第三讲 临床决策分析中如何应用决策树

在临床诊断治疗中,除个别诊断特征比较明显的病种外,许多疾病都存在鉴别诊断。当然在医疗实践中由于受到病人复杂的病情和医务人员所掌握的知识、技术水平及责任心的影响以及医学科学发展的限制,不可避免地会有误诊、误治情况的发生。为了减少这种情况的发生,对于比较复杂的疾病,除了做好各种鉴别诊断检查外,还可以采用最直观的决策树的方法来帮助进行临床决策,对病人可能的诊断、治疗及愈后作一分析,5当然也可以对某种疾病不同方案的治疗效果进行分析,选择适宜的方案。     

人际关系紧张的伦理因素与疾病相关性研究--心身疾病和神经症患者的社会伦理病因调查

伦理道德与健康疾病的相关性研究对预防疾病,增进健康,推动医学模式转变,促进和谐社会的建设有积极的意义.502个病例调查说明,伦理道德与疾病有密切相关性;不道德的因素是危害心身健康的主要伦理因素.     

孕产妇意向对新生儿疾病筛查可及性的影响评价

采用问卷调查的方法对244名孕产妇进行了意向调查,通过了解需方对新生儿疾病筛查的认知、满意度等,对其可及性的作用,寻找潜在的促进和阻碍新生儿疾病筛查开展的种种影响因素,为我国今后更好地开展疾病筛查提供借鉴.     

肺栓塞误诊分析

肺栓塞常并发于内外科疾病,因临床表现复杂,故经常有误诊或漏诊现象,通过对20例肺栓塞误诊分析,提出预防误诊的对策.     

跑，帕蒂，跑

在帕蒂·威尔逊还很幼小的时候,医生就告诉她,她患了癫痫病。她的父亲吉姆·威尔逊特别喜爱晨跑。有一天,戴着固定支架的帕蒂微笑着对她的父亲说,"爸爸,我多么想每天早晨和你一起去跑步啊,但是我担心我的疾病会突然发作。"父亲告诉她,"如果你的疾病发作,我知道怎么对付它,所以,你不必担心。让我们从今天起开始晨跑吧。"     

时代呼唤健康心理学

随着科学技术的不断进步,人们发现人类疾病谱正由传染病向慢性病方向发展,相应地医学模式也由原来的生物模式朝生物——心理——社会模式转变,同时,随着人们生活水平的不断提高,人们对健康的要求也在不断提高。因此一门新的学科一一健康心理学由此而产生。心理研究者认为,健康心理学是一门综合学科,主要是为人们如何保持健康的身心服务。随着社会的进步、时代的发展,健康心理在人们现代生活中的地位必将会越来越重要。虽然世界对心理学今后发展趋势有两种看法,     

药物经济学在疾病管理中的应用

随着近年来慢性病患者的增多,慢性病防治成本的增加,各国政府急需一种方法来降低慢性病患者医疗保健费用,减少卫生资源的浪费;而疾病管理作为解决上述问题的一种有效模式,本文讲述了其定义以及其实施的动因。同时指出药物经济学作为疾病管理中有效的评价工具及其在改善卫生保健资源利用方面的重大作用,阐述了其定义和评价方法,及其在疾病管理中应用时的选取,然后描述了其应用过程中存在的问题及解决对策。     

一个新的中医研究范式:从非线性动力学的角度解读中医

西方对中医的研究多是利用随机控制试验来检验其疗效。通过讨论,认为这类研究有其局限性。同时探讨一种新的研究范式,即非线性动力学理论。认为这一理论能够提供理论依据来设计适合中医特征的临床试验,并可望得出为西方医学界所接受的研究结果。     

医生的特殊干涉:面对患者及其家属的知情不同意的伦理选择

在医疗活动中,医疗机构与医务人员面临着患者及其家属的知情不同意,分析了导致知情不同意的可能原因,论证了面对危及患者生命的知情不同意时医生行使特殊干涉权的合乎伦理性,并提出了行使特殊干涉权的具体做法。