前额叶在记忆中的作用──脑功能成像研究进展

以往采用动物实验和神经心理学的研究表明,前额叶与记忆功能有着密切的关系。采用脑功能成像 技术的研究使我们对前额叶在记忆中的作用有了更深的认识。左前额叶主要参与情节记忆的编码和 语义性启动效应,右前额叶则与情节记忆的提取关系密切。另外,前额叶还是工作记忆的神经基础, 尤其是背外侧前额叶。     

临床误诊与全程诊断缺陷相关的探讨

临床误诊,众所周知是指最初的印象诊断和最终的修正诊断的错误、拖延和遗漏。临床诊断,常以对疾病的总体认识,而作出的疾病名称的判定,来稀量是否正确与错误,然而一种疾病的全过程不是简单静止的,而是一个由多种因素构成的,表象千差万别的,动态变化的复杂过程,所以,对疾病名称的诊断尽管是正确的,苦对疾病构成的各种因果关系,病变机理和变化本质等深次的某个环节认识错误,以致误治,也不能说对疾病全程诊断是完全正确的     

早期胃癌诊断的若干问题及对策

早期胃癌诊断的若干问题及对策上海第二医科大学新华医院（２０００９２）郭传勇,李定国,陆汉明一、早期胃癌临床筛选对象根据国内外大量资料分析,大部分早期胃癌患者有不同程度的各种临床症状,少数病例亦可没有明显症状。胃癌可发生于胃粘膜或肠腺化生粘膜上,一般认...     

诊断的变化与误诊的发生

诊断的变化与误诊的发生大连理论医学研究所（１１６０１３）王宝瑞大连市第二人民医院（１１６０１２）孙文义“误诊”这一概念,需要一个较明确的界定。但是一个常用的语言或概念,往往却容易忽略其准确性。“误诊”这一概念本身就存在这个问题。“误”字词典解释说：“...     

八纲辨证研究中的逻辑问题

八纲辨证研究中的逻辑问题河北中医学院（０５００９１）赵洪钧,刘延伶一、关于阴阳与其它六纲的概念层次关系八纲是四对互相矛盾的概念。古人已认识到它们之间不是同一层次的并列关系。张景岳称阴阳为纲领,表里寒热虚实为六变。程仲龄指出阴阳统帅表里寒热虚实,便是强...     

大脑前额叶信息处理的电生理研究

前额叶(Prefrontal lobule)是哺乳类动物大脑额叶前端的皮层区,位于运动前区的前方,包括额叶眼区在内的新皮层区,它属于大脑皮层联合区。人类的前额叶最发达,超过了整个皮层的1/4。灵长类动物的前额叶也相当发达,例如,猕猴的前额区占据了大脑嘴侧部到弓状沟之间的区域以及整个眶底面。在灵长类动物前额叶皮层以显著的第Ⅳ层颗粒层为特征,因此,灵长类前额叶皮层也称为“额叶颗粒皮层”。大量研究证明,前额叶与感觉的产生和肌肉运动的发生没有直接关系,而在脑的高级功能中起着重要作用。     

腹内侧前额叶在内隐认知重评中的因果作用

情绪调节对维持个体心理健康、适应社会生活十分重要, 然而以往研究主要关注外显情绪调节, 目前我们对内隐情绪调节的认知神经机制的了解还非常有限。为揭示内隐情绪调节的核心脑区, 本研究使用句子整理任务启动内隐认知重评, 并采用经颅直流电刺激(transcranial direct current stimulation, tDCS)激活内侧前额叶特别是腹内侧前额叶(ventromedial prefrontal cortex, vmPFC), 考察该脑区在内隐情绪调节中的因果作用。结果表明, vmPFC被激活的被试组(实验组, n = 40)在内隐认知重评启动条件下比tDCS伪刺激组(对照组, n = 40), 在观看负性图片时报告了更少的负性情绪, 同时负性图片诱发的晚正成分(late positive potential, LPP)波幅更低(LPP是情绪体验强度的客观指标)。同时, 实验组比对照组在观看负性图片时表现出更低的枕区P1波幅(P1为早期视觉注意程度的客观指标)。以上结果说明, 激活以vmPFC为代表的内侧前额叶不但能增强内隐情绪调节的效果, 还能减少被试对负性刺激的早期注意分配。本研究是采用tDCS技术考察启动引起的内隐情绪调节的首次尝试, 研究结果不但表明了以vmPFC为代表的内侧前额叶在内隐认知重评中的关键作用, 还为临床应用研究指出了增强内隐情绪调节能力的神经调控潜在靶点。     

多级评分的认知诊断计算机化适应测验

本文在0-1评分的CD-CAT基础上, 拓展出了适合多级评分CD-CAT (psCD-CAT)的认知诊断模型及选题策略, 为实现多级评分CD-CAT提供了方法支持。Monte Carlo模拟实验结果表明：本文拓展的多级评分CD-CAT具有较理想的属性诊断正确率及测验效率和题库安全性, 可以用于多级评分数据的CD-CAT; 模拟实验还表明, 整体来看PS-PWKL和PS-HKL两种选题策略具有较高属性判准率、题库安全性和高测验效率, 且均优于PS-KL选题策略。总之, 本研究对于进一步拓展CD-CAT在实践中的应用提供了认知诊断模型与选题策略等。     

LP方法及其与三种常用DIF检测方法的比较

本研究基于项目反应理论,提出了一种检验力高且犯Ⅰ类错误率小的检测DIF的新方法：LP法（Likelihood Procedure）,且以2PLM下对题目进行DIF检验为例介绍此法。本文通过与MH方法、Lord卡方检验法和Raju面积测量法三种常用的检验DIF的方法比较研究LP法的有效性,同时探讨样本容量、测验长度、目标组和参照组能力分布的差异、DIF值大小等相关因素对LP法有效性可能产生的影响。通过模拟研究,得到以下结论：(1)LP法比MH法及Lord卡方法更灵敏且更稳健;(2) LP法比Raju面积测量法更合理;(3)LP法的检验力随着被试样本容量或DIF值的增大而增大;（4）当参照组与目标组的能力无差异时,LP法在各种条件下的检验力比参照组与目标组的能力有差异时的检验力高;（5）LP法对一致性DIF和非一致性DIF都有良好的检验力,且LP法对一致性DIF的检验力比对非一致性DIF的检验力高。LP法可以简便的扩展并运用到多维度、多级评分项目上。