《史记·扁鹊仓公列传》的治疗学思想

《史记·扁鹊仓公列传》是记述扁鹊和仓公医事活动的专篇.目前,中医界大多集中在对其原文的医古文语言学分析、扁鹊和仓公医事活动年代的考证、所载病案的病因病机与诊法的探讨等方面,而专篇探讨扁鹊和仓公治疗学思想的研究尚缺,本文就此加以论述,并与《内经》简单地对照.     

肿瘤分子生物学行为与其影像表现关系的探讨

肿瘤基因表达与其影像表现有一定的相关性,为我们用无创的影像学方法显示肿瘤的生物学特征提供了可能。探寻肿瘤分子生物学特性与其影像表现的内在联系,以期对肿瘤浸润和转移做出正确的诊断,从而为临床选择治疗方案、判断疗效和评估预后等提供更多、更有价值的信息。     

血液肿瘤的基因治疗及伦理学问题

基因治疗是一种新的有希望的抗肿瘤治疗方法.本文首先简述基因治疗发展史,然后介绍目前尝试性用于血液系统肿瘤的反义核酸疗法、抑癌基因疗法、自杀基因疗法以及过继性免疫疗法等基因治疗方法,进一步阐述基因治疗在血液系统肿瘤患者中应用存在的伦理学问题.     

肿瘤治疗:以人为本,从"过度"到"和谐"

肿瘤的综合治疗,以往过分注重疾病本身,强调彻底杀灭肿瘤的根治性疗法,必然会导致过度治疗.随着对肿瘤演变过程了解程度的提高和临床实践经验的总结,"肿瘤是一种慢性病"成为越来越多的人们的共识.对肿瘤细胞的镇压是必要的,但一定要适可而止,要让健康的细胞、组织、器官修养生息,实现机体与肿瘤的"和平共处",达到长期带瘤生存.     

从耗散理论解读肿瘤的发病及治疗

肿瘤的综合治疗方案,即药物-社会-心理治疗已广泛地应用于临床,虽效果显著,但其机制尚缺乏确切的实验依据.笔者从耗散结构理论来解读这种综合疗法,认为药物、社会及心理治疗均是通过增加机体的负熵,使肿瘤患者的内环境处于有序平衡状态而改善其病情.从耗散理论出发可以将肿瘤的综合疗法更好地应用于临床.     

儿童癌症疼痛相关问题探讨

几乎所有的癌症患儿在其病程中都会经历疼痛,其中70％以上患儿在某一时刻会有重度疼痛。目前儿童癌痛的有效控制率令人担忧。对于下面几个问题如果能够充分了解,将有助于患儿的疼痛控制。这些问题包括：疼痛控制力度不够的原因;疼痛产生原因;疼痛的评估方法;疼痛的药物治疗和非药物治疗原则。     

告知患者癌症诊断的利弊分析及有效告知的方法

告知患者癌症诊断是肿瘤科的核心问题。法律和医学伦理原则要求医务人员应掌握肿瘤患者的心理和其他方面的特殊性,及时、充分地与患者及家属进行沟通,严格履行肿瘤患者的知情同意原则。本文旨在对告知患者癌症诊断的利弊及有效告知癌症诊断的方法进行分析,以期为临床肿瘤医疗、护理工作提供指导。     

肿瘤标记物在大肠癌临床诊治中的应用进展

总结肿瘤标记物在大肠癌临床诊治中的应用进展。对有关大肠癌临床诊治中肿瘤标记物的文献进行综述,重点讨论血清、基因和急性期蛋白三类标记肿瘤物对大肠癌临床诊治方面的价值和潜力。结果是恰当选择肿瘤标记物有助于大肠癌临床诊治。目前,基因和急性期蛋白为大肠癌肿瘤标记物探索的新方向,有望成为提高大肠癌诊治效率的新检查方法。三类肿瘤标记物对大肠癌诊治有临床意义,联合检测可提高大肠癌诊治的准确性和有效性。     

Slit2与MVD及食管癌生物学行为关系的研究

研究食管鳞状细胞癌组织中神经迁移蛋白Slit2的表达及其与微血管密度的关系,并探讨两者与食管鳞癌临床病理特征的关系.采用免疫组化SP法检测64例癌组织和36例癌旁组织中Slit2蛋白的表达水平及CD34标记的微血管密度(microvessel density,MVD).Slit2蛋白在食管鳞状细胞癌和癌旁组织中的表达阳性率分别为70.3%和16.7%.两者的表达差异有统计学意义(X2=26.53,P<0.01);食道鳞状细胞癌和癌旁组织中MVD计数分别为(44.07±17.44)/mm2,(25.26±7.91)/mm2,两者存在显著性差异(t=7.383,P<0.01);Slit2表达阳性的肿瘤组织MVD明显大于Slit2阴性表达的肿瘤组织[(49.30±15.78)/mm2对(34.44±17.06)/mm2,P<0.05)],Slit2蛋白的表达水平与肿瘤大小、TNM分期和淋巴结转移显著相关;MVD计数与浸润深度、TNM分期和淋巴结转移显著相关.肿瘤组织中Slit2蛋白的表达与MVD计数呈正相关(r=0.683,P<0.01).结论认为食管鳞状细胞癌组织中Slit2蛋白表达和MVD计数与其生物学行为密切相关,是通过Slit2基因介导肿瘤新生血管的形成实现的,Slit2是调节食管癌血管生成的重要因子.     

规范癌痛治疗从转变观念入手

疼痛是人类一种普遍的经历.疼痛的理论和治疗历经几个世纪后得到了很大的发展.历史告诉我们疼痛的重大变革都伴随着坎坷和荆棘,一度曾经流行的"新"思想、概念和药物治疗方法都被时间证明是无效甚至是非常有害的.新研发的止痛药物以及新的无创性治疗方法深刻地影响着疼痛的治疗.本文就疼痛的概念、信仰和治疗所经历的漫长历程做一概述.