执业医师资格考试人文技能评价的探讨

医生人文技能对于改善医患关系和提高医疗服务质量至关重要,是英美等国家医师资格考试中的核心考查内容之一,主要涉及沟通能力、职业道德、医患人际交往能力等方面。医生人文技能评价方法包括标准化病人、影像视频和网络在线评价等。我国执业医师资格考试应尽快建立人文技能评价的有效制度,以促进合格医生选拔、医疗服务质量改善及医学教育改革。该项工作的推动需要注意与医学教育实践的衔接和借鉴国际经验,并可考虑把医患沟通能力评价作为突破口。     

长期高策略性技能训练对运动员大脑白质结构的影响：一项DTI研究

目前关于运动员经验优势的脑机制还存在争议, 尤其对于涉及较多认知过程参与的高策略性技能项目运动员, 其大脑白质结构可塑性变化还需进一步探究。研究横向对比了乒乓球运动员和非运动员大脑白质纤维束的弥散张量成像数据。结果发现, 相比于非运动员, 乒乓球运动员在连接背侧和腹侧通路脑区的双侧皮质脊髓束、左侧上纵束、左侧下纵束和双侧额枕下束的各向异性值(FA)更大, 进一步分析发现, 部分腹侧通路白质纤维束FA增加的原因是径向扩散系数(RD)下降。研究结果支持了动作双通路模型。提示经过长期高策略性技能训练, 乒乓球运动员在背侧和腹侧通路上的白质纤维束结构完整性增强。     

汉语发展性阅读障碍儿童视觉同时性加工技能子成分的发展及其与阅读的关系

通过分别以高频汉字(实验1)和图形非言语材料(实验2)为刺激的两个联合视觉注意任务, 并采用基于Budensen视觉注意理论的参数估计方法, 系统地探查小学三~六年级汉语发展性阅读障碍儿童的视觉同时性加工技能缺陷的内在机制。以43名汉语发展性阅读障碍儿童和46名生理年龄匹配典型发展儿童为被试, 每类被试均被分为小学中年级组(三、四年级)和高年级组(五、六年级)。两个实验均发现不同年级组的阅读障碍儿童在知觉加工速度参数上显著小于控制组儿童。在空间注意分布权重参数上, 实验1的结果显示, 不同于控制组儿童向左侧化发展的注意分布模式, 两个年级组的阅读障碍儿童均表现为无偏的注意分布; 而实验2未发现显著组别差异。且这两种同时性加工子技能分别与不同水平的汉语阅读技能密切相关。结果表明, 汉语阅读障碍儿童在同时加工多个视觉刺激时存在持续的知觉加工速度缓慢的问题, 在同时加工言语类刺激时还表现出异常的空间注意分布模式。本研究有助于从基础认知层面揭示汉语发展性阅读障碍儿童的缺陷机理, 为进一步设计相关的提高阅读效率的干预方案提供理论依据。     

动作视频游戏对发展性阅读障碍者阅读技能的影响及其内在机制

发展性阅读障碍是一种在获得阅读技能方面的特殊困难, 这种障碍会严重影响个体的发展, 如何帮助发展性阅读障碍者改善其阅读技能是近年来研究的焦点。传统的干预方法主要针对发展性阅读障碍者的语音缺陷, 这类方法存在一些问题, 如费时费力、给阅读障碍者带来阅读压力等。近年来, 大部分研究表明通过趣味性的动作视频游戏训练可以显著地提高发展性阅读障碍者的阅读技能, 但是其背后的机制尚不明确。基于大细胞通路缺陷理论框架, 从视觉空间注意、注意跨通道转换、视觉运动加工等方面来梳理动作视频游戏与阅读之间的关系, 揭示了动作视频游戏训练对阅读效率影响的可能内在机制。未来的研究可以在大细胞通路缺陷理论的框架下, 深入分析动作视频游戏改善阅读的神经机制, 并尝试开发更适合发展性阅读障碍者的干预程序。     

孤独症儿童动作发展障碍的神经机制

动作发展障碍(Developmental motor disorders)是孤独症谱系障碍的常见特征。通过系统回顾孤独症儿童动作发展障碍的神经科学研究, 发现γ-氨基丁酸和5-羟色胺浓度的改变及γ-氨基丁酸相关蛋白和Shank蛋白的表达异常不仅会损害中枢神经系统的发育, 而且还能导致突触兴奋性与抑制性失衡, 进而改变孤独症儿童小脑和大脑皮层运动区的功能连接。孤独症儿童小脑、基底神经节和胼胝体结构的改变对全脑的连通性产生了负面影响。神经生化机制和脑结构的异常共同导致了脑功能的异常, 最终造成孤独症儿童的动作发展障碍。此外, 动作发展障碍与孤独症核心症状共同的神经基础主要包括镜像神经元系统紊乱, 丘脑、基底神经节和小脑异常以及SLC7A5和PTEN 基因突变。未来研究需要关注与运动密切相关的其他神经递质, 如乙酰胆碱和多巴胺; 探索动作发展障碍神经网络的动态机制及其形成; 剖析该障碍的神经机制和自闭症核心症状神经机制的相互作用。     

非正式学习环境中幼儿的自发数量聚焦

大量从“能力”角度来探讨个体早期数学发展的研究仅专注于儿童早期的数学知识和技能, 而忽略了可能与儿童早期数学能力相关的方面。近年来, 数学认知发展研究者逐渐开始关注自发数量聚焦(Spontaneous focusing on numerosity, SFON), 即个体对环境中数量相关信息自发注意的认知倾向。SFON被视为其他数学聚焦倾向概念的基础, 但与自发数字聚焦(SAN)、自发阿拉伯数字聚焦(SFONS)和自发数量关系聚焦(SFOR)之间的联系仍需进一步明晰。作为数学表现的领域特异预测因子, 个体SFON的发展轨迹和作用机制是当前研究的重点所在。未来可从数学动机、数学焦虑等角度进一步探讨SFON的作用机制, 改良与创新SFON测量工具, 同时需深入推进家庭和学校场合的SFON干预研究。     

自控摄入小剂量酒精影响熟练驾驶行为的实验研究

一个小样本受试者内设计实验,受试者在实验允许的酒精剂量范围内自由选择摄入量。实验安排饮酒前,酒后３０分钟、１１０分钟和１７０分钟四个测试阶段,分别检验受试者在模拟驾驶和实际驾驶两项任务中的认知行为。酒后３０分钟实际驾驶的技能与其他三个测试期相比存在有意义的差别显著性;模拟测试任务中酒后对红、黄两种信号灯的认知反应时之间呈现显著性差别,酒后１１０分钟对黄色信号灯的反应明显延迟。研究提示：受试对酒精感受性的估计是不可靠的,小剂量酒精也能对驾驶行为构成伤害。     

浅谈口腔正畸学中临床思维与实践技能的并重

口腔正畸学对临床思维和实践技能均有较高的要求.在口腔正畸医生的成长和发展中,一方面要注意培养临床哲学思维,如整体与局部、理论-实践-理论、限度的问题、发展与联系等观点;另一方面应在临床实践中通过临床前基本技能培训及临床技能训练逐渐夯实其临床能力.通过开展临床病例讨论、专题讲课、病例总结等可进一步有效地将二者结合以提高口腔正畸医生的临床综合业务素质.     

数控加工应用型技能人才培养体系构建

随着我国机械加工行业数控技术的高速发展,数控技术人才的培养成为重要而迫切的任务。数控技术是提高产品质量和生产率必不可少的条件,也是一门实践性、综合性较强的技术。为了适应企业和中等职业学校对数控技术人才的需求,笔者对数控技能培训实践教学方法进行了改革与实践研究。     

关于儿童多动症的表现特征及教育措施的浅谈

多动症是学龄前儿童出现的比较突出的行为问题。有相关研究资料表明,近年来我国多动症儿童发病率越来越高,有的甚至延续到成年。多动症又称为注意力缺陷和活动过度,常常表现情绪易激动,注意力不集中,易转移,动作协调能力差,认知功能障碍等。而这些行为的出现严重地影响了学龄前儿童的学习成绩,更是学龄前儿童社会性发展的重大障碍。