切不可轻视精神和心理性疾病

许多证据表明,精神和心理性疾病将成为21世纪的主要健康主题;相应的精神和心理治疗、康复将成为继外科手术和抗菌素之后的又一次医学革命.     

循证医学与喉癌治疗的临床决策

循证医学(Evidence-based medicine,EBM)的飞速发展正逐渐渗透到基础医学和临床医学的各个领域。目前喉癌治疗的临床决策还存在很多不规范和不合理的问题。这要求用循证医学的原则来指导和规范喉癌治疗的临床决策,以期能在目前条件下提高病人的治疗效果、降低医疗费用及提高生活质量。     

外科手术在ⅢA期非小细胞肺癌治疗中的作用

ⅢA期非小细胞肺癌治疗方式存在争议,对于N1期患者,外科手术被广泛接受,对于N2期患者,国内外存在一定的分歧。对于N2期患者,外科手术治疗的效果主要取决于纵隔淋巴结转移情况,微灶转移和单站淋巴结转移患者,外科手术治疗效果比较满意,多站淋巴结转移患者外科手术治疗效果较差,而是需要做行根治性的放化疗。     

中低位直肠癌手术治疗中的哲学问题

1　中低位直肠癌手术治疗的两难选择及其对立统一Ｍｉｌｅｓ手术被外科界公认为是直肠癌的手术治疗的经典术式,但其造成的腹壁永久性人工肛门给病人带来了痛苦和不便,生存质量下降,病人难以接受。保留肛门括约肌的手术(ＳＳＴ)用于治疗直肠癌,已有一个多世纪的历史,它虽没有永久性人工肛门的弊病,但由于由会阴入路,常在局麻下切除肿瘤,肿瘤复发率高,使得ＳＳＴ受挫。1939年,Ｄｉｘｏｎ开辟了由Ｈａｒｒｉｓｏｎ和Ｃｒｉｐｐｓ首倡的低位前切除术(Ｄｉｘｏｎ手术),保留了肛门括约肌,使术后肛门直肠功能可完全自控,而且根治效果与Ｍｉｌｅｓ手…     

法律观念下的变性手术

本文所称的变性手术,仅限于对易性病患者进行的医学整形外科治疗手术,而不包括对两性畸形人的定性手术和其他非治疗目的的变性手术.医学上普遍认为:易性病是一种心理障碍性疾病,属于性别身份识别障碍症.     

帕金森病外科治疗的发展及其启示

人们从１８１７年起就已认识到了帕金森病（Ｐａｒｋｉｎｓｏｎ’ｓｄｉｓｅａｓｅ，ＰＤ），英国医生詹姆斯·帕金森最早发现并描述了这种被其称为“震颤麻痹”的神经系统综合征。近百年来，帕金森病的外科治疗历经了从兴起到衰落、再到复兴艰难曲折的探索过程。一、ＰＤ...     

观念的更新与喉癌外科的发展

观念的更新与喉癌外科的发展河南医科大学研究生（郑州４５００５２）王多祥，宋江顺导师董明敏，董民声喉癌是耳鼻咽喉科常见的恶性肿瘤之一，其发病率占全身恶性肿瘤的１－２％，占耳鼻咽喉科恶性肿瘤的１１．７－２２％￣［１］。严重危害了人类的健康。喉癌的治疗，主...     

用蚂蚁吓退大象

在非洲肯尼亚的中部丘陵地带，原本植被茂密，但随着当地大象数量的增加，有些地方的植被遭到严重破坏。因为大象喜欢食用树叶和树皮，象群所过之处，仿佛给植物做了一次失败的外科手术。一片狼藉之中，遭受灭顶之灾的植物几乎很难再有复苏的机会。当地人为此非常苦恼，因为大象被列为保护动物，不能用枪械驱赶它；而大象力量巨大，如果手中没有枪械，居民们根本拿它们毫无办法。眼看着大象对植被肆意摧残，大家一筹莫展、长吁短叹。