颌面部缺损赝复治疗中的人文关怀

颌面部缺损不仅造成生理功能的缺陷和丧失,而且因容貌的损坏给患者造成严重的心理创伤,甚至使其丧失生活信心.对颌面部缺损患者进行充满人文关怀的系列化的赝复治疗,不仅可恢复或部分恢复他们丧失的功能和损毁的面容,更重要的是解除患者的心理障碍,重建患者的生活信心.     

急性重症胰腺炎的抗生素治疗策略

继发性感染是导致急性重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)高病死率最重要的因素.继发感染的微生物多为革兰阴性菌.选用抗菌药物需兼顾病原菌敏感性及抗菌药物穿透血胰屏障能力,合理选择用药方式;对于CT证实有胰腺坏死的急性重症胰腺炎,可预防性使用抗生素;氟康唑可作为经验性抗真菌治疗的首选药物.     

外科脓毒症:从科学认识到合理防治

脓毒症(sepsis)是一种严重威胁患者生命的外科危重症,也是诱发脓毒性休克(septicshock)、多器官功能障碍综合征(MODS)的重要原因.基于对脓毒症的病理生理的认识正不断深入,脓毒症的防治水平业已取得重要的进展.深入认识脓毒症,研究新的防治策略,实施正确的治疗,将有助于提高脓毒症的临床治疗水平.     

青少年特发性脊柱侧凸后路矫正的思考

青少年特发性脊柱侧凸的治疗,经历了辩证否定的发展过程,其中涉及一系列复杂矛盾的巧妙解决和对度的精确把握,哲学的思维方法有助于脊柱外科医生认识侧凸的本质,了解其演变规律,处理治疗过程出现的主要问题以及掌握矫正的关键技术.     

麻醉方式的临床决策

外科手术的进步离不开麻醉的配合,麻醉方式的抉择非常重要.如果麻醉达不到预期效果,不仅可以导致手术失败、也会给患者的身心带来伤害、甚至会由此引起医疗纠纷.科技进步、社会发展应运而生微创医学、医学人文学,这是社会的进步和必然趋势,也是麻醉方式选择的理论依据.     

姑息止痛治疗在悉尼

对中国北京与澳大利亚悉尼市姑息止痛治疗进行比较,发现并借鉴悉尼市的先进经验,改进国内姑息止痛治疗,减轻患者痛苦。用半年时间考察悉尼市各级医院的姑息治疗情况,重点是止痛治疗。内容包括姑息医学的医疗服务体系、姑息团队、药物止痛治疗、社区服务、家庭访问等,与北京的姑息止痛治疗现状进行比较,发现主要特点。悉尼市已形成健全的姑息医学服务系统,有专业的姑息止痛治疗团队长期从事止痛治疗。改善生活质量贯穿患者止痛治疗的始终,已形成个体化的止痛治疗模式。对生活质量的关注应贯穿姑息治疗的始终,止痛治疗需要个体化。     

从炎症在心力衰竭进展中的作用谈心力衰竭治疗策略的制订

心力衰竭是一个以免疫激活和低程度的慢性炎症为特点的疾病。一些炎症因子能通过促进心肌细胞肥厚、恶化心肌收缩功能以及诱导凋亡,在心衰的发展过程中具有重要作用。炎症因子能成为心衰治疗的重要目标。但炎症因子还有心脏代偿和保护作用。制订新的心衰治疗策略时需要进一步了解心衰中炎症反应激活的机制。     

峡部裂性腰椎滑脱病因、诊疗方法的研究

峡部裂性腰椎滑脱指腰椎上、下关节突之间的峡部失去连接而发生脊椎滑移。从疾病起源、发展、转归的角度,结合自然辨证法的理论,针对峡部裂性腰椎滑脱的病因、诊断标准、治疗方法及效果三个方面进行了阐述和展望。对哲学应用于临床实践和科研教学等方面的基本问题,如对疾病发展规律的研究、诊断理论的建构等,进行了论述。     

侵袭性垂体腺瘤的个性化治疗

垂体腺瘤是颅内常见的良性肿瘤,但部分垂体腺瘤却呈现恶性生物学行为,呈侵袭性生长,导致手术全切困难,或是虽然手术切除满意,但却存在较高的复发率,使得临床治疗效果不满意。基于此,Jefferson1940年提出侵袭性垂体腺瘤的概念,随后人们对其诊断和治疗进行了深入系统的研究,取得了明显进展,特别是近年来有人提出垂体腺瘤的个性化治疗,使得侵袭性垂体腺瘤的治疗效果大为改观。     

癫痫诊治中医患同盟建立的实践与策略

癫痫治疗目前仍以长期科学规范的药物治疗为主,为保证医生的治疗计划得到贯彻,在诊治中努力寻求医患同盟的建立尤为重要,让患者清楚地认识到医生对他的关注,认识到医生治疗的计划性、和具有应对各种情况的措施方法和能力,是寻求患方合作的基本条件。本文就医生首诊中的任务、人文关怀的重要性、如何共同进行药物选择、副反应规避、家属不良治疗心态纠正等问题进行探讨。