特殊人群艾滋病行为干预的思考

艾滋病直接危害人类的健康,也对社会、政治、经济及人文伦理道德产生重大的负面影响。对艾滋病病人犯罪的监管问题,公安干警的职业暴露问题,都是目前司法实践中遇到的新课题。加强艾滋病患者违法监管,对特殊群体进行行为干预,是司法结构急待解决问题。     

特殊人群艾滋病行为干预的思考

艾滋病直接危害人类的健康,也对社会、政治、经济及人文伦理道德产生重大的负面影响.对艾滋病病人犯罪的监管问题,公安干警的职业暴露问题,都是目前司法实践中遇到的新课题.加强艾滋病患者违法监管,对特殊群体进行行为干预,是司法结构急待解决问题.     

外科疾病的发热

发热是临床上的一种常见症状,引起发热的原因很多,只有找到发热的原因才能做出正确的处理.启动临床思维必须掌握充分的临床资料,然后进行周密的鉴别诊断思维程序,首先排除引起发热的其他科疾病,再考虑外科原因.感染是外科发热最主要的原因,如果是手术病人,特别应该想到和手术有关的各种感染问题.思维惯性、思维顺性和思维惰性的误导是误诊的思维原因.     

从一起医患纠纷谈医方急救义务

原告姜某之女王某,在家中喝了稀释后的缩节安水（一种低毒植物调节剂）,姜某来到被告卫生院咨询是否需要治疗,医生朱某告知,必须将病人送医院洗胃抢救,以防止病人死亡。姜某虽将病人送至被告医院,但仅要求输液治疗,拒绝院方的洗胃等抢救治疗措施,并签字确认。病人后因急性呼吸、循环功能衰竭死亡。原告以被告未能履行急救义务诉请法院,要求赔偿原告经济损失192089元。对此案例做如下评析。     

关注晚期癌症患者的生活质量

在强调整体医学的今天,在肿瘤治疗尚未出现理想疗效的前提下,肿瘤治疗目标应遵循生存率与生活质量(QOL)并重的原则.在诊治晚期癌症患者过程中不仅要关心他们的生存期,更要关心他们的生活质量.在诊治过程中要根据他们独特的心理和生理特征给予全方位关怀,减轻痛苦、维持生命质量和保证他们应有的人格尊严.     

第五讲 灵敏度分析在临床决策中的应用

通常情况下,在临床上由于病人病情的复杂性,医生在处理病人时要承受一定的风险,此时医生所做出的决策就是风险性型决策。风险型决策之所以有风险,是因为决策所依据的主要参数中,存在不确定性（即概率性）的参数,如果这些参数发生一点变化,或估计时不够准确,有一点出入又会产生怎样的结果呢？这时决策方案还如以前一样稳定吗？因此,应该对决策方案的稳定性进行分析和估计。这时所作的分析和估计就是灵敏度分析。     

急诊室濒死病人临床诊治决策的影响因素

正确、合理的临床决策为病人提供理想的诊疗方案。在急诊室濒死病人的诊治过程中,急诊医生应本着以人为本的原则,根据病情的轻重缓急,抓住重点进行紧急处理。其中,病人疾病的性质与预后、疾病严重程度、医生技术水平、医院护理水平、医院的医疗设备与管理水平、诊治费用、医患关系、家属对待诊治的态度、医德医风、政策法规等对医生的临床诊治决策均有不同程度的影响。     

急诊室濒死病人临床诊治决策的影响因素

正确、合理的临床决策为病人提供理想的诊疗方案.在急诊室濒死病人的诊治过程中,急诊医生应本着以人为本的原则,根据病情的轻重缓急,抓住重点进行紧急处理.其中,病人疾病的性质与预后、疾病严重程度、医生技术水平、医院护理水平、医院的医疗设备与管理水平、诊治费用、医患关系、家属对待诊治的态度、医德医风、政策法规等对医生的临床诊治决策均有不同程度的影响.     

阿尔兹海默氏症患者的家属照顾者(隐形的病患)健康状况探讨

台湾地区有超过91.5%的阿尔兹海默症照顾者为家庭成员。他们平均对轻度、中度和重度此症患者的全部照顾时间为2166、4299和5871小时。根据一项以“中国人健康问卷”所做的调查,照顾者身体健康状况平均值为2.73(标准差0.85);心理健康状况平均值为2.74(标准差0.8);社会健康状况平均值为2.98(标准差0.78);在压力的排序上以情绪上的压力和困扰为最高(3.02)。这些数据显示照顾者的身心健康已受到严重的负面影响。因此,照顾者应该首先照顾好自身,才能给予被照顾者亲属更好的必要照顾。     

ICU与放弃治疗

1　放弃治疗的现状所谓放弃治疗即对于以目前的医学手段尚无法治愈的病人 ,不再人为地延长其生命而终止治疗措施。在决定放弃治疗时必须回答“ｗｈｙ(为什么要放弃治疗 )” ,“ｈｏｗ(如何放弃治疗 )” ,“ｗｈａｔ(放弃什么样的治疗 )” ,“ｗｈｅｎ(何时放弃治疗 )”等问题[1] 。目前 ,在我国做出放弃治疗决定的只有患方 (在ＩＣＵ内往往只是病人家属 ) ,有时我们也会以某种委婉的方式提出放弃治疗的忠告和暗示 ;对于放弃什么样的治疗则涉及到放弃哪一类病人的治疗 ,被放弃治疗的对象究竟该不该放弃 ,这不仅仅是一个医学问题 ,也是一个社…