肺癌治疗最佳选择

肺癌是对人类健康威胁很大的一种恶性肿瘤,目前没有十分理想的办法来控制。就诊的患者又千差万别,如何充分利用现有的医疗条件,制定出适合不同人群的治疗方法,是临床医生一直思考的问题。本文拟就上述问题与同仁进行探讨,以期对实践有所帮助。     

羊水栓塞诊断的临床决策

临床决策已成为临床医学的重要内容,但目前仍被许多妇产科医师所忽视。通过阐述临床决策的概念及意义,分析了羊水栓塞诊断中应该注意的问题,探讨了如何建立科学的羊水栓塞诊断的临床决策。为了提高临床决策的效率和准确性,减少或避免各种失误,需要建立一套合理的临床思维方法和科学的处理程序,为羊水栓塞的治疗提供科学的决策方法。     

准确、完整的诊断与临床决策

正确的诊断是正确的临床决策的基础,正确的诊断依赖于详细的病史、准确全面的体格检查、合理的辅助检查资料的分析及正确的临床诊断思维方法。如果其中任何一项被忽视,临床医生可能会做出错误的诊断和错误的治疗,给病人造成不必要的损害。为了避免上述情况的发生,临床医生必须在掌握全面的临床资料的基础上,加以科学的综合分析,这样才能得出正确的诊断,给病人以正确的治疗。     

消费情感、公平感与患者满意感

消费情感是顾客对交易过程是否公平的情感性体验,公平感是顾客满意感形成的基础条件。在医疗服务消费过程中,患者满意感不仅是对医疗效果是否符合其预期的主观评价,而且也是对医疗服务消费过程中诸如服务行为方式、操作程序规范以及经济利益交换等环节的情感认知性反应。     

临床决策的基本思路

临床决策是临床工作的科学规划和策略抉择.其范畴包括管理、科研、教学和医疗.诊断决策应遵循6个步骤:资料的收集、甄别、分类、分析、判断和验证;思路方法上要正确处理现象与本质、局部与整体、共性与个性、静态与动态等4个关系.治疗决策应从性质与目的、治本与治标、中医与西医、总体与个体、病理与心理、医生与病人、效果与效价等7个方面提出科学可行的原则和措施.     

认知与决策领域的中国研究现况分析

由于决策科学对于社会经济建设有着直接的意义,所以一直是诸多学科的研究焦点。中国在认知与决策领域经过二十几年的积累,在相当广泛的课题上进行了研究也取得了不小的成就。该文对近年来国内决策科学的研究进行了初步的归纳和总结,其特点为：（1）研究主题广泛;（2）与国际前沿课题保持了高度的一致但仍然缺乏系统性。（3）结合实践课题进行了有益的探讨。同时,该文也尝试对该领域未来发展的趋势进行了分析,目的是抛砖引玉,更好地促进中国决策科学领域的发展。     

情绪与决策的关系

该文对情绪与决策关系的研究进行了较为全面的阐述：早期的决策理论完全排斥情绪的影响作用,研究者们热衷于建立理性决策的数学模型;自Kahneman和Tversky提出前景理论后,产生了以预期情绪为主的后悔和失望理论,以及主观预期愉悦理论;20世纪90年代后,随着神经科学和社会心理学家们对情绪与认知关系研究的深入,一些学者意识到决策过程中不仅存在作为效用的预期情绪,还存在“即时”情绪,它们可以在没有认知评估参与的情况下产生,可以反过来影响认知评估,可以直接影响决策行为。     

消费情感、公平感与患者满意感

消费情感是顾客对交易过程是否公平的情感性体验,公平感是顾客满意感形成的基础条件.在医疗服务消费过程中,患者满意感不仅是对医疗效果是否符合其预期的主观评价,而且也是对医疗服务消费过程中诸如服务行为方式、操作程序规范以及经济利益交换等环节的情感认知性反应..     

先天性心脏病临床决策中的几个问题

医学知识是以前的医学家在治病救人的过程中,不断地积累经验,逐渐形成的有条理的治疗疾病的方法.哲学的辩证思维为临床医学提供了一般方法论.本文介绍了在先天性心脏病诊断治疗的临床决策中应用辩证思维的体会,以便于提高诊治水平,既抓住疾病的一般规律,又不要忘记疾病的特殊性.     

颈动脉疾病的治疗与临床决策

颈动脉疾病是全身动脉粥样硬化的一部分.无症状的颈动脉狭窄患者,脑卒中的年发生率为1.3%～3.3%;有症状者,脑卒中的年发生率高达4%.积极地干预危险因素和抗血小板治疗可降低心脑血管事件的发生率.有症状的患者,可行颈动脉内膜切除术.