寺庙拾趣

喇嘛的名片在曲德寺,旦增喇嘛对我们的到来极为欣喜,换了新袈裟和我们合影留念。正手忙脚乱之际,同行的两位女记者飘然而至。我把她们拉到旦增喇嘛身旁,呼喊着让按快门,谁料旦增喇嘛视若无睹,抽身而退。我正不解之时。     

洛铂与顺铂联合培美曲塞一线治疗晚期肺腺癌的临床观察

观察洛铂与顺铂联合培美曲塞治疗晚期肺腺癌的疗效和不良反应。将64例肺腺癌患者分为PL组（培美曲塞＋洛铂）和PC组（培美曲塞＋顺铂）,每2个周期评价疗效,观察不良反应。结果两组疗效无显著差异。PL组恶心、呕吐、腹泻较轻,口腔黏膜炎反应较重。结论两组疗效相当,但洛铂组不良反应较轻,耐受性好。     

“荷兰假说”带给我们的启示——对哮喘和COPD认识的争论

1961年,Orie教授提出荷兰理论,认为哮喘与慢性阻塞性肺疾病(COPD)为同一病种而具有不同表现.而当前理论认为二者为独立疾病而有相似表现.争议持续至今已整整50年.哮喘与COPD的重叠现象一直让临床医生感到困惑,并带来临床的一些实际问题.我们期待更多的研究以及将来的指南给予更明确的阐述.     

立民先生撰席

近阅《佛教文化》期刊启事,知座下弘法心愿,将年刊改为季刊,谨深随喜!兹忆录一九六四年春在南京林散之先生家前,见其为乞书群众挥毫,数百人列队环匝数重。当时澈与圆霖法师(南京师子峰方丈)见其苦况。呼之则林老耳聋,近之则为人群所阻。     

也从大众传媒看公众对安乐死态度的嬗变——与单艳华、张大庆商榷

《医学与哲学》2005年4月第26卷第4期刊发了单艳华、张大庆的文章“从大众传媒看公众对安乐死态度的嬗变”一文(以下简称单文)。文章考察了20年来大众传媒对安乐死问题的关注,以及公众对安乐死态度的嬗变过程,认为大众传媒使得“公众对安乐死问题的态度由最初的怀疑、排斥,转到开始深入思考和逐渐接受。”[1]文章肯定了大众传媒在现代社会生活中的作用,对此本人深有同感,同时又觉意犹未尽。20年来大众传媒对安乐死的态度是相对明确的,并且影响了公众的态度,但是谁又影响了大众传媒的态度?这个追问有助于我们进一步思考现实生活中的安乐死问…     

肺保护策略机械通气的再评价

通常认为急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)患者应用肺保护策略机械通气可降低病死率,主要由于潮气量的降低.对已发表的随机对照研究再次分析,发现平台压与患者病死率明显相关.平台压低于30cmH2O时,潮气量可以在一定范围内增加,不影响患者预后.但选择小潮气量可能对病人有害.随机对照研究在试验设计、统计学分析、病人同质性等方面依然存在很多问题.从现有资料看,潮气量和平台压都很重要.     

禅与艺术——《禅与艺术》随感

人们对于各种形态的文化,懂就是懂,不懂就是不懂。比如甲骨文,不懂的就是不明白;又比如高等数学,不懂的如看天书。但只有佛教,其中又特别是禅宗,自认为真懂的往往不懂,被认为不懂的却往往真懂,惠能就是一个例子。正是他,创立了中国的禅宗。他不要自己的“儿孙”们坐禅,也不让他们读经,只让他们用心去悟。人们把艺术的起源推得很早。其实人类早期的歌舞画塑,不能说不是艺术,可那仅是今天的广告、宣传品一类的艺术。广告、宣传品中自有艺术在,可其中的艺术毕竟只是质实物欲的附属。     

扩散张量成像在弱视中应用的探讨

弱视是儿童常见眼科疾病，发病机制目前尚不完全清楚。扩散张量成像（diffusion tensor imaging，DTI）是MRI技术的一个新应用，将DTI引入弱视发病机制的研究使人们能更加直观地研究弱视患者视路相关结构有否解剖改变。正确运用哲学观点、充分发挥创新能力并灵活选用适宜技术与高新技术以期达到弱视诊断的最优化。     

肺微小浸润腺癌及浸润前病变HRCT影像特征

为总结肺微小浸润腺癌(MIA)、原位腺癌(AIS)及不典型腺瘤样增生(AAH)结节的HRCT影像特征,回顾性收集43例术前2周内行HRCT检查、经胸腔镜切除、组织病理学证实的50个肺结节,分析结节大小、成分及内部特征.结果显示所有AAH表现为纯磨玻璃结节(pGGN),且≤1.0cm,空气支气管征未见,空泡征少见;86％AIS表现为pGGN,71％的AIS≤1.0cm,且空泡征常见(相对于AAH);95％的MIA表现为混合磨玻璃结节(mGGN),其余为实性结节,90％的MIA＞1.0cm,空气支气管征常见(相对于AIS).因此结节的大小、成分、空泡征及空气支气管征在一定程度上有助于MIA、AIS及AAH的鉴别.