成瘾相关记忆的表观遗传学机制 ——药物成瘾研究的新视角

成瘾相关记忆长期性的脑机制一直是药物成瘾研究领域的难点与热点,该文简要介绍了成瘾记忆长期性分子机制的研究脉络,提示表观遗传学修饰可能是研究药物成瘾的新视角。成瘾药物可以调节染色体不同亚型组蛋白乙酰化水平,不同基因DNA的甲基化程度从而改变染色体的空间结构,进而调节基因的表达导致成瘾,特别是DNA甲基化改变的相对的稳定性可能是成瘾记忆长期存在的分子基础。记忆再巩固过程中学习记忆相关脑区的记忆促进基因与记忆抑制基因的表观遗传学改变可能是未来研究的新趋势     

阿司匹林在高血压治疗中的应用与意义

高血压,即使是经过了治疗,仍较正常人有较高的心血管并发症的发生。高血压有关的并发症对患者的生活质量及预后有较大的影响。其首要死亡原因是缺血性事件。阿司匹林是经过大量安慰剂对照、随机临床试验证实、可降低首次心肌梗死及缺血性脑卒中危险的抗血小板药物。近年来有关阿司匹林在防治缺血性心血管病方面的循证医学证据逐渐增多,国内及国际的心血管病防治指南均推荐应用阿司匹林。随着卒中预防领域内几项关键性的临床试验（ESPRIT、CHARISMA及WHS）的公布,美国心脏协会／美国卒中协会写作委员会对2006版指南的内容进行了更新。本文结合新的临床试验的证据,对阿司匹林在高血压治疗中的意义进行了分析,以期能更适当地应用阿司匹林,减少与高血压有关的缺血事件,提高人口的生存质量及寿命。     

三叉神经痛药物治疗的循证医学分析

原发性三叉神经痛是一种严重的颌面部神经疼痛,其病因未明,目前的主要治疗措施是通过各种药物进行控制,但很多药物存在副作用、长期使用疗效降低等问题。本文应用循证医学思想,通过检索和评价国内外文献,综合高质量的临床研究结论,为三叉神经痛的药物治疗提供循证医学证据。     

β受体阻滞剂是冠心病中的重要一线治疗药物

冠心病的治疗包括三个层面：血管重建治疗解决局部狭窄;改善生活方式是基础;全面合理的药物治疗是核心。而β受体阻滞剂又是重要的一线治疗药物,不仅能降低动脉粥样硬化及急性冠脉综合征的发生发展,还能有效预防、缓解心绞痛发生,改善梗死后左室重构和心功能;降低心肌再梗死率,降低心性猝死和病死率。临床上应用β受体阻滞剂的时机和剂量非常重要。     

辩证看待老年人的药物应用

老年人的用药具有特殊性和复杂性,每位医师在做出临床决策时,应具有人文精神和辩证的思维方式,使哲学思维与科学思维密切结合,应用这种方式,重点探讨了老年人的个体化用药、注重整体、顺势而治、侧重治未病与自然疗法,从而为老年人提供人性化的最优化治疗,降低药源性损害.     

惊恐障碍药物心理干预的临床动态研究

惊恐障碍(panic disorder,PD)是综合医院常见的一种急性焦虑障碍,严重地影响患者的精神心理健康、社会功能和生活质量,并造成医疗资源的极大浪费.本研究通过动态比较药物与药物加心理治疗的疗效,为更合理的对惊恐障碍进行临床干预提供了一定决策依据.     

用"活性成分谱"思路破解中药的安全性和有效性

如何控制中药的安全性和有效性一直是中医药研究关注的问题.基于此,提出先根据亲和原理获得中药的"活性成分谱",在此基础上验证活性成分的毒性和疗效后即可获得中药的"毒性成分谱"和"有效成分谱",继而为中药的质量控制提供依据.简要地介绍了"活性成分谱"思路,并与其他中药活性研究技术进行了简要的对比.     

儿童性早熟原因多——化妆品、药物、洗发水、环境污染……

马萨诸塞大学医学院儿科心脏病学助理教授达沙克·桑加维在美国《国际先驱论坛服》发表了一篇题为《可能造成性早熟的因素》的文章,文章讲“儿童性早熟原因多……”。[第一段]     

药物成瘾机制与手术戒毒研究进展

本文从神经束路学、神经生理学、神经化学和分子神经生物学等方面分析了药物成瘾的病理生理学机制。探讨了立体定向手术戒毒的理论依据及发展方向：通过射频毁损或脑深部电刺激,部分破坏或抑制脑内异常兴奋点,阻断药物刺激引起的病理性信息传递,进而打破药物引起的病理性平衡,通过脑功能的代偿作用和手术后适当的心理行为康复治疗使成瘾相关环路在新水平上重建相对健康的平衡,进而达到减轻药物心理依赖、降低复吸率的目的。     

关于手术戒毒规范化开展的思考

吸毒成瘾是严重的医学和社会学问题。国内、外对吸毒成瘾采取的治疗方案由脱毒、防复吸和回归社会三个相互关联的方法构成。但收效甚微,复吸率居高不下。西安第四军医大学唐都医院神经外科在动物实验和借鉴以往经验的基础上,将立体定向技术用于毁损脑内与毒品心理依赖密切相关的关键位点的异常部分,对其异常功能进行调整,从而达到彻底戒毒的目的,取得了良好的疗效。本文介绍了手术戒毒在我国的发展历史,提出了规范化开展手术戒毒的建议。