贝那普利对糖尿病大鼠肾小管上皮细胞转分化的干预作用

探讨贝那普利对糖尿病大鼠肾小管上皮细胞转分化的干预作用.雄性SD大鼠30只,随机选取8只作为正常对照组(N组),其余22只注射链脲佐菌素(STZ)制作糖尿病模型,并随机分为糖尿病组(DM组)、贝那普利组(B组).12周后测量结果表明,DM组血糖、肾重/体重、24h尿蛋白定量、血肌酐、尿素氮、肾小管-间质损伤指数(TII)均明显高于N组(P＜0.01),B组除血糖、体重外(P＞0.05),其余指标均明显低于DM组(P＜0.01);免疫组化显示DM组肾小管上皮细胞中α-SMA表达明显高于N组(P＜0.01),B组明显低于DM组(P＜0.01);Western Blot显示DM组肾组织α-SMA表达较N组增加3.27倍,B组肾组织α-SMA表达较DM组下降45％.研究显示贝那普利能显著下调糖尿病大鼠肾小管上皮细胞α-SMA的表达,抑制肾小管上皮细胞转分化,从而起到肾脏保护作用.     

三叉神经痛显微血管减压术前MRA断层血管成像的应用分析

本文回顾性分析115例原发性三叉神经痛患者显微血管减压术(micro- vascular decompression,MVD)前磁共振断层血管成像(magnetic resonance tomographic angiography,MRTA)资料,结合术中所见,对比分析MRTA中责任血管与术中所见的差异,探讨MVD术前MRTA的临床指导意义.     

RAAS激活与老年高血压合并抑郁的关系

探讨老年高血压合并抑郁患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统( RAAS)的变化及二者之间的关系.入选原发性高血压病患者210例,其中高血压合并抑郁组(80倒)、高血压不合并抑郁组(130例),两组检测血糖、血肌酐、血脂等指标,用放射免疫分析法测定血浆肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮水平.结果两组在性别、年龄、血糖、血脂等方面无统计学差异,高血压合并抑郁组肾素、血管紧张素及醛固酮水平均显著高于高血压不合并抑郁组.高血压合并抑郁组血浆肾素(r=0.283,P＜0.01)、血管紧张素Ⅱ(r=0.312,P＜0.01)、醛固酮水平(r=0.276,P＜0.01)与HAMD量表总分呈正相关.RAAS系统激活与老年高血压合并抑郁关系密切,这对老年高血压合并抑郁患者的治疗提供了一定的临床价值.     

双源 CT 低剂量 Flash 螺旋模式在全身大血管成像中的应用

评价双源 CT 低剂量 Flash 螺旋模式全身大血管成像的图像质量和辐射剂量,探讨其应用价值。收集我院行双源CT 低剂量 Flash 螺旋扫描全身大血管患者69例（全身大血管 CTA 组）,行相同扫描范围的平扫患者69例（对照 A 组）,行回顾性心电门控螺旋扫描冠状动脉患者69例（对照 B 组）。比较全身大血管 CTA 组与对照 B 组的图像噪声及全身大血管 CTA 组与对照 A 组、B 组的辐射剂量。结果发现,全身大血管 CTA 组颈总动脉、颈内动脉、肾动脉、腹主动脉的图像质量均可满足诊断要求,图像噪声与对照 B 组比较,差异无统计学意义（Z＝-0．42,P＞0．05）。全身大血管 CTA 组有效剂量低于对照 A 组、B 组（Z＝-10．14;Z＝-8．76,P 均＜0．001）。全身大血管 CTA 组平均扫描长度短于对照 A 组（Z＝-8．86,P＜0．001）。故本研究认为,双源 CT 低剂量 Flash 螺旋模式安全、无创、快捷,图像质量高,大范围 CTA 成像的辐射剂量低,是一种适合全身大血管检查的影像技术。     

地佐辛混合液对预防腭咽成形术苏醒期不良反应观察

比较应用芬太尼和地佐辛在预防腭咽成形术苏醒期,因疼痛以及口咽部呼吸道梗阻引起的患者躁动,恶心呕吐等不良反应情况,寻找最佳药物以及方法组合。200例美国麻醉师协会（ASA）分级I级～Ⅱ级患者,随机分为A、B、C、D四组,给药时间均为手术结束前15分钟,A组：单次静注芬太尼0．1μg·kg^-1;B组单次静注地佐辛0．1mg·kg^-1;C组单次静注地佐辛0．1mg·kg^-1＋氟哌利多2．5mg;D组单次静注地佐辛0．1mg·kg^-1＋氟哌利多2．5mg＋伤口涂抹复方利多卡因乳膏。记录患者苏醒时间,拔管后呼吸抑制,恶心呕吐等情况。结果D组出现恶心呕吐、头痛头晕例数明显少于A、B、C三组（P〈o．05）。手术结束前15分钟单次静注地佐辛O．1mg·kg^-1＋氟哌利多2．5mg＋伤口涂抹复方利多卡因乳膏,对于有效预防腭咽成形术苏醒期疼痛、恶心呕吐、头痛以及躁动是有效的。     

腔内成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症的技巧及临床观察

评价腔内成形术（PTA及PTAS）治疗下肢动脉硬化闭塞症的技巧和临床观察。2010年10月至2013年10月,对37例下肢动脉硬化闭塞症血管多段病变患者采用经皮血管腔内成形术和经皮血管腔内成形＋支架植入术治疗。结果36（97％）例手术成功,术后肢体缺血症状完全消失或明显改善,38条患肢皮温明显升高,间歇性跛行消失或距离延长,静息痛好转。术后踝／肱指数（ABI）（0．83±0．12）与术前（0．35±0．07）比较差异有统计学意义（P〈0．05）。合理的腔内成形术（PTA＋PTAS）是治疗下肢动脉硬化闭塞症安全有效的方法。熟练掌握腔内成形术是提高手术成功率和维持通畅率的关键。     

贝伐单抗治疗实体肿瘤的临床研究进展

血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)在肿瘤的发病机制中起着关键作用,其作为抗肿瘤治疗的重要靶点,已得到越来越多的关注.贝伐单抗(Bevacizumab,BEV)是一种血管内皮生长因子的单克隆抗体,是目前最受关注的分子靶向药物之一,自2004年经美国FDA批准上市以来,BEV已被用于多种实体肿瘤的治疗.本文就BEV关于治疗几类实体肿瘤的临床研究进展作一综述.     

血管平滑肌细胞——祸首还是福星

长期以来血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）增殖被认为是动脉粥样硬化（ＡＳ）发生的绝对必要条件和介入性治疗后血管再狭窄（ＲＳ）的主要原因。许多搞ＲＳ的策略始终盯住抑制ＶＳＭＣ这一环节。然而这些方法在临床试验中很少邮到或基本没有益处。近来的临床和实验研究提示抑制ＶＳＭＣ可以导和脆弱的ＡＳ斑块不稳定而发生裂缝,破裂、血栓形成,引起心肌 死等急性冠状动脉症候群,因为ＶＳＭＣ合成释放的胶原等可以增加斑块的生物力学强     

肿瘤血管生成与肿瘤治疗的新策略

随着人们对实休斩血管生成依赖性和血管生成过程的认识逐渐深入,通过抗血管生成来治疗实体瘤的治疗策略已成为现实。与传统的治疗策略不同,这一新策略是以肿瘤间质作为治疗的靶组织。抗血管生成治疗的还得助于成功合成了高效低毒的生成抑制剂,本文分析了这一治疗策略的基本理论,发展过程和应用前景。     

血管平滑肌细胞在动脉粥样硬化发生中的哲学思维

随着对血管平滑肌细胞增殖在动脉粥样硬化中研究的不断深入,逐步意识到细胞凋亡的存在及其相互之间的矛盾关系,对动脉粥样硬化的认识亦由从形态结构和生化组成等描述病变,发展为在细胞乃至分子基因水平上的深入研究,发现血管平滑肌细胞的增殖和凋亡在动脉粥样硬化形成过程中起重要作用。从哲学角度探讨血管平滑肌细胞在动脉粥样硬化发生中的作用,有助于科学的发现疾病的本质。