老年心血管疾病患者合并焦虑抑郁的现状及处理

如今心血管疾病成为主流慢性病,更是老年人的常见病,同时焦虑、抑郁的问题越来越受到广泛重视.作为医生首先要能够正确识别医学无法解释的焦虑、抑郁的躯体症状,运用明确的阴性的客观证据使患者了解自己症状并非器质性病变,同时给予相应的抗焦虑、抑郁的治疗,以真正消除患者的痛苦.     

对糖尿病感觉障碍患者进行按摩护理的效果评价

探讨按摩护理对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)导致上肢感觉异常患者的干预效果.选取160名有DPN上肢感觉障碍症状的患者随机分为试验组和对照组,每组80名,两组均为糖尿病饮食,进行降糖治疗,给予常规护理.试验组在此基础上由统一进行过中医按摩护理培训的护士进行上肢推拿,辅以局部穴位按摩及相应的健康教育指导,为期1个月.试验组与对照组比较,自觉症状明显好转,皮温升高并恢复正常,差异有统计学意义(P＜0.05).中医按摩护理可以有效改善DPN患者的自觉症状,促进末梢血液循环,指端麻木等不适症状减轻或消失,皮温恢复正常.同时提高患者对护士工作满意度.     

神经症躯体症状的特点与诊断原则

作为临床医生,难免与一些难以解释的躯体症状打交道,这其中有些最终可以确定是精神障碍的躯体症状。从躯体症状识别精神障碍,没有捷径可走,除了良好的医学基础,更要了解精神障碍的特点。这样即便是躯体疾病同样存在的情况下,也能发现精神障碍。套用政治术语,叫做"两手抓,两手都要硬"。即便如此,还有一些医学难以解释的症状,其发生基础无论从生物学医学还是精神病学角度都还不清楚,而这正是需要我们着力研究的学科交叉点。     

生活应激诱发大学生抑郁症状及轻生意念预警模型

用“大学生人格问卷”(UPI)和“学生生活应激量表”(SLSI)检测大学生3558例,并用回归分析和路经分析探讨其应激过程(应激源—应激反应)诱发抑郁症状及轻生意念的预警模型。结果显示,大学生生活中所承受的挫折、压力、变化和自我强加是预警抑郁症状产生的主要应激源;情绪反应、生理反应、行为反应和认知反应是预警抑郁症状产生的主要应激反应;大学生抑郁症状诱发轻生意念的预测正确率为97.0%,发生比(OR)或危险率1.86倍于非抑郁症状者,其中女生抑郁症状诱发轻生意念的危险率近2倍于无此症状者;应激源直接引起应激反应,应激反应直接诱发抑郁症状,抑郁症状直接引发轻生意念,应激源和应激反应不直接影响轻生意念,而通过诱发抑郁症状间接影响轻生意念。此预警模型为大学生危机心理鉴别干预提供了临床心理学依据和参数。     

论首发症状的分析在临床决策中的作用

根据不同标准,首发症状可以划分为常见首发症状、可见首发症状、偶见首发症状、特异性首发症状和非特异性首发症状.首发症状在临床决策中的重要作用表现在:提示早期诊断决策信息、疾病内在特征、病灶发生部位、发病病理机制、疾病发展预后和鉴别诊断要点.首发症状的复杂性表现在其无特异性、不典型性、多样性、本系统疾病以外系统疾病为首发症状、躯体性疾病以精神症状为首发症状和首发并发症现象等方面.     

儿童功能性躯体化症状研究述评

功能性躯体化症状(Functional-somatic Symptoms, FSS)是指无法用医学知识解释, 或经医学治疗后无改善的躯体不适症状, 多发于儿童和青少年群体, 常伴随焦虑、抑郁等心理障碍共同发生。儿童FSS的发病受多方因素的影响, 包括社会文化、年龄、性别、家庭环境、生理易感性等。各个心理学流派从不同视角提出了儿童FSS的心理理论模型。心理干预, 尤其是认知行为疗法和放松–生物反馈疗法对治疗儿童FSS有较好的效果。     

情绪复杂性对精神症状的影响途径及干预技术

情绪复杂性指的是个体情绪体验的多样性和分化度。情绪复杂性影响了精神症状的形成, 它不仅通过改变情绪调节策略的频率和程度来影响精神症状, 而且会影响情绪调节策略和精神症状之间的关系。基于情绪复杂性的干预增加了暴露治疗的疗效。正念能提升情绪复杂性, 但两者的作用机制可能有所差别。情绪复杂性的多角度测量、作用条件及脑机制应成为今后在临床领域的研究方向。     

震前生活事件、创伤程度对中学生震后心理应激状况的影响

采用青少年生活事件量表（ASLEC）、自编震后创伤程度调查表和PTSD自评量表对汶川地震区413名中学生进行问卷调查,探讨震前生活事件、创伤程度对震后心理应激反应的影响。结果表明：中学生PTSD症状有显著的性别差异,女生高于男生;震前生活事件、创伤程度的各维度与PTSD症状反应总分相关显著;学习压力、暴露和丧失程度均对再体验有显著的正向影响;学习压力、受惩罚、其他、暴露和丧失程度对逃避及麻木有显著影响;学习压力、其他、暴露和丧失程度对过度觉醒有显著的正向影响;震前生活事件对PTSD症状反应有重要的影响     

从精神分析的视角浅谈孤独症

本文从精神分析的视角出发,浅析孤独症尤其是继发心因性孤独症的病因,指出生命早期的创伤性分离和父亲的缺位是导致孤独症的重要因素,同时在理解孤独症者的症状和自我防御机制的基础上,强调一种临床工作的观念即尊重孤独症者的症状和防御。     

非宗教活动场所借教敛财得到遏制

正据新华社北京4月17日电记者今天从国家宗教事务局获悉:针对宗教搭台、经济唱戏借教敛财、以教牟利等涉及佛教道教领域的乱象,国家宗教局指导各地进行全面排查和专项整治,目前共排查出各类问题数百起,其中涉及非宗教活动场所的占全部问题的一半以上。国家宗教局17日在京召开贯彻《关于处理涉及佛教寺庙、道教宫观管理有关问题的意见》