药品回扣引起的伦理学思考

药品回扣是市场经济冲击医疗服务产生的赘疣,成为社会关注的焦点。通过伦理的视角审视这一现象,认为药品回扣严重腐蚀了医生的精神灵魂,加剧了医患矛盾,增加了医患纠纷,造成医患之间的信用缺失,破坏了公平合理的医学伦理学原则,应对此严加治理,保障患者的正当权益。     

中国人格心理学发展路径的哲学思考

金文以现实困境为切入点,从科学哲学的角度,对中国人格心理学的发展路径进行了反思.第一,对中国现代人格心理学的现实状态进行了剖析.第二,以Mind和Mentality的区别破解了西化与本土的争论.第三,分析了中国人格心理学现实困境的两大根源:文化的错位和文化的缺位.第四,以文化排异性困境和文化缺位性困境为标准,从科学哲学层面反思、区隔和辨析了中国人格心理学的两种独立路径,即知识论层面的表层反思和方法论层面的深层反思,前者以本土化与方法论的拿来主义为主要特征,后者以本土与方法论的独立为主要特征.通过分析两种独立路径对文化排异性困境和文化缺位性困境破解程度的优劣而得出结论:只有探索和建立坚实而有效的本土方法论,才会有中国本土人格心理学构建和发展的康庄之路.     

知情同意的法学与伦理学渊源

很多人认为知情同意 (informconsent)源自第二次世界大战后纽伦堡医生审判[1] ,其实不然 ,知情同意源自普通法法系的理论 ,因第二次世界大战中德国法西斯对集中营囚徒进行医学试验而家喻户晓。由于纽伦堡医生审判是战胜国、普通法系的美国审判战败国、大陆法系的德国医生 ,西方法学界对此三缄其口 ,几乎不予讨论。故探讨知情同意的法学与伦理学渊源确有必要。1　普通法法系———侵犯身体 (battery)普通法法系中侵害身体是侵犯原告的自主权(autonomy)和自决权 (self-determination) ,原告有权决定如何处置他的身体 ,随心愿决定自己的身体受…     

功能性消化不良研究的哲学思考

消化不良的研究一直引起胃肠病家们的极大兴趣 ,其原因很清楚 :消化不良是一个常见的问题 ,在每位胃肠科医生的临床实践中 ,确实占有相当分量。对消化不良的诊断 ,适当的检查和处理远非易事 ,即使是参考了已有的全部检查材料 ,许多消化不良病人显然并未发现可导致其症状出现的疾病过程或病理学改变。许多医生在向这些病人解释检查结果 ,作出诊断和提出治疗方案时 ,也都“心犹未尽”。因此对功能性消化不良诊断进行哲学思考 ,选择合理、简便经济的诊断方法 ,有利于提高功能性消化不良诊断的诊断率并对消化不良的治疗做出临床指导。1　命名学…     

对美国高血压预防、检测、评估及治疗联合委员会第七次报告的思考

高血压病是全球范围内最常见的心血管系统疾病,其发病率、死亡率和致残率高,是严重危害人们健康的疾病之一.美国高血压预防、检测、评估及治疗联合委员会第七次报告(JNC7)为高血压诊断及治疗提供了新的、有价值的依据.从哲学的角度对JNC7进行分析有重要意义.     

β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭的思考

β受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭(CHF)是一次革命,它的应用标志着随着对CHF发病机理认识的不段深入而引起CHF治疗的一次根本性转变.对CHF的治疗不仅要改善症状,还要改善CHF患者的生活质量,延长CHF患者的寿命,降低死亡率.故对β受体阻滞剂应从系统、综合及长期治疗效果作出客观评价.     

近距离的鞭挞与远距离的哲思

面对当今"人造美女"的现象,仅有批评的激愤与学术睿智是不够的,更需要哲人式的深刻与从容.今后人们需要改变的是既定的认知观念,而不是"医疗美容"所代表的新的心理、社会层面的服务诉求.     

浙江省新型农村合作医疗制度的实践与思考

浙江省农村合作医疗始于20世纪60年代,发展道路曲折,但对解决农民看病问题发挥过巨大的作用.浙江省新型农村合作医疗试点工作于2003年8月启动,新型农村合作医疗具有政府支持力度大、筹资机制较完善、突出大病统筹等与传统合作医疗不同的新特点.但也应该看到,新型农村合作医疗是一项复杂的社会系统工程,实践中会面临许多困难和问题.在建立此项制度的过程中,应加强宣传教育,转变观念,建立相关的法规和制度,完善筹资机制,配套抓好城乡医药卫生体制改革,以保证合作医疗制度的健康发展.     

64例中止治疗新生儿引发的伦理思考

1一般资料 对于1998年1月至2002年12月5年中新生儿专科出院的1874名病人进行回顾性调查,其中出院前终止治疗64人.64例新生儿中,男40人,女24人;早产儿17人,低出生体重儿23人(＜2.5kg 15人、＜1.5kg8人);疾病诊断:重度新生儿缺氧缺血性脑病26人,先天畸形26人(其中先天性心脏病11人),宫内感染(包括败血症、巨细胞病毒感染、弓形虫感染等)9人,核黄疸1人,新生儿肺透明膜病2人.终止治疗的原因有:救治无效25人,经济困难14人,严重缺陷14人,担心有后遗症11人.从上述资料可见早产、低出生体重及重度新生儿缺氧缺血性脑病是终止治疗的主要疾病,终止治疗的主要原因是病情严重救治无效.