晚期癌症患者生存质量评估体系建立及放弃治疗与安乐死的合法化

癌症的病因涉及一系列不同的基因和引起突变的各种遗传和环境因素.其发病的内在因素是细胞内的病毒感染或由于原癌基因突变产生的活跃癌基因.环境致癌论已普遍被人关注.癌症村是环境因素所致的一种群体疾病现象.晚期癌症患者的生存质量令人堪忧.切合晚期癌症患者生命意义治疗的研究越来越显示出其价值.医生有权对癌症晚期患者进行生存质量评估后做出放弃治疗的医嘱.建立一套完善的生存质量评估体系是临床决策放弃治疗和合法化安乐死的前提.正确而适当的临床放弃治疗和合法化安乐死是人性化选择的需要.     

压力性尿失禁及手术干预对生活质量的影响

压力性尿失禁(stress urinary incontinence,SUI)对患者日常生活的影响常用3个指标:尿失禁严重程度、患者主观痛苦程度和健康相关生活质量(health related quality of life,HRQoL).由于以上3个指标常常是患者主动就医的原因,故理解这3个指标的相关性非常重要.本文综述了近年来对SUI和上述指标研究的文献发现,HRQoL是患者就医的主要原因,手术对HRQoL改善显著,但HRQoL和患者症状严重程度不存在密切相关性.进一步的研究需要明确患者主观痛苦和生活质量(QoL)的密切关系.对衡量患者主观痛苦和QoL采用标准化的评价系统有利于跨研究的比较.     

高职动画专业教育面临的问题及对策探讨

随着国家动漫产业蓬勃发展,一线技术人员成为了紧缺性人才。高职院校本应承担为国家培养一线技术人员的重任,目前培养出的动画专业毕业生数量巨大,但其质量却完全不能满足动漫企业的需要。究其原因,主要有三点:高职动漫专业缺乏高水平的教师;教学条件落后;动漫企业参与人才培养的积极性不高。国家应当大力改善动画专业人才培养的外部环境,精心制定动画     

青少年同伴依恋：基于发展的视角

同伴依恋是青少年时期的一项重要的发展任务, 目前测量青少年同伴依恋的工具主要包含IPPA、PIML以及近年来才出现的AFAS量表等。在同伴依恋的影响因素中, 青少年与父母之间的依恋关系以及青少年自身的性别都可以在一定程度上预测其同伴依恋的发展状况, 性向和同伴的性别也会影响青少年对同伴依恋对象的选择, 而年龄与同伴依恋之间的关系尚不明确。此外, 安全的依恋风格预示着青少年较高的同伴关系质量, 而良好的同伴依恋关系还可以促进青少年的社会性发展。未来的研究应该着力于研究方法的改进、研究切入点的变化以及研究方向的多样化。     

移动社交媒介使用行为对青少年友谊质量的影响:网络自我表露和网络社会支持的中介作用

随着移动智能设备和移动互联网的出现,移动社交媒介已日益成为人们网络活动和人际交往的新平台。为考察移动社交媒介使用行为、网络自我表露、网络社会支持和友谊质量之间的关系,本研究采用问卷法对473名青少年进行了调查。结果发现:(1)移动社交媒介使用行为会对网络自我表露和网络社会支持产生显著的直接正向影响,网络自我表露会对网络社会支持产生显著的直接正向影响,网络社会支持会对友谊质量产生显著的直接正向影响。(2)移动社交媒介使用行为可以通过网络社会支持的中介作用对友谊质量产生显著的间接影响,还可以通过网络自我表露和网络社会支持的链式中介作用对友谊质量产生显著的间接影响。     

父母婚姻质量对青少年行为的影响:父母教养能力感的中介作用

以160个家庭中的父亲和母亲为被试,采用问卷法,由父亲和母亲分别报告自己感知的婚姻质量、教养能力感、青少年的亲社会和问题行为,以探讨父母婚姻质量对青少年亲社会、问题行为的影响,并检验教养能力满意度和效能感的中介作用。结果发现:(1)父亲和母亲报告的婚姻质量越好,青少年表现出的亲社会行为越多,问题行为越少;(2)父亲的教养能力满意度在父亲报告的婚姻质量与青少年问题行为的关系中具有部分中介作用;(3)母亲的教养能力效能感在母亲婚姻质量对青少年亲社会、问题行为的影响中起部分中介作用;另外,母亲的教养能力满意度在母亲婚姻质量和青少年问题行为之间的中介效应为边缘显著。     

病历书写中的质量缺陷

病历书写中的质量缺陷存在于主诉、病史、体格检查、病程记录、诊断等各个方面。提高医学生病历书写质量及临床思维能力,是完成高质量病历书写的关键。同时病历书写有关的法律、法规相继出台,对病历书写提出了新的挑战。     

姑息医学在大肠癌治疗中的地位和应用策略

大肠癌的治疗应采用一种无缝的连接方式将姑息治疗与抗肿瘤治疗整合在一起。姑息医学的采用应贯穿肿瘤治疗的始终,以期更好地提高生命质量,尊重生命价值,体现医学本质和人文关怀。     

伦理委员会继续培训项目和质量管理

伦理委员会的继续培训是伦理委员会能力建设的重要任务.通过对WHO/TD华山伦理培训中心培训项目的介绍,从建立标准化培训模块和课程、注重培训前准备和培训后的评估过程、师资队伍建设等方面来探讨如何在培训过程中进行质量管理,使得伦理委员会通过高质量的培训来提高对伦理原则的理解和在实践中运用的能力.     

病历书写中的质量缺陷

病历书写中的质量缺陷存在于主诉、病史、体格检查、病程记录、诊断等各个方面.提高医学生病历书写质量及临床思维能力,是完成高质量病历书写的关键.同时病历书写有关的法律、法规相继出台,对病历书写提出了新的挑战.