将糖化血红蛋白控制在7.0%以下是否更安全

2008年一项针对2型糖尿病强化血糖控制对心血管病变研究(ACCORD)发现,对于病程在10年左右,30%存在心血管疾病的2型糖尿病人群,利用现有手段努力实现血糖"正常化",即糖化血红蛋白(AIC)<6.0%并没有减少糖尿病全因死亡.人们开始重新思考对2型糖尿病是否还需要强调强化血糖控制、血糖控制的目标多少为宜.中华医学会糖尿病学分会也在今年重新修订了其<中国2型糖尿病防治指南>的AIC控制目标,AIC目标由原来的6.5%提高到7.0%.那么这一改变对2型糖尿病患者来讲到底有多大意义呢?ACCORD强化降糖治疗终止后的随访研究发现强化组患者在血糖控制目标与标准治疗组相似的情况下,全因死亡串并没有随之减少.因此,需要重新检视2型糖尿病防治策略.     

导言：2型糖尿病治疗困惑与希望

2008年一项针对2型糖尿病强化血糖控制对心血管病变研究（ACCORD）发现,对于病程在10年左右,30%存在心血管疾病的2型糖尿病人群,利用现有手段努力实现血糖＂正常化＂,即糖化血红蛋白（A1C）〈6.0%并没有减少糖尿病全因死亡。这项研究对学界来说是一次地震。     

糖尿病教育在2型糖尿病防控工作中的重要性

近年来,由于糖尿病的高患病率、高致残率和高死亡率带来沉重的社会和经济负担。预防糖尿病发生、改善糖尿病患者现况等均提示推广普及糖尿病教育具有重要意义。通过糖尿病教育可以全面改善患者临床控制指标、知识水平、自我管理水平和自我效能水平,且从卫生经济学角度分析显示其投入相对较小的成本即可达到良好的效果和效用,因而在糖尿病防控体...     

OSAHS在2型糖尿病发病中的作用与对策

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）是一种常见的睡眠呼吸紊乱性疾病,以睡眠时反复发作的上气道部分或完全阻塞为特征。近年发现OSAHS与2型糖尿病之间有着明显的相关性,二者均为心血管疾病的高危因素,合并存在能够严重影响生命质量与预期寿命...     

基于自我决定理论的教师激励风格研究述评

自我决定理论认为, 教师激励风格是影响学生学习动机的重要外在因素。本文从概念内涵、测量方式、作用机制及影响因素等方面梳理了近十年来教师激励风格的相关研究, 结果发现教师激励风格对学生学习的不同指标都具有重要作用, 但其具体作用机制仍不明确; 而教学动机、教师心理需要的满足等会影响教师激励风格的形成和改变。因此, 在未来的研究中应进一步关注概念结构的澄清、因变量指标的扩充、研究视角的整合和对文化适用性的反思。     

变革型领导如何影响员工的工作结果：一个有中介的调节作用分析

本文通过对426名在职人员的调查,探讨了变革型领导对工作绩效与满意度的影响机制。最后采用SPSS 13.0和Lisrel 8.7 对数据进行多层级线性回归分析,并依据温忠麟等（2006）的统计步骤分析了有中介的调节作用,得到如下结果：（1）在控制了年龄、性别与任职年限之后,自我效能在变革型领导与工作绩效、工作满意度之间都起部分中介作用;（2）核心工作特征在变革型领导与工作绩效之间起调节作用,调节作用需要通过自我效能作为中介变量。文章最后讨论了本研究的理论和实践意义。     

甲型H1N1流感普通型与重症型的处理

本文回顾性总结历史上几次世界性甲型流感流行和2009年H1N1流感流行情况。概述了2009年H1N1流感普通型病例的临床处理。重点阐述2009年H1N1流感重症型病例的高危人群、发生的危险因素以及临床表现。特别强调重症型流感抗病毒治疗的重要性及适应证。同时提醒关注神经氨酸酶抑制剂应用的耐药问题。     

原发性开角型青光眼局部药物治疗的比较及决策最优化

通过对目前治疗原发性开角型青光眼局部降眼压药物的作用机制、治疗效果、不良反应、药品价格及使用方便程度进行综合的比较分析,运用比较治疗学的理论和方法来指导和规范该类青光眼局部药物治疗的临床决策,以期提高治疗效果、减少并发症、降低费用及提高患者的生存质量。     

听觉后见之明偏差的实验研究

后见之明偏差是一种人类认知自我中心。后见之明偏差的研究具有重大的理论价值和应用价值,尤其是其应用价值更不容低估。研究1采用回忆型和假定型研究范式考察听觉领域是否存在后见之明偏差;研究2采用回忆型研究范式,从需要角度考察奖励性动机对去除听觉后见之明偏差的作用。研究发现:听觉领域存在后见之明偏差;两种研究范式的后见之明偏差不存在差异;奖励性动机并不能消除听觉后见之明偏差。     

日周期类型与心理健康

个体间表现出的昼夜节律差异现象可以从日周期类型上进行分类, 包括偏爱早睡早起的清晨型, 偏爱晚睡晚起的夜晚型以及处于两者之间的中间型。已有研究表明, 夜晚型与心境障碍、注意缺陷多动障碍和进食障碍等心理疾病有关, 而日周期类型与心理健康的关系可能受到基因、社会时差、人格等因素的影响。未来应改进研究设计和测量方法, 深入考察日周期类型与心理健康的关系及其作用机制, 以及在我国文化背景下推进日周期类型与心理健康的关系研究。