功能性内窥镜鼻窦外科应用的情况及问题

20世纪70年代,以慢性鼻窦炎/鼻息肉为主要治疗对象的功能性内窥镜鼻窦外科的创立和发展,开辟了鼻窦外科的新领域.功能性内窥镜鼻窦外科技术把鼻窦外科推向了新的阶段,使鼻窦炎临床治愈率提高到80%～90%,已成为国内外鼻窦炎外科治疗的主要方式.回顾功能性内窥镜鼻窦外科的发展历史,分析了鼻腔-鼻窦病变中应用的情况,并提出了应用中应处理好的两个问题,对准确把握功能性内窥镜鼻窦外科发展的趋势和特点具有重要的作用.     

腹腔镜外科医师技术培训方法探讨

微创外科是21世纪外科学发展的主要方向之一,腹腔镜外科作为微创外科的代表,其发展是外科技术的一场革命;加强腹腔镜外科医师继续教育与手术技术的培训是减少手术并发症,真正达到外科微创化的关键.对腹腔镜外科医师技术培训方法进行了探讨.     

正确对待胸腔镜在肿瘤手术中的应用

以胸腔镜为代表的微创胸外科迅速发展并取得了良好的临床效果.胸腔镜手术治疗肺癌和食管癌存在较大争议,全盘否定或盲目应用都会影响胸外科的发展.胸腔镜肺癌、食管癌切除术都有其适应证,对医生提出了更高的技术要求.     

外科住院病人手术前的心理状态与护理

外科住院病人手术前的心理状态,直接或间接地影响着病人对手术前的处置及术中的配合以及术后机体的顺利康复,如果一个病人术前心理状态较好,对手术治疗产生信心及勇气,那么。术中配合就好,术中并发症相对就少,康复也就顺利;如果一个病人术前心理状态不佳,对手术治疗产生各种各     

极端状态创伤病人实施损伤控制外科策略的哲学思考

1　损伤控制与损伤控制外科概念的形成及拓展损伤控制的初步概念形成于 2 0世纪 80年代 ,有学者[1] 回顾性总结了剖腹过程中具有严重出血潜质的 31例创伤患者的救治经验 ,发现采用常规血液置换、详尽手术、关闭腹腔并行引流的最初 14例病人中仅存活了 1例。随后的 17例病人以尽可能快的速度结束剖腹探查 ,以避免进一步的出血。术中只行重要血管的修复 ,简单结扎切除肠管的盲端 ,胃肠或膀胱穿孔仅行荷包缝合修复 ,使用盐水沙巾进行腹腔内填塞 ,关腹时不行引流或造口。通过纠正凝血障碍 ,12例存活病人在 15～ 6 9小时后再次打开腹腔 ,完成确定…     

口腔颌面外科医疗实践中的过度医疗

通过对口腔颌面外科几种常见疾病的具体诊疗行为进行分析,从医疗技术本身探讨过度医疗的原因,认为评价一种医疗行为是否过度需要客观、全面、动态的标准,科学的认识和掌握疾病的客观规律并获得最优疗效的诊疗方案是避免过度医疗发生的可靠保证之一.     

关于外科过度医疗的初步研究

过度医疗问题引起社会各界的广泛关注,随着外科水平的提高,手术技巧、手术观念都发生了很大的变化,越来越多的疾病能够通过外科手术得到根治,同时外科治疗过程中过度医疗也成为一个重要的社会问题.分析外科疾病过度医疗的特点,探讨外科过度医疗的原因和后果,并提出针对外科过度医疗应采取的措施,有重要意义.     

微创外科手术的人文关怀

医学存在自然和人文双重属性,医疗服务必须体现人文关怀。人文关怀的核心是以人为本,强调对人的尊重、理解、关心和爱护,重视人的作用。微创外科是传统外科的一场深刻的技术革命,其哲学基础是以人为本。微创外科手术以患者为主体和中心,提出对患者的主体地位和自由权的尊重;以减少对患者的创伤和痛苦为目的,强调患者的价值和尊严,重视对患者的无限关怀,其开创和发展充分体现了人文关怀的精神实质。     

鼻咽癌组织VEGF、TNF—α及其受体VEGFR1、P55的表达及意义

观察鼻咽癌黏膜上皮中血管内皮生长因子（VEGF）、肿瘤坏死因子α（TNF—α）及受体血管生长因子1（VEGFR1）,肿瘤坏死生长因子受体蛋白55（P55）的表达情况,探讨其在鼻咽癌发病及进展中的意义。我们应用免疫组化SP法检测60例鼻咽癌和60例正常鼻黏膜上皮组织VEGF、TNF—α及VEGFR1、P55表达情况,分析其在鼻咽癌组织中的表达变化及意义。结果显示鼻咽癌黏膜上皮的VEGF、TNF—α、VEGFR1、P55表达高于正常鼻黏膜上皮。因此VEGF、TNF—α及其受体VEGFR1、P55在鼻咽癌黏膜上皮中过度表达,可能参与鼻咽癌的发病及疾病进展,对于鼻咽癌的预防及治疗具有重要意义。     

微创外科手术的人文关怀

医学存在自然和人丈双重属性.医疗服务必须体现人文关怀.人文关怀的核心是以人为本.强调对人的尊重、理解、关心和爱护,重视人的作用.微创外科是传统外科的一场深刻的技术革命,其哲学基础是以人为本.微创外科手术以患者为主体和中心,提出对患者的主体地位和自由权的尊重;以减少对患者的创伤和痛苦为目的,强调患者的价值和尊严,重视对患者的无限关怀,其开创和发展充分体现了人文关怀的精神实质.