2009年全球甲型H1N1流感流行病学特征分析

截至8月30日,全球5大洲177个国家或地区共报告甲型H1N1流感确诊病例254 206例,死亡2 837人,病死率1.12%.病例以青壮年为主,无性别差别,年龄中位数12岁～17岁(范围0岁～85岁),约10%需住院治疗,37%的住院病例和80%的死亡病例有基础性疾病史或妊娠.全球甲型H1N1流感总体较温和,适时将其纳入季节性流感常规监测,掌握其流行病学和病原学变化,研制安全有效的疫苗;提高医务人员重症病例救治能力均能有效地预防控制甲型H1N1流感.     

助推手卫生的行为干预策略

保持手卫生是感染防控的重要策略,但是如何提高其依从性成为预防传染性疾病和减少医疗机构获得性感染的一大挑战。以行为科学为基础的手卫生助推干预以更“隐性”的方式将洗手转变为一种可自动触发的行为习惯,弥补了以知识分享和健康宣教为主的传统手卫生干预策略的诸多局限性。基于影响机制的不同,手卫生助推干预策略可分为提供决策信息、优化决策选项、影响决策结构、提醒决策方向4个大类的框架体系。多模式助推策略的有效性也已在实践中得到印证,但目前还非常缺乏在中国社会文化情境下开展的助推洗手行为的干预研究,今后可尝试基于行为科学理论有针对性地在医院、学校和社区等公共场所开展此类干预研究和实践,为感染防控、疾病预防和改善公共健康做出相应的贡献。     

现代内分泌学发展的回顾与展望

1　现代内分泌学发展历史回顾内分泌学的发展史经历了腺体内分泌学、组织内分泌学和分子内分泌学 3个阶段[1] 。随着认识的不断深入 ,内分泌学的基础与临床均发生了很大变化。1 1　内分泌概念的发展与更新激素 (ｈｏｒｍｏｎｅ)一词是Ｓｔａｒｌｉｎｇ首先创用的 ,原意是“激活”的意思 ,以后的学者将其定义为由内分泌器官产生 ,释放入血循环 ,转运到靶器官或组织发挥效应的微量化学物质。现已发现 ,细胞因子、生长因子、神经递质、神经肽都是重要的化学信使。这些化学信使虽同经典激素有些不同 ,但都有如下共同特征[2 ] :(1)都作为细胞 -细…     

走远的小马扎

正父亲的梦想就是盼着我们兄妹长大了,他好拿着马扎坐北墙边晒太阳。这个梦想他计划在50岁时完成,但他的3个孩子不争气,没本事挣大钱,60岁的他不得不继续在村办企业里烧锅炉,夏天锅炉旁70多摄氏度的高温,他一天要推五六十车煤,再把它们添进锅炉里……父亲偶尔说起这些时,眼睛里又露出了迷茫,50岁已过去10年了,靠北墙晒太阳的梦想还摸不着边。父亲40岁那年单位查体,查出血压高,奶奶就是因为这病54岁去世的,父亲很注意,每天都坚持     

医患交流——时机成熟

过去几十年中目睹了难以置信的医药的科学进展。新的发现和创新，创造了先进的工具并改变了疾病的诊断和管理方式。讽刺的是，这些技术有些方面已经超过了医生的同情心，并忽略聆听病人倾诉的艺术。患者经常会感受到医生的繁忙，以至于难以听太多患者对疾病的陈述。消费者网站对医生的沟通技巧的缺乏提出批评。那么，为什么这么多年来医生的沟通技...     

宽恕别人是送给自己的最好礼物

和我相处的人总是说我性格柔弱不易生气,以为像这样的人在世生存一百年也不会遇仇敌或死对头。可我清楚自己的心志,那就是原谅别人、宽恕别人。 我并非如人所评价的过于柔弱,也并非不生气,更非生来谦和。     

疾病形层传变论

疾病的发生、发展乃至痊愈、恶化从总体上来说是遵循着一定规律的 ,这种规律在细菌、病毒感染所致的外感病中表现得尤其明显。研究疾病过程中随病程发展而呈现的疾病部位、性质阶段性改变的一般规律 ,并探讨这种规律形成的原因及影响因素 ,从而指导预防及临床诊断、治疗、预后判断的学说 ,就是疾病形层传变学说。下面笔者简单地阐述一下疾病形层传变学说的主要内容 ,以抛砖引玉。1　论病原体侵袭的三步曲———疾病形层传变学说的现代微生物学基础[1]疾病为什么会发生传变 ?又是怎样传变的呢 ?下面笔者以外感病为例 ,简单阐述一下。依据现代…     

人体系统的非优性与疾病的时空特征

人体系统并非完美,生命抛物线是由生理年龄、社会年龄、人体熵三大要素在非线性作用下相干的结果,从而呈现一种复杂的网状“大Ｘ构架”。每一个交叉点都具有阶段性态变的意义和对生命质量的表征。疾病是人体系统非优的必然。熵压决定了熵的退行性运动,从而也决定了生命时间的有限性。疾病是熵增过程造成机体不同程度封闭的结果。每次疾病都是对熵的增压,造成机体的物质丢失、时间丢失与跳跃,出现熵运动方面的引力偏折,从而在局     

模拟及模型方法在人类白血病研究中的应用

模拟及模型方法在人类白血病研究中的应用江西医学院９５级研究生（南昌３３０００６）欧阳艳导师肖承京所谓模拟和模型方法是指人们根据研究对象的本质特征,人为地建立或选择一种与之相似的模型,然后通过模型来揭示原型的本质的规律的一种方法。这种方法有三种类型,即...     

近三十年小儿肾小球疾病治疗的回顾

总结了28年共2 453篇有关小儿肾小球疾病治疗的文献,发现其发展规律符合科学的发展观:药物的选择趋向于疗效肯定而且毒副作用小的药物,新方法新技术不断涌现,药物疗效的评价日趋合理,药物作用机制从系统、器官水平深入到细胞、分子及基因水平,各学科间的合作与联系增加.