原发性乳腺癌新辅助化疗与过度医疗、无效治疗

新辅助化疗已经使众多原发性乳腺癌患者受益.依据不同的判断标准,它又可以被视为无效治疗或过度医疗.新辅助化疗应用于临床,引起了哲学意义上的争议.医者原因是重要原因之一.要重视矛盾问题"底线"的研究,提供相对宽松的技术、学术、文化氛围;医者持续的、有计划的学习与培训是增强其主体性的保证和前提.     

试论储华谷《周易参同契》注中的道教易学思想

储华谷<周易参同契>注运用<周易>的卦爻象和"河洛之说"来解释道教内丹修炼的原理,提出了"药之与物,二八河图.五贼运火,皇极洛书.法象羲<易>,按爻摘符"的道教易学思想;认为<易>的"河洛之说"及"卦爻之象"揭示了天、地、人三才之道,这对于道教内丹修炼来说,具有重要的指导意义;此注用<周易>"河图"、"洛书"等理论,对道教内丹学中最重要的药物、鼎炉、火候等问题进行了说明,强调内丹术要循天地自然之道而行,法天地人三才之道才可以论还丹,并以<易>理来统摄天、地、人三才之道,从而增强了道教内丹术的理论性和系统性,为将道教内丹术转为道教内丹学做出了贡献.     

从循证医学看目前冠心病的药物治疗

为使冠心病患者尽可能达到最优化的药物治疗,结合最近几年出现的大型临床研究,分析了不同冠心病患者应采取的合理药物治疗措施及可能带来的益处,并针对我国现状,提出了相应的解决方案。     

从"反应停"到透皮治疗系统--新药研发思路的转变

通过对“反应停”与透皮治疗系统研发过程的回顾与研发思路的比较,探讨新药研发思路的转变对于药物安全的重要性。     

药物成瘾者的感觉寻求人格特征

药物成瘾具有明显的心理成因,其中,成瘾者的人格特点,特别是感觉寻求人格特质,是导致药物成瘾的重要病原性因素。中脑边缘体多巴胺系统是感觉寻求行为与药物成瘾行为共同的脑奖赏系统,而多巴胺受体的遗传表达至少部分建立在个体执行新奇寻求和药物成瘾的行为上。感觉寻求特质对药物成瘾的作用受环境因素（父母,同伴）调节。文章也评述了感觉寻求相关研究所采用的测量工具。     

药物成瘾过程的心理-神经理论模型

药物成瘾一般被界定为强迫性药物寻求和药物摄入的行为模式,是一个由偶尔用药逐渐过渡到强迫性用药模式的过程。成瘾过程伴随着一系列脑机能和心理机能的改变,但对药物滥用如何导致这些改变以及这些改变如何诱发成瘾却存在着不同的解释。本文在简要评述拮抗过程模型和异常学习模型的基础上,重点讨论了诱因一易感化模型的主要观点及其行为实验和神经心理学证据,并提出成瘾理论研究进一步整合的可能性。     

易感人格的工作记忆特征对药物成瘾的调节机制

药物成瘾是指持续使用成瘾药物, 出现耐受性和戒断症状并严重阻碍正常社会功能的精神疾病。工作记忆在调节药物成瘾行为中扮演了中心角色：在神经易感性和易感人格特质基础上, 低工作记忆容量导致危险决策和去抑制性, 进而影响寻求药物和复吸行为。目前的研究基于已经产生成瘾的个体, 无法区别神经易感性、人格特质以及工作记忆缺陷是药物成瘾的原因还是结果; 而且, 仅从认知角度研究药物成瘾的原因, 会忽视该行为受多个因素影响的事实。     

麻醉中的辩证思维

同其他领域相比 ,麻醉医师不仅要掌握一定水平的医学基础知识和操作技能 ,而且必须具有一定水平的逻辑思维能力 ,才能适应麻醉医学理论和实践不断发展的要求 ,所以在临床工作中注意对辩证法的学习是培养和提高麻醉医师辩证思维能力的重要途径。1　麻醉工作中主体性和客体性的交错及相互作用简单看来 ,麻醉工作中麻醉医生和患者的关系似乎是单纯的主客体关系。麻醉医生是临床认识和行动的主体 ,他在临床思维中起主导作用 ,他决定着患者麻醉手术的成败。在另一方面 ,由于患者是具有主观能动性的人 ,他又不同于自然界中的一般客体。在许多情况…     

门脉高压症药物治疗中的血管收缩与扩张

通过肝脏的血流由于肝前、肝内或肝后性梗阻而引起门静脉压力超过 10～ 12ｍｍＨｇ者 ,称为门脉高压症 (ＰＶＨ )。门脉高压症药物治疗主要是针对食道静脉曲张出血的治疗和对再出血的预防。治疗的目的是通过药物作用降低门静脉和曲张静脉的压力 ,从而减低曲张静脉的血管壁张力 ,防止曲张静脉破裂出血。药物治疗在门脉高压症治疗中占有重要地位。用唯物辨证法方法对血管活性药物治疗门脉高压症的观点加以剖析 ,对提高我们临床治疗及辩证思维水平是有益的。1　血管收缩剂和血管扩张剂是矛盾事物的两方面血管收缩剂的作用 :研究证实 ,肝硬化门…     

基于门户理论视角下的青少年物质成瘾

青少年物质成瘾行为受到普遍的关注, 成瘾物质滥用的机制一直是学者们探讨和研究的焦点。门户理论提出青少年发展成严重药物滥用者的过程存在顺序和阶段特征, 合法物质的使用会增加发展为非法药物使用的风险, 这种顺序效应得到了实证研究的支持。本研究在综述以往研究的基础上发现, 基于门户理论视角下青少年药物使用存在顺序效应, 但以往研究仍然存在一些不足, 例如药物使用顺序的不固定, 解释范围有限, 内在机制不清楚以及各种影响因素缺乏整合等。未来可以扩展研究对象和范围, 以深入研究顺序效应的内在机制。