抗菌药物的围手术期预防性应用

手术部位感染在所有医院感染中占第三位,大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌和肠球菌属是主要病原菌,是外科临床十分关心的问题,围手术期预防使用抗菌药物能降低外科部位感染的发生率。在围手术期使用抗菌药物中,应针对不同部位的手术以及可能的病原体以及本院或本地区病原体药物的敏感性选择抗菌药物,同时应注意给要时间应在手术前30min-1h静脉使用足量抗菌药物,以保持抗菌药物的有效浓度覆盖整个手术过程。预防手术部位感染同时应关注其他综合性预防措施。     

静脉药物配置中心国内现状及存在问题

通过对国内多家医院静脉药物配置中心的实地参观、电话咨询及文献分析,了解静脉药物配置中心建设在国内医院的发展现状和工作中存在问题。为更多将要建设静脉药物配置中心项目的医院提供资料和建议,促进静脉药物配置中心项目更快、更好的发展。医院静脉药物配置中心的建设是必然趋势,但各医院应根据自己的实际情况制订合适的规模和建设方案。     

药物不良反应补偿体系国际比较研究

药品在治疗疾病过程中有着不可或缺的作用,但药品在使用过程中也往往容易发生药物不良反应,并造成患者很重的经济负担,很多国家都针对药品不良反应建立救济保险制度。从基金筹资、补偿制度、管理等角度对国际上几个国家的药物不良反应补偿体系进行分析,以期我们在建立自己相应的药物不良反应补偿体系时有所借鉴。     

医院临床药学管理要注重药物经济学评价与研究

通过对医院临床药学管理的药物经济学评价与研究的重要性、药物经济学评价与研究的基本方法和技术的论述,提出在进行临床药学管理的同时,应注重和开展药物经济学评价与研究,使之成为医院临床药学管理重要方面。目前医院临床药物管理中需关注的评价与研究项目,包括医院药品费用评价和控制研究、医院用药目录评价和规范医生行为研究、药物的适用范围评价与科学合理性研究、患者选择药物行为评价和正确帮助择药研究。     

二级强化程序在药物成瘾研究中的应用

二级强化程序是一种以物质的强化效应为基础,评价药物的精神依赖性潜力的方法,将其应用到自身给药实验中,即为二级强化自身给药模型。在这个模型中,动物在条件性刺激的影响下按压杠杆以寻求药物的行为反映了其对成瘾性药物的渴求。使用二级强化程序,人们发现：条件性刺激既能够影响觅药行为的获得和保持,也能够影响这种行为的消退;伏隔核的核区、杏仁核基底外侧部和内侧前额皮层等部位在药物相关的条件性刺激诱导动物产生觅药行为的过程中起重要作用。二级强化程序的应用为开发治疗药物成瘾的物质提供了一条新思路     

细菌耐药性的产生及预防对策

细菌耐药性的产生是当今医学界所普遍面临的严重问题,危害着人类的健康和生存。通过透析细菌耐药的根源和机制,使人们认清细菌耐药性问题的实质,为制定出合理使用抗菌药物的原则和预防细菌耐药性的措施提供一些理论依据。     

细菌耐药性与抗菌药物的合理应用

面对细菌耐药性的客观存在,分别从四个方面讨论抗菌药物的合理应用,即首先是人类如何对待细菌、真菌等微生物,第二是人类如何对待抗菌药物,第三是人类如何认识细菌耐药性,第四是临床医师如何合理应用抗菌药物以确保最佳疗效及遏制细菌耐药性。笔者提出“六化”,即做到用药适应证规范化,做到感染性疾病病原学诊断常规化,提倡感染性疾病病原学治疗选药合理化,逐步做到推广病原菌耐药性信息监测与反馈制度化,强调抗感染治疗用药方案个体化,评价疗效制度日常化。它是追求抗感染疗效最佳化,遏制病原菌耐药性有效化,力争抗菌药物不良反应最小化的基本措施。     

冠心病理想治疗方式的选择

心病的治疗包括针对高危因素病因和临床并发症的综合治疗.其中,药物治疗主要包括:凝/抗血小板、控制血压和调脂等.血管重建术主要包括:入、搭桥、"杂交"手术和分子生物学治疗.药物治疗是冠心痛各种治疗方法的基础,而血管重建术是现代治疗冠心痛的重要手段.如何合理地选择治疗方案是临床医师面临的重要课题.     

经济学评价在临床决策中的应用探讨

医生在临床工作中做出明确诊断,并据此给予有效的处理均属于决策过程。制定决策的整个过程,同时也是进行决策思维的过程。近年来,高新技术的迅猛发展以及医疗费用急剧增加,使制定决策更加复杂。如何进行正确的决策思维,做出最切实可行的和最佳的决策,对避免决策的盲目性具有重要的现实意义。     

大连市171名中老年人两周患病及用药调查

为了解中老年人群患病和用药情况及其影响因素,在大连市某社区随机抽取171名50岁以上的居民进行问卷调查。结果发现,患病人群中80.6%患的是慢性病,以高血压、其他心血管疾病、糖尿病为主,应当加强中老年人的自我保健意识,真正做到以"预防为主",减少中老年人的发病率,根据处方用药,减少自我用药,并避免不良反应的发生。