β—受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的哲学思考

1　β -受体阻滞剂的药理作用治疗量 β -受体阻滞剂具有 β -受体阻断作用 ,该类药物和儿茶酚胺竞争地与 β -受体结合 ,它降低了交感神经兴奋性 ,降低窦房结及异位起搏点的自律性 ,减慢房室传导 ,延长有效不应期 ,减弱心肌收缩力 ,降低心肌氧耗 ,较大剂量有膜稳定作用 ,有部分药物具有内源性拟交感活性 ,即在儿茶酚胺被耗尽的情况下 ,某些 β -受体阻滞剂可兴奋 β -受体。由于它对于心脏具有负性传导、负性频率作用 ,而用于各种快速型心律失常的治疗 ;因其可减少心输出量 ,降低血液中的肾素水平以及有扩张血管 ,故而用于高血压、冠心病的…     

全球基本健康研究

在过去的10年间,世界各国的卫生研究意识都在增强,每个国家都很重视基本的国家研究在医疗卫生及医疗卫生系统中的作用。基因组计划将改变我们理解健康和疾病的方式,导致人们对“预防性治疗”的需要,但其带来的负面影响不可忽视。     

针灸与心理——电针对心理的调节作用

古今中外文献中针灸治疗躯体疾病的报告很多,治疗精神障碍报道较少,治疗轻型精神障碍(心理障碍)更少．本文在回顾以前研究的基础上总结了本研究所得的研究成果,并力图对其机制进行了探讨。     

强迫症认知行为团体治疗的疗效及其相关因素的质性探索

目的:研究认知行为团体治疗(Group Cognitive Behavioral Therapy,GCBT)对强迫症患者的疗效,并分析与疗效相关的因素,为强迫症的认知行为团体治疗供理论与实践的参考。方法:运用质的研究方法,对10例中重度门诊强迫症患者开展连续12次的认知行为团体治疗,治疗结束后进行个案深度访谈,并采用主...     

元宇宙时代音乐治疗发展探索

通过分析元宇宙本身的特征和音乐治疗学发展过程中的关键点,主流时代传递信息媒介的变化影响着音乐治疗学的发展,这更是对中国音乐治疗学整合发展的契机。一方面,元宇宙与音乐治疗之间新的交互模式为提高治疗效果、促进治疗过程、治疗中的实时监测和评估提供了更多的便利性和治疗维度上的延展。另一方面,以数字为载体的元宇宙也打破了音乐治疗空间和地域的限制,浮现出文化的多元性对治疗师的挑战和个案的权益保护及相关的伦理问题。

     

心力衰竭治疗方法及理念转变之争议分析

关于心力衰竭（简称心衰）的病因病机和治疗中国自古以来就有所认识,而随着西医的传入与发展,基础和循证医学使人们更加深入地了解心衰的发病机制,并推动了心衰治疗方法及理念的更新。心衰已由最初的“水钠潴留”的病理生理机制过渡到“血液动力学异常”模式,再到“神经内分泌免疫调节”模式。近年来,人们对心衰综合征有了进一步的了解,同时随着医疗模式的转变及人文医学、哲学、心理学和全科医学的发展,心衰的诊断、治疗和预防理念产生了巨大的改变。

     

病患行为、地方性知识与治疗体系——以西部宁夏山区洼村为例

基于西部宁夏山区一个传统村落的鲜活案例,从患者对疾病认知治疗的感受和经历开始,包括患者自己对疾病的认知、求医的行为、求医方式选择、治疗物（医学药品和非医学药品）的文化属性,到医生与患者之间的互动关系,医疗场域的村医地方性知识实践,进行逐一剖析,揭示村民的整个求医过程中的疾病治疗逻辑。力图从医疗场域的患者动态治疗变化中,寻求文化传统在疾病治疗、健康维护中的参与行为和价值体现,并折射出洼村村民对待病患选择的生活逻辑和态度。

     

意识障碍患者撤销生命维持治疗的伦理困境

意识障碍领域中广泛存在着分类定义不清晰、诊断误诊率高、治疗缺乏有效性和康复不佳的临床问题。在意识障碍患者限制治疗的过程中,患者的最佳利益始终是一个未被讨论透彻的问题,西方医疗决策模式仍然存在一些缺陷且与我国存在显著差异。结合我国当下意识障碍患者医疗管理现状及医疗决策特点,提出可能的解决途径,如意识障碍患者多模态评估、分类管理、共同决策、预立照护计划。以期为意识障碍临床实践提供动力,并推进撤销意识障碍患者生命维持治疗的认识。

     

浅谈神经病学临床中的几点哲学问题

临床神经病学是一门具有高度逻辑性、理论性的学科,在神经科疾病的认识、诊断和治疗的各个方面无不渗透着丰富的哲学思想,理解和把握这些哲学思想对神经科临床大有益处。     

如何实现慢性乙型肝炎的理性治疗

慢性乙型肝炎是一种常见的、严重危害人类健康的传染病。为了合理治疗慢性乙型肝炎病人,必须把握慢性乙型肝炎的治疗目标、治疗原则和恰当的治疗时机,明确如何选择恰当的药物。