目前我国ICU患者入住的标准是否过于宽泛

ICU是一个由特定人员与先进医疗设备组成的独立科室或病房,是现代化医院的重要标志。ICU的建立挽救了大量危重患者的生命,降低了死亡率。目前国内ICU还处于建设、完善、发展阶段,由于发展的不平衡,缺乏统一ICU规范和收治标准,以及对ICU在认识上存在着误区,因此,造成了不同等级医院、不同层次ICU收治的不平衡。如何使ICU的建设和运作更加程序化、专业化、规范化,真正发挥ICU的作用与功能,既要加强对患者与老百姓的宣传力度,也要加强业内人员的认识,同时还应加强医疗行政管理的监察力度。     

对农药残留标准的再认识

伴随着工农业生产的迅速发展,化学农药应用范围也越来越广,由此引发了农药中毒及农药残留标准等问题。有机磷农药是目前全世界范围内使用最广、用量最大的一类杀虫剂,有机磷农药可以引起急性中毒、慢性神经毒性等危害。以有机磷农药为例,探讨农药危害和农药残留标准中的几个问题。     

医疗保险费用控制的临床路径研究——胰腺炎医疗保险费用结算标准的确定

临床路径是现代医院管理的前沿技术之一,对于提高医疗服务质量和降低医疗费用具有现实意义。通过对急性胰腺炎病人的临床路径研究,探讨了我国临床实践中临床路径的实施方法,并在此基础上进一步研究了该疾病医疗保险费用结算标准的分类标准。     

认识脑死亡

脑死亡是指脑功能永久性不可逆的完全丧失,而不考虑呼吸心跳是否停止.目前脑死亡临床诊断标准已具有高度准确性.脑死亡的确立对树立新的道德观念、节约社会资源、促进器官移植发展意义重大,但要在中国立法可能还需要一个漫长的过程.     

"拔牙要签同意书案"的知情同意探究

让患者知情同意义务是近些年来在医疗诉讼过程中逐步从一般注意义务中分化出来的特殊注意义务.但如何确定患者知情同意,如何界定医生行使告知义务时的信息披露程度,一直没有一个确定的标准,在法律、医患沟通、医疗保险制度等方面还有许多要完善的地方.     

浅谈循证医学与腰椎间盘突出症的诊治

1 循证医学及方法 循证医学（evidence—based medicine,EBM）,就是遵循证据的医学。1996年著名的临床流行病学专家Sackett．D L教授将EBM定义为“谨慎地,明确地,明智地应用所能获得的最好研究结果以确定对患者的治疗措施”。其方法始于20世纪60年代后期,随机对照临床试验（Randomised Controlled Trial,RCT）作为临床疗效判断的基本方法及手段被逐渐认可并广泛流行。这就成了临床医学由经验向科学过渡的重要手段。RCT的重要特点就是“随机”,“对照”,“双盲”。     

因果推理中的亚决定性

“亚决定性”是知识论和科学哲学中一个重要的概念。对这个概念的一种阐释是把它对应于可靠探索的不可能性。就是说,在一个（经验）问题中,给定一些公设和一些供选择的理论或假说,如果逻辑上不可能找到一种理论选择的方法能满足一定的可靠或成功标准,那么相对于这个标准就存在亚决定性。从这个观点看,亚决定性总是相对于一个问题设定,尤其是公设和成功标准而言的。本文从这个角度对近来的统计因果推理研究作一番梳理。首先,基于数理统计中的一致性概念,我会讨论和分析一系列可应用于因果推理的成功标准。对每一个标准,我会用一个相对简单的条件来刻画它对应的亚决定性。然后我对文献里一部分重要的结果作一个综述,以澄清什么样的公设可以消除什么样的亚决定性。     

心理咨询师国家职业标准

1．职业概况 1．1职业名称 心理咨询师 1．2职业定义 运用心理学以及相关学科的专业知识,遵循心理学原则,通过心理咨询的技术与方法,帮助求助者解除心理问题的专业人员。     

一期前后联合入路治疗上颈椎畸形

回顾9例因颅底凹陷症合并其它畸形在我科接受一期经口咽齿状突切除、后路枕骨大孔减压、寰枢椎或枕颈融合术治疗的,临床资料,观察该术式对脊髓功能、枕颈部稳定性的影响及其临床疗效。本组术前诊断均为颅底凹陷症合并邻近结构畸形。所有患者均接受前后联合入路手术。末次随访JOA评分15±1分。影像学检查示齿状突残留基底部均位于钱氏线以下,脊髓减压充分,寰枢间、枕颈间植骨均获坚强融合,融合时间平均3．9±1.1个月。因此一期前后路联合手术治疗颅底凹陷症,脊髓减压充分,重建稳定性后骨融合好,治疗效果满意。     

药物性肝损伤的诊断思维

药物性肝损伤（DILI）是指由于药物或其代谢产物引起的肝脏损害。DILI的诊断尚无金标准,目前国际上比较常用的诊断标准分别从数个不同方面各自进行量化评分,根据得分情况做出诊断。本文归纳DILI的产生机制、诊断标准、临床分型及病理类型,总结推论其临床诊断思维与决策,以供临床医生参考,提高诊断水平。