宫内生长受限分娩时间决策

宫内生长受限（IUGR）是导致围产儿死亡的常见原因之一。分娩时间是IUGR临床决策的关键问题，IUGR分娩时间的临床决策需对其病因、病理生理、健康效益、医疗代价、产前检测等进行辩证综合分析，采用循证医学的方法，科学决策，个体化决策，力求减少不良后果发生。     

心肺复苏新观点在临床技能培训中的应用

心肺复苏是急救医学的重要组成部分，也是医学生临床技能培训的重点内容。因此，该技术培训的先进性尤为重要。     

《医学与哲学》“临床决策论坛版”2011年主要栏目选题

临床决策研究 ●如何预防（或减少）医疗差错；预防医疗差错的机制；医疗差错监控体系的建立 ●医学整合：临床专业科室应以“内外科”划分还是以“系统器官疾病”划分？疾病诊治的多学科协作模式；     

大连医科大学附属第一医院走在医疗高端技术的前沿

科技部国家级干细胞移植与再生医学国际科技合作基地，辽宁省干细胞临床应用研究中心——从科研走向临床：2008年10月，大连医科大学附属一院与英国牛津大学合作成立中英再生医学应用研究中心，2010年2月该中心获批为“辽宁省干细胞临床应用研究中心”，4月获批为科技部国家级干细胞移植与再生医学国际科技合作基地，是国内继北京大学...     

单纯胸椎骨折合并迟发性血胸的诊治及临床特点

为了探讨单纯胸椎骨折合并迟发性血胸的临床特点及诊治方法,回顾分析了11例单纯胸椎骨折合并迟发性血胸患者的诊疗情况并总结其临床特点。结果显示,所有病例均获得明确诊断,10例通过胸穿治疗获得治愈,1例行割胸探查术。提示单纯胸椎骨折合并迟发性血胸临床较少见,伤后体温逐渐升高、胸闷、氧分压下降或剧烈咳嗽、翻身拍背后突然出现呼吸困难、发绀、大汗常为其临床特点,大多可通过保守治疗获得痊愈。     

原发性肾病综合征合并甲状腺功能异常患者临床资料分析

分析原发性肾病综合征合并甲状腺功能异常患者的临床特征,探讨其临床意叉.对37例原发性肾病综合征合并甲状腺功能异常患者的临床资料进行回顾性分析,治疗前检测甲状腺过氧化物酶抗体(Anti-TPO)、甲状腺球蛋白抗体(Anti-TG),并分别于治疗前后检测血清游离T3(FT3)、血清游离甲状腺激素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、及24小时尿蛋白量、血浆白蛋白,总胆固醇、甘油三酯.37例原发性肾病综合征合并甲状腺功能异常患者中,单纯FT3降低19例,占51.4%,单纯FT4降低7例,占18.9%,FT3降低及TSH升高伴Anti-TPO轻度升高2例,占5.4%;所分析患者中均无甲状腺功能减退的临床表现;血清FT3水平降低与24小时尿蛋白量呈负相关,与血浆白蛋白呈正相关,与总胆固醇、甘油三酯无明显相关性.原发性肾病综合征患者可出现FT3、FT4、TSH异常,且随病情改善而改善;甲状腺功能检测可能有助于判断原发性肾病综合征患者病情及预后.     

现代临床治疗中如何理解“医者仁心”？

作为具有中国文化特色的一项医学伦理原则,“医者仁心”在现代医学实践中得到普遍提倡。在现代临床治疗中理解“医者仁心”,需要将其本义置于现代学术语境中加以解读,揭示其现代意义和实际价值。现代临床治疗中的“医者仁心”体现为“用心关爱”“用心思考”“用心体验”三重境界,其面临的挑战主要来自临床治疗中检测的“物化”倾向、经济利益驱动、过度的工具理性和医患之间信息不对称。培育现代临床治疗中的“医者仁心”需要通过医学人文教育、继续教育、制度激励和营造相应的舆论氛围,造就新时代的“大医精诚”。

     

四参数Logistic模型和传统模型对被试作答拟合能力的比较研究

针对测验中高能力被试答错容易试题的睡眠现象,可使用四参数Logistic模型分析数据。研究选取了来自心理测验和成就测验的实际数据,分别采用传统模型和四参数Logistic模型进行拟合,对不同模型的拟合指标及参数估计结果进行比较。结果表明,四参数Logistic模型能够提高拟合程度,增强估计结果的准确性,有效纠正高能力被试能力被低估的现象。建议在必要时使用四参数Logistic模型进行数据分析。     

为睡眠障碍者祈祷

李姊妹为了失眠的儿子要我代祷,她儿子睡眠障碍的问题是从高三开始的,考入大学后,随着压力的减轻,睡眠障碍症状缓解了……可自从今年上了大三之后,他又开始失眠了,特别是临近考试时间,睡眠障碍症状更加严重,整夜失眠睡不着,必须靠药物勉强入睡,但是没睡一个小时又醒了,影响整个宿舍的人都无法正常起居。     

大学生压力和睡眠质量：反刍思维和心理韧性的链式中介作用

采用大学生压力量表、反刍思维量表、青少年心理韧性量表和匹兹堡睡眠指数量表调查684位大学生(被试平均年龄为20.26岁;SD = 1.08),探讨反刍思维和心理韧性在压力和睡眠质量之间的链式中介作用。结果表明：(1)压力对睡眠质量有显著的负向预测作用;(2)压力可通过反刍思维和心理韧性的独立中介作用及反刍思维和心理韧性的链式中介作用间接预测睡眠质量。本研究揭示了压力和睡眠质量的关系及作用机制,深化了大学生压力对睡眠质量影响的研究。