三阶层多靶点综合集成法指导难治性皮肤病治疗

本文借鉴以往综合治疗难治性疾病的成功经验,运用系统科学的综合集成方法,提炼出“皮肤病三阶层多靶点综合治疗策略”,即治疗层次分为病因阶层、病机阶层及症状阶层,多靶点综合集成是多个作用机理不同的药物进行有机综合。本文列举了各阶层多靶点综合集成治疗皮肤病的成功案例,论证了该策略的指导作用。同时提出应该根据某一种难治性皮肤病的病因、发病机制等的研究新进展,定期更新治疗方案,以便与时俱进,提高疗效。     

榄香烯联合替莫唑胺与单药替莫唑胺在 NSCLC 脑转移放疗后维持治疗中的比较研究

探讨榄香烯注射液联合替莫唑胺在非小细胞肺癌（NSCLC）脑转移患者放疗后维持治疗的疗效,将46例NSCLC脑转移放疗后患者,随机分为联合治疗组和对照组,分别采用榄香烯联合替莫唑胺和单药替莫唑胺维持化疗,观察两组疗效、免疫指标、不良反应及生存分析。结果显示两组无进展生存期（PFS）、总生存期（OS）差异无统计学意义（P＞0．05）。总缓解率及卡氏功能状态评分（KPS）两组比较差异有统计学意义（P＜0．05）。联合治疗组免疫功能提高,化疗不良反应减轻。榄香烯联合替莫唑胺维持治疗可以提高NSCLC脑转移患者放疗后的总缓解率,改善生活质量,减轻化疗的不良反应,应用安全。     

恶性肿瘤多学科综合诊疗模式的探讨

恶性肿瘤的治疗方法和理念不断更新,依靠单一治疗方法很难取得理想效果,多学科综合诊疗(MDT)模式是以患者为中心和以多学科专家组为依托的多种诊疗模式的有机结合,保障了肿瘤患者最佳诊疗方案的实施,促进了学科间的交流和了解.资料显示,MDT是恶性肿瘤患者改善结局的最好模式.推广和完善MDT模式将有助于我国医疗资源共享,减少误诊误治,改善肿瘤患者预后,提高存活率.     

上睑凹陷临床治疗方法的进展述评

上睑凹陷指的是上睑区眶下缘处出现的凹陷,常常与眼睑皮肤松弛下垂同时发生,为上睑老化的临床表现之一。随着人们对眶区年轻化的日渐重视,整形美容医师对纠正上睑凹陷研究出多种治疗方法。我们搜集了关于上睑凹陷临床治疗方法的国内外文献,并综合比较,分析进展趋势。目前的国内外研究中可将治疗方法概括分为三大类：组织的重新定位;注射及填充;以及两种方法的联合应用。而两种方法的联合应用正逐渐成为当今临床的主要治疗趋势。     

肺癌治疗中辨证论治与循证医学的矛盾与统一

肺癌的个体化治疗是依托于循证医学和飞速发展的分子生物学技术开启的西医治疗的新篇章,但同时也面临着很多困境。而中医辨证论治思想在朴素哲学思想的启领下,早已体现了个体化治疗的灵魂。笔者融合辨证论治思想,现代循证医学证据,提出了肺癌中西医治疗新的概念,从个体差异的绝对性出发,论述了辨证思想与循证医学共存的必然性及两者之间的矛盾。循证医学的结论可通过对大量个体化辨证治疗的研究而不断更新,从而更好地指导辨证治疗,这是未来中西医临床肺癌诊疗的必经之路。     

纳米金材料在肿瘤诊治研究中的相关进展

目前肿瘤的早期诊断依然是需要攻克的难关,现有的抗肿瘤药物因具有较大毒性且缺乏组织特异性而存在很大的局限性.纳米金基于能够被多种基团修饰后获得对肿瘤细胞的靶向性的特点逐渐成为当前抗肿瘤研究的热点.纳米金自身具有独特的生物活性,同时具有光热效应,也可以作为载体负载药物,以上3种特点均可应用于新药物的开发,用于肿瘤诊治方面的研究.本文从这三个方面描述了近期纳米金的研究进展.     

晚期乳腺癌外科治疗的时机与个体化选择

IV期乳腺癌是难以治愈的疾病,治疗方法是综合治疗,目的是缓解症状、改善生活质量、延长生存期。外科治疗作为综合治疗的一部分,对手术切除Ⅳ期乳腺癌原发灶或转移灶的临床意义和手术时机存在争议,本文结合文献从哲学的角度分析讨论Ⅳ期乳腺癌是否需要外科处理。认为Ⅳ期乳腺癌全身治疗和外科治疗是治疗过程中矛盾主要方面和次要方面的关系,可互相转化,两者作用相辅相成,当全身治疗病情缓解时,个体化选择外科治疗不仅改善生存质量,还可能提高生存率。     

心理疗法在针灸治疗中的应用

随着疾病谱和死亡谱的改变,生物医学模式逐渐地不能满足医学发展的需要,取而代之的是生物心理社会医学模式。现代医学模式全方位探求影响人类健康与疾病的因果关系,认为生物学、心理学及社会学因素是人类致病共同的重要因素。针灸是中国传统医学同时也是西方辅助与替代医学的重要内容。针灸医护人员应大力宣传针灸知识,应用生物心理社会医学模式去对待每一位患者。本文试述心理疗法如支持性心理治疗、认知行为疗法、放松疗法在针灸临床的应用,展现针灸心身同治的诊疗特点。     

糖皮质激素治疗脓毒血症的策略

脓毒症是由感染所致的破坏性的全身炎症反应综合征,进一步发展可导致多器官功能障碍综合征,甚至休克,成为危重患者最主要的死亡原因之一。糖皮质激素是脓毒症的重要辅助药物,其治疗机制在于其抑制机体的炎症反应,但其使用剂量、疗程、时间一直存在争议。本文通过回顾糖皮质激素在治疗脓毒症的发展历程,深入探讨糖皮质激素治疗脓毒血症的治疗策略。     

恶性肿瘤多学科综合诊疗模式的探讨

恶性肿瘤的治疗方法和理念不断更新,依靠单一治疗方法很难取得理想效果,多学科综合诊疗（MDT）模式是以患者为中心和以多学科专家组为依托的多种诊疗模式的有机结合,保障了肿瘤患者最佳诊疗方案的实施,促进了学科间的交流和了解.资料显示,MDT是恶性肿瘤患者改善结局的最好模式.推广和完善MDT模式将有助于我国医疗资源共享,减少误诊误治,改善肿瘤患者预后,提高存活率.