗族生计与健康状况作了初步调查,并对改变苗族生计与健康状况提出粗略建议。     

李大卫教授为《大学生心理健康》一书所写的前言

曾任世界卫生组织总干事的马勒博士说过：“有了健康并不等于有了一切,但没有健康就等于没有了一切。”的确,健康是人生快乐、幸福、成功的基础和前提,而健康的一半是心理健康。对于现代社会的人来说,心理健康的意义远远超过躯体健康。这不仅因为随着科学技术、经济水平、医疗条件的发展和改善,躯体疾病在逐渐减少,而且还因为现代社会对人的心理素质的要求更高,每一个想获得成功的人,都必须关心和维持自身的心理健康。     

健康中国的伦理基础

健康中国战略是指引中国医疗卫生事业发展的一个全局性、战略性和长期性 的宏伟蓝图和行动纲领,它的伦理基础可以从四个方面进行论证。第一,全民健康是建设健 康中国的根本目的,它要求把健康摆在优先发展的战略地位,将促进健康的理念融入公共政 策制定实施的全过程。第二,健康中国的价值指引是共享发展的理念,它要求每个公民都共 享改革开放所取得的成果,体现了社会主义社会的本质特征。第三,健康中国的道德基础是 共 同善,体现的是全体中国人民的共同利益,即获得健康的身体、幸福的生活。第四,健康中 国的核心道德要求是健康公平,它对国家卫生制度与资源的公平分配提出了根本要求,每个 公民都应该纳入国家基本卫生保障制度的覆盖之下,以实现“全民健康”的根本目的。     

儿童牙病诊疗中的人文关怀

通过对儿童心理特点和引起儿童牙科畏惧症原因的分析,提出儿童牙病治疗过程中人文关怀的措施,体现在诊疗环境的改善,无痛技术的应用,患儿诊疗前、中、后的心理干预以及医务人员综合能力和素质的培养等方面,将对患儿身心健康的关爱,渗透于口腔疾病诊治的全过程。