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人们往往认为集中化的民主规则为配给提供了比个体化的医生决定更优越的基础。本文反对这种意见,探讨了基于规则的配给的缺陷。规则太不确切,不能精确反映身体和精神损伤的种种区别,以及医学科学的复杂性,尤其考虑到不同的病人赋予医疗风险和补助的广为不同的个人价值。基于规则的配给也受到利益集团对决策过程所施压力的偏差作用,往往使医生对他们实行的配给决定不负任何道德责任。使控制费用成为医生内心考虑的一部分,是配给在社会上和专业上更可接受的一个手段,并且这无论如何是不可避免的,因为即使基于规则的配给异常优越,在实行和解释规则时会留下相当领域由医生判断来作决定。结果,尽管病床边的配给有缺陷,为了完全基于规则的制度而完全抛弃它,是不明智的。 相似文献
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高峰 《医学与哲学(人文社会医学版)》2011,(1)
在美国有这样一个例子,一名整形外科医生和麻醉师之间进行的交流。外科医生想要了解手术室里的情况:”有一个骨折,我需要解决它。”麻醉师为他提供更多细节,但外科医生简单地重复先前的话:”有一个骨折,我需要修复它。” 相似文献
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《四川心理科学》2014,(15):7-7
针对少数教师利用职务之便违规收受礼品礼金等行为,教育部近日发文设立六条“红线”,其中包括严禁教师以任何方式索要或接受学生及家长赠送的礼品礼金、有价证券和支付凭证等财物。这份名为《严禁教师违规收爱学生及家长礼品礼金等行为的规定》的文件明确了六条“红线”:一是严禁以任何方式索要或接受学生及家长赠送的礼品礼金、有价证券和支付凭证等财物;二是严禁参加由学生及家长安排的可能影响考试、考核评价的宴请;三是严禁参加由学生及家长安排支付费用的旅游、健身休闲等娱乐活动;四是严禁让学生及家长支付或报销应由教师个人或亲属承担的费用:五是严禁通过向学生推销图书,报刊、生活用品,社会保险等商业服务获取回扣;六是严禁利用职务之便谋取不正当利益的其他行为。 相似文献
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通过对本地一所三级甲等医院进行的围手术期抗菌药物的干预对照研究,用SPSS软件对470个手术病例的调查资料进行了统计分析,加强抗菌药物的用药管理及进行用药干预,能在对住院时间和手术切口感染率无影响的同时,明显降低手术病例的药品费用,特别是抗茵药品的费用,减轻患者负担。 相似文献
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一致的道德伦理认同是建立和完善市场经济体制的制度基础 总被引:2,自引:0,他引:2
道德伦理传统是维系社会稳定的基础 ,也是降低社会变革成本的制度保证。没有一致的道德伦理认同就不会建立起完善的社会主义市场经济体制 ,社会对道德伦理的认同程度决定了市场竞争的有序程度。因此 ,那种用市场经济本身来构建新的道德基础的主张是有害改革 ,也是浅薄的见解。 相似文献
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调查分析发现浙江、四川两省初治肺结核患者人均医疗费用分别为5 251元和4 258元,患者的医疗费用受就诊机构数、结防机构门诊天数、结防机构自付药品费用、自感负担、总住院天数影响.建议通过加大结核病相关知识的宣传力度、规范医生用药行为、增加新农合对肺结核患者的补偿来减轻患者的经济负担. 相似文献
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论医疗权及其实践 总被引:2,自引:1,他引:1
董雷 《医学与哲学(人文社会医学版)》2005,26(4):49-50
患者的医疗权可以表现为宪法上的应然权利和实践中的实然权利.在具体医疗实践中,患者获得公正、必须和费用节省的医疗服务的权利,是以患者支付医疗费用为前提的.在特定情况下,虽然患者无支付能力,也可以享有医疗权.患者有拒绝医疗的权利. 相似文献