社区门诊患者基本药物制度知信行研究

通过对739名社区门诊患者进行问卷调查,了解患者对基本药物制度的认知及评价,探讨基本药物制度对患者行为的影响.结果显示,社区门诊患者对基本药物制度的平均知晓率较低,但总体上仍倾向于支持这一制度的实施.基本药物制度实施后,有部分社区门诊患者反映买药比原来变得困难或更愿意选择去大医院就医.     

基于易感人格的药物成瘾者工作记忆对执行控制功能的调节作用

为了解工作记忆在易感性人格对药物成瘾者执行控制功能和抑制性影响过程中的调节作用,采用BIS和SSS量袁以及连续操作测验（CPT）、2-back任务、威斯康星卡片分类任务（WCST）对150名药物成瘾者和100名年龄、性别及智商相匹配的非药物成瘾者实施冲动性人格、认知控制功能测试。结果发现在2-back任务正确率（工作记忆）高低不同的情况下,注意冲动性人格特质得分对执行控制功能会产生不同的影响。这说明工作记忆在冲动性人格对抑制性的影响中具有调节作用。     

慢性乙型肝炎抗病毒治疗药物的再评价

目前抗乙肝病毒药物主要有干扰素和核苷类似物两大类,各种指南及共识也分别阐述了药物的适应证、用法、用量等。本文就各种抗病毒药物的特点进行分析和对比,以便临床使用中权衡利弊,作出最佳选择。     

国家治理中的“路径依赖”与“范式转换”:运动式治理再认识

作为革命时代的政治运作方式在后革命时代的延续,运动式治理的盛行体现为对传统革命动员逻辑的路径依赖,其运作逻辑体现为权威体制下的权力实践。由于运动式治理的有效性在一定程度上满足了国家治理的基本目标,所以在政治实用主义的考量之下,运动式治理很难在政策工具中被摒除,这种一定程度上的有效性也成为国家治理范式转型的艰难所在。但是,作为一种非制度化的治理实践,运动式治理与现代国家治理的基本目标相悖,具有突出的局限性,从而使"范式转换"具有突出的必要性。从长远发展来看,中国现代国家治理的目标是制度化治理。     

工作记忆训练对药物成瘾者认知功能的改善及其机制

对处于戒断期的各类药物成瘾群体进行认知训练，训练后药物成瘾个体认知能力得到改善，成瘾症状也得到了一定缓解。认知训练能够加速药物成瘾者大脑受损区域的自发性恢复，尤其是使影响个体抑制控制能力的中脑边缘多巴胺系统和前额叶系统发生功能性和结构性的积极变化，实现药物成瘾个体高级认知能力的改善。今后可以从不同类别的药物成瘾是否全部具有可逆性，设置的认知训练任务能否起到改善认知能力的效果，药物成瘾个体训练的性别差异以及训练效果的保持时间等角度进行研究。     

从2型糖尿病的发病机制谈糖尿病治疗的新策略

2型糖尿病的发病机制主要为胰岛素抵抗与胰岛β细胞分泌功能受损,二者相互依存、相互作用。2型糖尿病的治疗应以减轻胰岛素的抵抗和保护胰岛β细胞为主,以生活方式干预加二甲双胍作为基础治疗,根据不同个体在不同阶段所侧重的不同发病机制,采用联合、综合管理。     

阿司匹林在高血压治疗中的应用与意义

高血压,即使是经过了治疗,仍较正常人有较高的心血管并发症的发生。高血压有关的并发症对患者的生活质量及预后有较大的影响。其首要死亡原因是缺血性事件。阿司匹林是经过大量安慰剂对照、随机临床试验证实、可降低首次心肌梗死及缺血性脑卒中危险的抗血小板药物。近年来有关阿司匹林在防治缺血性心血管病方面的循证医学证据逐渐增多,国内及国际的心血管病防治指南均推荐应用阿司匹林。随着卒中预防领域内几项关键性的临床试验（ESPRIT、CHARISMA及WHS）的公布,美国心脏协会／美国卒中协会写作委员会对2006版指南的内容进行了更新。本文结合新的临床试验的证据,对阿司匹林在高血压治疗中的意义进行了分析,以期能更适当地应用阿司匹林,减少与高血压有关的缺血事件,提高人口的生存质量及寿命。     

一些传统药物为何退出“历史舞台”

一个与当前的社会热点问题——药品价格虚高问题同样重要的问题——许多安全有效的传统药物正在退出“历史舞台”的问题,应该引起社会各界的足够重视,传统药物不应被抛弃。因为人们对于传统药物的了解,无论是在药理作用上,还是在不良反应方面,都大大优于新药。     

从耐药机制看抗菌药物的发展

抗菌药物耐药机制包括：（1）靶位修饰;（2）产灭活酶;（3）药物渗透力下降;（4）外排泵表达。本文从增加作用靶位、改善药物与靶位结合力、联合酶抑制药的复方药物、寻找体外泵抑制剂、发现新代合物和新靶位等方面介绍了临床使用的和临床前的新抗菌药物。