妇科术后快速康复中存在的问题及对策

术后快速康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)在妇科领域开展相对滞后,镇痛管理作为其中的重要内容,目前仍存在许多认知误区。综述了ERAS在妇科围术期开展中存在的问题,包括术前宣教不完善、多学科协作衔接不当、医患旧理念根深蒂固、镇痛管理不规范及人性化医疗匮乏等。对此提出如下解决对策:提高术前宣教内容质量、以人性化医疗为基础统一多学科ERAS开展的初衷与目的、通过本土化数据不断完善ERAS指南以及呼吁妇科围术期镇痛管理指南的出台,以此为妇科ERAS工作的完善提供帮助。     

透视医疗差错 规范肿瘤治疗

提起医疗差错（ME）,每个从医人员都不免有很多抱怨和委曲,但鲜有由第一线医生撰写的理性的、有见地的论文发表。本期“从医师的视角浅析医疗差错的辩证观”一文的作者孙文兵是一位外科医师,正是当前不那么乐观的从医和就医环境促使他参阅国内外文献,结合自身和同行们发生的ME以及由此引发的“措手不及”医疗纠纷有感而发,对ME做了较为深入的分析。     

以中节指动脉弓为蒂逆行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损

观察以中节指动脉弓为蒂逆行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的临床效果。对24例指端缺损的患者实行以中节指动脉弓为蒂逆行指动脉岛状皮瓣修复术。结果24例患者皮瓣全部成活,术后随访3个月~6个月,手指功能恢复良好。该手术操作简便,术后功能外观好,是修复指端特别是指腹皮肤软组织缺损的首选手术方法。     

对癫痫的认识及其外科治疗

人们对癫痫的认识及其外科治疗的发展是一个漫长而复杂的过程,经历高潮、低谷的更迭。科技进步使人们对癫痫正确认识,也使治疗手段更趋于多样化、个性化。     

辩证地看待微创外科

从理论上认识有关微创外科的一些思想观点和基本原则。用辩证的方法论述微创外科中的主客体以及微创外科与基础理论、传统外科的关系,微创外科中的经济学观点等。微创外科是传统外科学发展的必然结果,它的发展受科学技术和经济及其主客体等自身因素的影响。微创外科具有广阔前景,普及和发展微创外科是我们医学工作者当前的任务。     

外科感染：古老的疾病 严峻的挑战

外科感染是人类最古老的疾病,在控制外科感染方面我们已经取得了巨大的进步,但外科感染反而变得越来越复杂,我们面临的挑战也越来越严峻。面对挑战,我们应该采取全方位的对策。     

郑州大学第一附属医院外科医学部

郑州大学第一附属医院外科医学部下设七个外科专业：普通外科、骨外科、泌尿外科、小儿外科、整形外科、心脏外科、胸外科。七个中心：腔镜外科中心、血液净化中心、器官移植中心、微创外科中心、外科肿瘤治疗中心、整形美容中心、小儿麻痹中心。     

郑州大学第一附属医院外科医学部

郑州大学第一附属医院外科医学部下设七个外科专业．普强外科、骨外科．泌尿外科、小儿外科、整形外科,心脏外科、胸外科。七个中心：腔镜外科中心、血液净化中心．器官移植中心、微创外科中心、外科肿瘤治疗中心、整形美容中心;小儿麻痹中心。一个重症监护病区。共有15个病区,床位520张,是我院最大的临床科室。     

外科病理学超越自我发展的思考

病理学是一门以组织形态学研究为基础的学科,经历了二百多年的发展历程.外科病理学作为病理学的重要部分,密切联系临床,以临床需要为方向,在医疗活动中充当着重要的角色,发挥着重要作用.随着免疫组织技术、基因芯片及组织芯片技术、图像分析技术、数字化图像技术、网络技术、流式细胞学技术等出现和应用,外科病理学在医疗活动中的权重日益增加,其中很多内容已远远超出病理形态学本身,向细胞分子,DNA,基因改变方向发展.     

内、外科医师认知方式与诊断关系的研究

本研究采用《认知方式图形测验》和以疾病症状、体征与实验室检查等明显矛盾为内容的测试题对接受测试的临床医生进行心理测量 ,以探讨研究临床医生的认知方式及其对临床医生诊断能力的影响 ;发现临床医生的认知方式水平对其诊断能力并无显著性的影响。因此 :1西医临床医师的内科与外科专业分化不会对医师的知觉去隐蔽能力 (场独立性 -依存性 )产生影响 ;2医生在通常情况下对实验室结果的过度依赖可能与其不愿承担相应的诊断责任而产生的人格上的特殊心理防御机制的作用有关。