囊虫病诊断技术的发展与临床应用

囊虫病是一种由猪囊尾蚴寄生于人体组织内主要引起脑、眼等重要器官或组织损害的常见寄生虫病。目前对其诊断的实验技术研究已发展到高层水平,但被临床应用的并不多。本文从多个方面较全面地分析和回答了出现此现象的原因,并提出了拟解决临床问题的见解与探索思路。     

2000年～2009年国内胃食管反流病误诊文献回顾分析

为探讨胃食管反流病(GERD)误诊现状、原因和对策,对2000年～2009年10年间国内公开发表的GERD误诊报道文献97篇进行回顾性分析.既往10年间共报道GERD误诊病例2 629例,共涉及38个病种,其中最常见的误诊病种是冠心病/心绞痛(48.04%)、慢性咽炎(24.23%)、支气管炎(10.27%)、支气管哮喘(8.56%).主要误诊原因是GERD非典型表现繁杂,非消化科医生缺乏相关知识,忽视相关鉴别诊断.心血管、耳鼻喉、呼吸科医生是强化GERD认识的重点人群.     

初诊胃食管反流病的患者循证治疗策略

为初诊胃食管反流病患者制定循证治疗方案。针对临床问题,从Cochrane图书馆(2009年第3期)、EMBASE(2000年～2009年)和MEDLINE(2000年～2009年)检索证据,共检索随机对照试验4篇、系统评价/META分析10篇。对检索结果进行分析,为患者制定循证治疗方案。经1年随访证实,该治疗方案适合患者。故采用循证治疗的方法,可为患者确定合理的治疗方案,提高治疗效果。     

治疗目标定位与临床决策

治病如用兵,治疗皮肤病亦一样。临床实践中,许多皮肤科医生忽略了皮肤病的病机治疗,导致了起效慢、疗效差、病程迁延的结果。皮肤病的治疗应包括病因治疗、病机治疗、症状治疗、支持辅助治疗,四者缺一不可、协同互补;应用中可根据疾病矛盾的转化,分清先后主次,灵活调整组合,即运筹帷幄,辨证施治,辨病、辨症、辨药、辨方,“以正合取奇胜”,以求取得最快、最好、最稳定持久的疗效。     

无证可辨浅识及对策

辨证论治是中医学精髓.无证可辨的情况,究其原因,一方面与医者辨证方法和技能有关,另一方面确实存在无证可辨的现象.为提高辨证水平,医者既要重视病性特点、病因、六经病辨证特色;也要积极引入中医"病"的概念和微观辨证,因为中医辨病在特定情况下可弥补辨证的不足,而微观辨证的深入研究则可能为无证可辨提供客观依据.为此,才可在实践中正确处理无证可辨的尴尬,并使中医诊断学内容臻备.     

关于益生菌与炎症性肠病

炎症性肠病是一类病因和发病机制尚不完全明确的肠道慢性非特异性炎症性疾病,其发病涉及多种因素的共同作用。目前的治疗包括传统治疗和新兴的生物治疗,本文主要就益生菌与炎症性肠病作一浅显的探讨。     

扁鹊取意“病却”考

扁鹊是中国医学史上的一个重要名人。人们对扁鹊的认识多来源于《史记·扁鹊传》,篇中撰写的主人公有实有虚,即扁鹊可以指称具体的某一位医生,亦可泛称众良医。在汉画像石中,扁鹊形象奇特,人面鹊身,是一个抽象化的人物。解读两种文献材料,扁鹊应该为古代良医之公名,而非确指某个固定的人。扁鹊一名的内涵,因声求义,扁鹊与“病却”古音相似,此名当取义于“病却”,以此寓神医之德,寄托病人的心愿。把神医命名为“病却”既合人们的愿望,又合古人命名的法则。     

4例肾上腺区局限性Castleman病临床诊治分析

探讨肾上腺区局限性Castleman病的临床特点及诊治方法。回顾性分析4例经术后病理证实的肾上腺区局限性 Castle-man病患者的临床资料,并结合文献复习讨论Castleman病的临床特点及诊治方法。结果4例肾上腺区局限性Castleman病均顺利手术切除,术后随访1个月～22个月,未见肿瘤复发。Castleman病临床上少见,表现为不明原因的淋巴结肿大,临床表现无特异性,最终确诊依靠病理诊断。病变可发生在淋巴组织的任何部位,肾上腺区罕见,手术切除为首选治疗。     

病耻感对于精神病患者的影响以及文化对策

本文分析三种类型歧视所造成的患者及其家属的痛耻感,论述我们应当如何利用适当的文化应对策略来消除歧视、减少病耻感,从而有效地克服病耻感对于患者及其家属的负面影响。文化差异与病耻感的形成直接相关,文化作为一个重要变量,影响着精神卫生问题以及相应的服务政策,深入研究和认识儒家文化的核心价值有助于减少对于精神病患者的歧视,帮助他们克服病耻感。中国道家文化推崇道法自然,无为而治,可以发展出有效的心理疗法,对于精神疾病是一剂对症的良药。     

健康者肠道细菌移植治疗炎症性肠病的应用前景

炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)包括克罗恩病(Crohn's disease,CD)和溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC),其病因和发病机制目前尚不清楚,近来研究显示肠道细菌参与IBD的发生.本文针对肠道菌群与IBD发病的相关性,以及肠道细菌移植在肠道疾病及代谢性疾病中的应用,探讨肠道细菌移植治疗IBD的应用前景.