疮疡圣手 杏林翘楚——记回族外科名医哈锐川北大核心CSSCISSCI

回族的中医名流,多以疮疡外科见长,外科名医哈锐川便是疮疡外科领域中的佼佼者。 前人有言：“儒之门户分于宋,医之门户分于金元。”金元时期,曾出现过对后世产生巨大影响的金元四大家,寒凉派（也被称为“河问学派”）的创始人刘河间就诞生在河北省河问县。在这个飘满药香的地方,i891年,在一个回族家庭,诞生了一位日后享誉京城的著名疮疡外科大家——哈锐川。     

血管外科治疗进展与科技发展的关系

血管外科在近几十年日益发展成熟,并逐渐从普外科分离出来成为单独发展的学科。在科技发展日新月异的新世纪,新技术新材料的应用也推动着血管外科诊疗手段的突飞猛进。这就要求从事血管外科的医务工作者在临床工作中要树立科技发展观的意识,及时了解科技前沿的发展动态,用新技术新方法改善治疗效果,最大程度地减少患者的痛苦和提高患者的生活质量,促进人类健康生存和发展。     

生命科学的发展对医学的影响

生命科学的发展对医学的发展产生了巨大的影响.从医学模式的演进、诊断技术和仪器的不断创新、基因技术与全新的药物在各种复杂疾病诊断与治疗中的应用以及外科治疗的不断演进等方面分析了生命科学与高新技术发展对医学的影响.     

微创与开腹手术治疗胆管结石患者生存质量的比较

采用消化病生存质量指数（gastrointestinal quality of life index,GIQLI）前瞻性测定45例微创内引流一期缝合术与42例开腹胆总管探查术治疗肝外胆管结石在术前、术后2,4,8,12周的生存质量值。结果显示微创组较开腹组治疗肝外胆管结石更有利于患者术后恢复和生存质量提高,微创手术患者术后生存质量更好。     

心房颤动的外科治疗策略

阵发性心房颤动(房颤)需要"局灶触发",其触发灶一般位于肺静脉开口附近,持续或永久性房颤同时需要"局灶触发"和心房的.异常基质"两个因素.也有人认为持续或永久性房颤根本不需要触发灶.因此.可靠的肺静脉隔离可以治愈绝大部分阵发性房颤的患者,而持续或永久性房颤则需要进行迷宫手术或与其相似的肺静脉隔离基础上的心房附加隔离线.近年来外科消融发展很快,其原因是该方法可达到与迷宫手术相似的高成功率,而并发症低以及手术时间短则明显优于迷宫手术.外科消融可采用的能量很多,有射频、微波、冷冻等.因为外科一般为永久性房颤的患者,肺静脉开口加左房后壁消融是其基本的消融线.考虑到没有心脏器质性疾病的房颤本身是一种良性心律失常,同时外科消融可能出现的某些重并发症,例如左房食管漏、冠状动脉损伤等,不推荐广泛应用外科消融来治疗孤立的房颤.但时需要进行心脏外科手术的患者合并房颤,无论是永久或阵发性房颠.均应常规进行外科治疗.     

关于腹腔镜在外科手术中过度应用的分析

腹腔镜手术是目前外科领域的一个重要方面,随着腹腔镜手术技巧的提高,越来越多的疾病可以通过腹腔镜手术得到治疗,但同时腹腔镜在外科治疗中过度应用也成为一个重要的社会问题。通过分析腹腔镜过度应用的特点,探讨过度医疗的原因及后果,并提出相应的措施。     

外科决策的理念、技巧与艺术

影响外科决策的因素很多,每个因素都存在不确定性.在这诸多不确定中作出正确的决策绝非易事.本文提出决策者要有正确的理念,要具备八个要素,要掌握决策的技巧与艺术,才能做好外科决策.为了便于理解,以一个决策案例来说明上述这些问题.     

瘢痕治疗的选择与思考

瘢痕作为人类最常见的疾病之一,其治疗一直是整形外科界研究的热点和焦点.本文从治疗方法的发展过程,认识到科学的认识论对方法论具有良好的指导作用,满意的治疗其根本在于提高医生的素质,从哲学角度对如何科学的选择治疗方法进行总结,指明从根本上解决瘢痕,最终要依靠现代发达的基础科学研究.     

关于国内开展烧伤临床救治工作现状的思考

随着烧伤外科救治理论和技术的成熟和推广,越来越多的单位开始开展烧伤临床救治工作,但同时也暴露出一些医疗质量的问题。通过分析国内基层单位开展烧伤救治的现状,探讨出现问题的原因及后果,并提出相应的措施。     

外科病理学超越自我发展的思考

病理学是一门以组织形态学研究为基础的学科,经历了二百多年的发展历程。外科病理学作为病理学的重要部分,密切联系临床,以临床需要为方向,在医疗活动中充当着重要的角色,发挥着重要作用。随着免疫组织技术、基因芯片及组织芯片技术、图像分析技术、数字化图像技术、网络技术、流式细胞学技术等出现和应用,外科病理学在医疗活动中的权重日益增加,其中很多内容已远远超出病理形态学本身,向细胞分子,DNA,基因改变方向发展。