“逆临床思维”与新型疾病发现方法的探讨

目的 初步总结发现新型疾病的方法和医学思维方式。方法 研究30余种疾病发现的过程。结果 新型疾病的发现过程和判断的思维方式似可初步总结为以下几个方面：（1）以疾病的异常特征为发现新型疾病的线索,包括流行病学、临床、实验室三个方面。（2）发现线索后从以上三个方面全面系统收集资料。（3）运用宏观思维寻找群体的共同特征,排除个体差异。（4）不仅收集与已知疾病相同的特征,而且还应注意与已知疾病不同的特征,然后综合分析判断。结论 发现新型疾病的方法与思维方式不同于经典的临床思维模式。     

疾病的文化隐喻与医学人类学的哲学鉴别解析

医学社会人类学的哲学观点认为,个体的疾病现象是社会的构成。个体的疾病现象本质上是结构在人体－社会－文化关系的体系中。人群疾病的流行病学特征乃至人群临床病征及其主述皆与不同文化形态的社会及不同阶层的社会生活史、道德、禁忌、规范以及宗教育有着特定的联系。因此,医学人类学在于超越临床生物医学的范畴而去关注于人体疾患的文体隐喻和社会象征的探讨,特别是近年来“人体－社会体－政体鉴别解释”理论和方法的发展,正迅速促进疾病社会符号象征的研究产生根本性的变化和健康政策实践的发展。     

斯多亚主义的治疗性哲学和自我的观念

本文分析了斯多亚主义哲学的伦理学本质,指出希腊化哲学的实践理性特征.具体地说,它表现为对于人的疾病(激情支配下的人的生存状态)的诊断,通过治疗提供一种新的生活方式.斯多亚主义透过把哲学还原为自我的操练,为现代性视野下的个体性生存了古典思想的根源.     

科学预测理论标准

在新近出版的《医学决策》（Medical Decision Making）杂志上刊载了介绍医学决策与健康理论的专题。目前大部分的决策研究都缺乏可拓展性。针对一种疾病的决策研究无法拓展到其他类型的疾病,大部分的临床方法和决策工具都是基于假设和推测的,这些工具的使用也都需要经验支持,其内部的机理阐释得很不够,因此就急需具有一致性和循证依据的科学预测理论,出版这一专题的目的就是为了提示研究者重视医学决策的理论研究。     

临床决策帮助运用和设计的思考

过去的几十年中,对如何应用临床实践已经有了一种转变。过去在很大程度上已经形成了“医生无所不知”的局面,现在已经很少有医生存有家长式作风,并且大多数医生包括患者都参与了对卫生保健的临床决策。患者在他们本身的知识水平下更喜欢参与到临床决策中来,从而得到对疾病诊治的益处。在最近的乳腺癌患者诊治的研究中,参与到她们手术治疗的决策的女性患者,得到了他们想要得结果,对于参与的疾病诊治决策进程和受到的治疗,也被报道取得巨大的满意效果。     

浅谈我国应用ICD分类存在的问题

国际疾病分类（ICD）是目前国际公认的卫生信息标准分类,但是由于我国的ICD分类工作开展的时间还不是很长,推广还不够广泛和深入,目前我国应用ICD分类还存在很多问题,ICD分类质量有待进一步提高和完善,加强临床医师的ICD分类知识培训和编码人员的专业培训及责任心教育是提高ICD分类质量的重要途径。     

浅谈我国应用ICD分类存在的问题

国际疾病分类(ICD)是目前国际公认的卫生信息标准分类,但是由于我国的ICD分类工作开展的时间还不是很长,推广还不够广泛和深入,目前我国应用ICD分类还存在很多问题,ICD分类质量有待进一步提高和完善,加强临床医师的ICD分类知识培训和编码人员的专业培训及责任心教育是提高ICD分类质量的重要途径.     

流行病学疾病分布理论与疾病防制

疾病分布是流行病学的一个十分重要的基本概念,是流行病学探索疾病规律的研究起点,是流行病学区别于其他医学学科的、独特的研究视角.疾病分布理论在研究病因、发现疾病重点人群、制订疾病防制策略与措施实践中被广泛应用,其中蕴涵着丰富的哲学内涵.     

牙科焦虑症患者心理干预的疗效分析

为了探讨心理诱导对牙科焦虑症(dental anxiety,DA)患者治疗的影响,采用焦虑自评量表及汉密顿焦虑量表对门诊就诊患者进行焦虑调查,筛选出伴焦虑者82例,随机分为两组,分别进行心理干预治疗和一般治疗,并对数据进行统计分析.结果显示,心理诱导指导组与对照组相比较焦虑水平明显降低.患者无论在完成第一次治疗还是复诊情况均优于对照组(P<0.01).提示心理干预对DA患者治疗有显著效果.     

突发公共事件中公众的补偿性控制

补偿性控制理论指出,当面临控制感的缺乏时,个体会表现出一种需求秩序的倾向,即努力寻求客观世界的秩序,对于具有秩序性、确定性、可预测性的物理或抽象事物表现出偏好与需求,这种表现被称为补偿性控制。基于突发公共事件常会引发人们控制感暂时的下降,补偿性控制理论的视角可以用来解释个体在突发公共事件中的一系列典型心理反应。如阴谋论信念、谣言传播、道德争论和非理性囤积,都可以从补偿性控制与秩序需求的角度来加以理解。未来研究可以更多考虑从补偿性控制的角度探讨突发公共事件中的公众心理反应,并基于此视角加强理论深化、研究细化和实践干预。